Dermatīts bērniem: mūsdienīgas diagnostikas un ārstēšanas metodes

Dermatīts bērnībā ir diezgan bieži sastopama parādība. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 80% bērnu ir pakļauti dažāda veida šīs slimības rašanos. Tas ir saistīts ar to, ka ādas aizsargfunkcija ir ļoti vāji attīstīta, īpaši pirmajos dzīves gados, un imūnsistēma nespēj pienācīgi reaģēt uz ārējiem stimuliem. Šo faktoru kombinācija izraisa imūn-alerģiskas reakcijas organismā, kā arī dermatīta simptomu parādīšanos bērniem.

Kas ir dermatīts bērnībā?

Dermatīts ir daudzu nosoformu (slimību) kombinācija, kam katrai ir savas iezīmes etioloģijā (cēloņi), klīniskās izpausmes un ārstēšanas metodes. Tomēr patoģenēze ir līdzīga visiem dermatīta veidiem: sakarā ar ķermeņa sensibilizāciju (paaugstināta jutība), iedarbojoties uz vides faktoriem, sākas alerģiska reakcija.

Tas ir jutīgums pret jebkuru kairinošu vielu, kas izraisa antigēnu-antivielu kompleksu veidošanos, kas izraisa imūnās atbildes reakciju organismā. To gaitā ir daudz mediatoru, kas izraisa tūsku, izsitumus, hiperēmiju (apsārtumu), dedzināšanu un niezi. Parasti dermatīta izpausme parādās zīdaiņiem, bet, ja mēs runājam par simptomu parādīšanos pirmsskolas un skolas vecumā - tas ir drīzāk agrīnas vecuma slimības recidīvs.

Dermatīta tipi un simptomi bērniem

Līdz šim ir vairāki desmiti dermatīta veidi, bet bērnībā tikai daži no tiem parādās pārsvarā. Visbiežāk bērniem tiek reģistrēti šādi šīs slimības veidi:

• atopiskais dermatīts;
• autiņi;
• kontakts (periorāls, perianāls);
• infekcijas (vīrusu, baktēriju, sēnīšu);
• enteropātisks acrodermatīts.

Katrai no šīm slimībām ir savi kursa cēloņi un īpašības.

Atopiskais dermatīts

Visbiežāk pirmo slimības gadījumu reģistrē pirms viena gada vecuma. Šāda veida slimība izraisa dažādas kairinošas vielas: putekļus, leju, mājdzīvnieku matus, sadzīves ķīmijas un higiēnas produktus, saules starojumu, pārtikas alergēnus.

Saskaņā ar slaveno pediatru Komarovsku, atopiskā dermatīta cēlonis ir ne tikai pārtikas kvalitāte, bet arī tā daudzums. Ārsts saka, ka kuņģa-zarnu trakta anatomiskās īpašības un fermentu sistēmu vājums izraisa nepietiekamu pārtikas proteīnu sagremošanu. Tā rezultātā organisms mēģina noņemt toksiskos sadalīšanās produktus caur ādu - tas noved pie slimības simptomu rašanās.

Atopiskā dermatīta izpausmes ir smaga nieze, ādas apsārtums, vezikulas izskats, mērcēšana vai sausa āda un plankumi. Slimības hroniskā gaitā vērojama garozas, erozijas, folikulu hiperkeratozes (epidermas ragveida slāņa sabiezēšana), skrāpēšanas un pyodermas parādīšanās sekundārās infekcijas pievienošanas dēļ. Izsitumi parasti ir lokalizēti uz sejas (īpaši uz vaigiem), bieži novēro locītavu lokalizāciju (reizēm tiek ietekmēts viens elkonis vai ceļa locītava). Šajā pantā ir atrodamas atšķirības starp atopisko dermatītu un alerģisku reakciju uz produktiem.

Atopiskā dermatīta risks ir tāds, ka pieaugušo vecumā ir liela varbūtība „atopiska gājiena” attīstībai: alerģisks konjunktivīts un rinīts, bronhiālā astma. Šīs slimības ir grūti ārstējamas, tāpēc labākais veids, kā izvairīties no tām, ir savlaicīgi uzsākt atopiskā dermatīta ārstēšanu.

Autiņbiksīšu dermatīts

Slimība biežāk tiek reģistrēta meitenēm, dzīves otrajā pusē. Šā nosacījuma iemesls parasti ir bērna ādas nepareiza aprūpe: reta maiņa, ikdienas peldēšanās nevērība. Dažreiz šī slimība rodas, izmantojot drēbes un autiņus no rupjiem un sintētiskiem materiāliem.

Autiņbiksīšu dermatīta sākuma stadija izpaužas kā pastāvīga hiperēmija. Ja šajā posmā netiek veikti nepieciešamie ārstēšanas pasākumi, bērna stāvoklis var pasliktināties - parādās papulas (mezgliņi) un vezikulas (burbuļi), kas piepildītas ar skaidru šķidrumu. Nākamajā slimības stadijā raksturīga uzsūkšanās, erozijas un asiņošanas čūlu parādīšanās. Bieži vien smagu autiņbiksīšu dermatītu papildina baktēriju vai sēnīšu infekcija, kas var būt bīstama zīdaiņu veselībai un dzīvībai. Parasti izsitumi ir lokalizēti tajās ķermeņa daļās, kur notiek saskare ar autiņiem vai autiņiem (sēžamvietas, perineum, iekšējie augšstilbi, vēdera lejasdaļa).

Ja laiks uzsākt šāda veida dermatīta ārstēšanu, ir iespējams izvairīties no smagu komplikāciju parādīšanās.

Kontaktdermatīts

Šāda veida slimība ir tāda, ka izsitumi ir lokalizēti tieši tajās vietās, kur ādai ir uzlikts kairinājums. Bērniem rodas periorālais un perianālais dermatīts.

Ar periorālo dermatītu faktors, kas izraisīja slimības sākumu, var būt fizisks līdzeklis (piemēram, augsta vai zema temperatūra), kā arī ķīmisks kairinātājs (bērnu krēms, ilgstoša hormonālo ziedu lietošana citu slimību ārstēšanā). Perianālā dermatīts visbiežāk izraisa sintētisku apģērbu, bērnu krēmus un pulverus.

Perorālā dermatīta gadījumā parādās šādi simptomi: nieze, dedzināšana, ādas apsārtums ap muti, papulu un vezikulu izskats, kam seko sadalīšana. Šajā gadījumā šāda veida slimības raksturīga iezīme ir tāda, ka patoloģiskais process neietekmē dažus milimetrus no ādas tieši ap lūpām - muti ieskauj veselas ādas “robeža”.

Perianāla kontakta dermatīts ir saistīts ar tiem pašiem simptomiem, vienīgā atšķirība ir tā, ka izsitumu elementi ir lokalizēti cirkšņos: ap anālo atveri, perineum, uz sēžamvietas ādas. Kontaktdermatīts arī izraisa bērna vispārējā stāvokļa pārkāpumus - viņš var slikti gulēt, atsakās ēst. Ja runājam par periorālās dermatīta parādīšanos skolas vecuma bērniem, tad bērnam var rasties psiholoģiski traucējumi, kas saistīti ar adaptācijas problēmām komandā.

Infekciozs dermatīts

Izsitumi infekciozā dermatīta gadījumā var būt vai nu citas slimības simptoms (piemēram, vīrusu dermatīts ar masaliņām, vējbakas), vai arī neatkarīgas nosoloģiskas formas izpausme (piemēram, kandidāla vai herpes dermatīts). Pirmajā gadījumā slimības ārstēšanas mērķis ir novērst infekcijas procesu, kas notiek ķermenī, jo pēc tam dermatīta izpausmes izzūd patstāvīgi. Citos gadījumos ārsta spēks ir noteikt ādas slimības izraisītāju un iznīcināt to.

Candida dermatīts tiek reģistrēts galvenokārt pirmajā dzīves gadā. Tās rašanās iemesls ir ādas bojājumi (piemēram, berzes pret autiņbiksīšu malu), kā arī nosacīti patogēnas floras aktivizācija. Viens no ādas normālās mikrofloras pārstāvjiem ir Candida ģints sēnes - tie nerada draudus, bet, ja āda ir bojāta un ja imūnsistēma ir pasliktinājusies, tā var izraisīt kandidālo dermatītu. Šīs slimības izpausmes bērnībā ir: ādas apsārtums un pīlings.

Infekciozais dermatīts reti ir primārā slimība - visbiežāk citu ādas slimību hroniska gaita. Tā kā jebkurš ādas bojājums ir infekcijas ieejas vārti, infekcijas ādas bojājums var iestāties citu dermatīta veidu fonā. Visbiežāk bojājums ir strutaini koki (stafilokoku, streptokoku dermatīts), kā arī herpes vīruss (herpes dermatīts).

Baktēriju bojājumu gadījumā uz ādas parādās pustulas, kas piepildītas ar strutainu saturu, un herpes dermatīta gadījumā uz ādas tiek novērotas skaidras šķidruma aizpildītas vezikulas. Pēc tam, izsitumi izraisīja izsitumu primāros elementus, atstājot eroziju, kas pēc tam pārklājās ar garozām.

Herpes vīrusa ādas bojājums ir līdzīgs citai nopietnai slimībai, herpetiforma dermatīta dermatītam. Lai gan šīs slimības klīniskās izpausmes var izskatīties kā herpes dermatīta simptomi, Dühring dermatīts rodas sakarā ar vairākiem neinfekcijas līdzekļiem, kas iedarbojas uz organismu. To izraisa individuāla jutība pret jodu, lipekli un apgrūtināta iedzimtība.

Enteropātisks acrodermatīts

Tā ir iedzimta dermatoze, kuras cēlonis ir tievās zarnas fermentu nepietiekamība, kas noved pie samazināta cinka uzsūkšanās. Šā iemesla dēļ šūnas nesaņem pietiekamu daudzumu aminoskābju, bet ir piesātinātas ar taukskābēm. Tas savukārt noved pie humorālās un šūnu imunitātes samazināšanās.

Tā kā krūts piens satur pietiekami daudz cinka saistošu ligandu, pirmās slimības pazīmes rodas tikai tad, kad bērns tiek pārnests uz jauktu vai mākslīgu barošanu, injicējot papildu pārtikas produktus. Uz ādas (bieži skar kaklu, rokas, galvu un muguru) ir hiperēmijas zonas, kuras pēc tam pārklāj ar vezikulām vai buļļiem (lielie blisteri, kuru diametrs pārsniedz 5 mm). Turklāt procesu papildina erozijas veidošanās, macerācija (mērcēšana), ir garozas. Bieži vien tiek novērota nagu plāksnes distrofija, zadey, mutes gļotādas čūla.

Šāds bērna dermatīts ir smags un hronisks, ārsts var sasniegt tikai uzlabojumus, bet gandrīz pilnībā nav iespējams pilnībā izārstēt šo slimību.

Alerģiska reakcija uz pelējumu

Pelējums ir spēcīgākais alergēns, kas var izraisīt hiperreaktivitātes reakcijas ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Ja bērns ir pastāvīgi mitrā, tas rada labvēlīgus apstākļus pelējuma sēnīšu attīstībai. Tas izraisa ķermeņa sensibilizāciju un dermatīta un citu alerģisku slimību parādīšanos. Parasti pelējums izraisa atopisku dermatītu.

Grūtības rada tas, ka ne vienmēr ir iespējams nekavējoties noteikt šī stāvokļa cēloni. Un alerģiskas reakcijas uz pelējuma risku ir tas, ka vēlāk bērnam var rasties alerģisks rinīts, bronhīts vai bronhiālā astma.

Dermatīta diagnostika bērniem

Tā kā dažāda veida dermatīta izpausmes ir ļoti līdzīgas, dažreiz rodas arī netipiskas slimības formas, ir jāapspriežas ar šādiem speciālistiem: dermatologs, imunologs, alerģists.

Uzņemšanas dermatologs veic pārbaudi un nopratināšanu, konstatē ģimenes alerģijas vēsturi, apkopo datus par uzturu un bērnu aprūpi. Šī informācija ļauj ārstam aizdomām par dermatīta formu. Tāpat ārsts nosaka papildu pētījumus:

• dermatoskopija;
• ādas skrāpju bakterioloģiskā un viroloģiskā izmeklēšana;
• vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
• asins analīzes imūnglobulīna E klasei;
• ādas testi alergēna noteikšanai (ar atopisku kontakta dermatītu).

Šie pētījumi dod iespēju apstiprināt diagnozi un noteikt ārstēšanu.

Dermatīta ārstēšana bērnībā

Pirmais ārstēšanas posms ir novērst kairinošo ietekmi uz bērna ādu. Pēc tam ir nepieciešams turpināt kompleksu terapiju, kas ietver narkotiku ārstēšanu un alternatīvās medicīnas izmantošanu.

Zāļu terapija

Līdz šim klīniskajā praksē narkotikas lieto no šādām farmakoloģiskām grupām:

1. antihistamīni (fenitils, tavegils, suprastīns, tsetrīns). Šie līdzekļi samazina alerģiskās reakcijas intensitāti, palīdz mazināt dedzināšanu, niezi un pietūkumu.
2. enterosorbenti (Sorbeks, aktivētā ogle, Polysorb). Šīs zāles paātrina alerģiju un iekaisuma laikā veidoto toksīnu izvadīšanu.
3. vitamīni (Complivit, Pikovit, Vitrum). Vitamīnu kompleksi palielina organisma rezistenci, uzlabo ādas atjaunošanos.
4. lokāli un sistēmiski glikokortikosteroīdi (Prednizolons, Hidrokortizons un ziedes ar to saturu). Hormonālas zāles ir ļoti efektīvas dermatīta ārstēšanā, jo tie ātri atvieglo simptomus un paātrina dzīšanas procesu. Tomēr tie ir jālieto piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā viņiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.
5. antibakteriālas ziedes un sistēmiskas lietošanas antibiotikas (levomekols, eritromicīna ziede). Šīs zāles lieto baktēriju ādas bojājumu ārstēšanā. Antibiotikas iekšķīgai lietošanai tiek izvēlētas individuāli, nosakot baktēriju jutīgumu.
6. pretvīrusu zāles (Gerpevira, Aciklovira). Efektīva ar vīrusu dermatītu (piemēram, ar herpes dermatītu).
7. mīkstinoši līdzekļi (Panthenol, Bepanten). Šie līdzekļi mīkstina ādu, novērš niezi un niezi.
   ziedes un komplekss darbības krēms (Losterīns, Methyluracil, Arnica). Šīm zālēm ir pretiekaisuma, brūču dzīšanas un baktericīdu iedarbība. Tie arī atvieglo niezi un uzlabo ādas atjaunošanos.

Dermatīta tautas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi palīdz mazināt iekaisumu un niezi, labas brūču dzīšanas un pretmikrobu iedarbības. Visefektīvākās alternatīvās ārstēšanas metodes:

1. Sīkrīki un vanna ar kumelītes novārījumu. Lai pagatavotu buljonu, ņem 50 g žāvētas kumelītes un pārlej ar 1 litru ūdens. Vāra buljonu 20 minūtes zemā karstumā, pēc tam filtrē un ļauj atdzist. Jūs varat ieeļļot skarto ādu, pievienot ūdenim vannām. Kumelītei ir lielisks pretiekaisuma efekts.
2. Kokvilnas sula ar augu eļļu. Sastāvdaļas sajauc proporcijā 1: 5, uzklājot skartajai ādai 2 reizes dienā. Šai auklai ir antibakteriāla iedarbība, un augu eļļa rada ādas aizsargplēvi.
3. Darvas ziepes peldēšanai. Šī metode ir izmantota jau daudzus gadsimtus, jo darvas ziepes žūst ādu un uzlabo tās atjaunošanos. Ja macerācija parādās, ieteicams peldēties ar darvas ziepēm.

Atcerieties, ka tautas aizsardzības līdzekļu lietošana bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu var būt bīstama veselībai!

Slimības komplikācijas

Dermatīta galvenās komplikācijas bērnībā ir procesa hronizācija, kā arī sekundārās infekcijas iestāšanās. Atopiskā dermatīta gadījumā var attīstīties citas bīstamākas slimības.

Dermatīta pāreja uz hronisku formu ir bīstama gan bērna fiziskajai, gan garīgajai veselībai. Sekundārās infekcijas pievienošanās var izraisīt plašas ādas pūslīšu bojājumus, kā arī abscesu, ogļhidrātu, flegmonu rašanos, un šie apstākļi prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Kā izvairīties no dermatīta bērniem

Sekojot speciālistu ieteikumiem, ir iespējams novērst dermatīta rašanos bērniem. Ārsti iesaka:

• novērst autiņbiksīšu izsitumus uz bērna ādas, lai uzraudzītu higiēnu;
• ievērojiet optimālo temperatūru un mitrumu telpā, kurā atrodas bērns;
• dod priekšroku hipoalerģiskiem aprūpes līdzekļiem un sadzīves ķimikālijām;
• izmantot apakšveļu un gultas veļu no mīkstiem, dabīgiem audumiem;
• ievērot diētu, piesardzīgi ieviešot papildu pārtikas produktus;
• noņemiet iespējamos alergēnus no bērnu istabas: mīkstās rotaļlietas, vecus paklājus, dūnu spilvenus.

Šie ieteikumi palīdzēs izvairīties no dermatīta parādīšanās bērnībā. Jums arī jāatceras, ka, parādoties slimības simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo ātrāk un vieglāk ir atbrīvoties no dermatīta simptomiem!

Kā ārstēt dermatītu bērnam?

Dermatīts bērniem - vietējais ādas iekaisums, ko izraisa infekcija, toksiska iedarbība vai alerģija. Dermatīts zīdaiņiem izsitumu, garozas, apsārtuma formā izpaužas dažādās ķermeņa daļās (rokas, kājas, vēders, muguras, pāvests), izraisot nepatīkamu niezi, sāpes un diskomfortu. Galvenās metodes dermatīta ārstēšanai - ierobežojot kontaktu ar kairinošu, ziedes un diētu.

Kā tas izskatās?

Dermatīta parādīšanās ir viegli atpazīstama, ja zināt, kāda ir šī slimība:

• Sausa āda uz rokām un kājām, elkoņiem, uz sejas ap muti;
• Sarkanie plankumi cirksnī, uz sēžamvietas, uz muguras un vēdera;
• Mazi burbuļi ar šķidrumu uz kājām, rokām, sejas ap muti, kaklu, muguru un sēžamvietu;
• Pustules ādas krokās (cirkšņos) un atklātajās ķermeņa zonās (uz sejas, rokām, kājām).

Smagu dermatītu sarežģī iekaisums un pietūkums, nieze, diskomforts un ādas sāpes. Pēc blistera veidojas nelielas brūces, caur kurām iekļūst infekcija.

Iemesli

Dermatīta cēloņi ir saistīti ar kairinošu iedarbību uz bērna ādu. Iemesls var būt viela, kas nonāk uz ādas no vides, tad dermatīts tiek saukts par kontaktu. Ja viela vispirms iekļūst kuņģa-zarnu traktā, tad asinīs un izpaužas reakcija uz ādu, slimību sauc par toxodermu.

Kontakti

Kontakta dermatīta cēlonis bērnam var būt:

• Mitra autiņi - uz ķermeņa parādās izsitumi, kas pastāvīgi saskaras ar ādu, mugurā, sēžamvietā, kuņģī, cirkšņos;
• Uzturēšanās pildītajā autiņā izraisa izsitumus un apsārtumu cirkšņos, apakšā un kuņģī;
• Sintētiskie apģērbi un pakaiši var izraisīt reakciju kaklā, galvā, ap muti;
• Nepiemērota bērnu kosmētika izraisa izsitumus tajās ķermeņa daļās, kur krējums tika izmantots: cirkšņos, sēžamvietās, vaigās;
• Mājsaimniecības ķimikālijas ir arī kairinošas, saskarē ar autiņiem un bērna drēbes izraisa ķermeņa izsitumus.

Izsitumi uz ķermeņa kļūst plaši, rada lielu diskomfortu. Visbiežāk sastopamo izsitumu vietās (uz rokām un elkoņiem, vaigiem un ap muti) āda zaudē elastību, pigmentācija, kļūst plāna un neaizsargāta. Ja alergēns periodiski ietekmē bērnu, atipiskā reakcija palielinās.

Kontaktdermatīta ārstēšana ir ierobežot jebkādu saskari ar kairinošu vielu.

Ar pienācīgu aprūpi 80% bērnu mazina organisma alerģisko noskaņu. Dermatīta pazīmes vispirms izzūd uz ķermeņa atklātajām daļām (uz sejas, kakla, muguras un vēdera, kājām) un pēc tam slēgtās zonās (cirksnī, uz rokām un sēžamvietām).

Toksikodermija

• Pārtikas alergēni ir visbiežāk sastopamais dermatīta cēlonis zīdaiņu sejai;
• Izplūdes gāzu ieelpošana (ceļojot pa ceļiem);
• Zāles (bieži vitamīni un antibiotikas izraisa alerģiskas reakcijas);
• Infekcijas slimības (veido tā saucamo infekciozo dermatītu maziem bērniem).

Slimību sauc arī par diatēzi. Bērna vecums, kas ir visvairāk pakļauts izsitumiem, ir līdz 3 gadiem. Šajā vecumā slimības pazīmes (izsitumi un apsārtums uz sejas, ap muti, cirksnī) parādās daudz biežāk.

Dermatīts ir sadalīts šādās šķirnēs:

• Atopisks (viņš ir alerģisks);
• Seborrheic (sēnītes);
• Autiņš (ko izraisa saskare ar urīnu un izkārnījumiem).

Visām slimības šķirnēm ir raksturīgi simptomi, un tos ir grūti sajaukt.

Atopisks

Atopiskais dermatīts - alerģiska reakcija uz bērna ādu. Netipiskā dermatīta simptomus bērnam var redzēt uz sejas, vaigiem, muguras, rokām un kājām. Bērniem raksturīgs eksudatīvs izsitums parādās uz ādas, visbiežāk uz sejas, ap muti.

Asins analīzes liecina par IgE pieaugumu, kas norāda uz plašu alerģisku reakciju.

Atopiskais dermatīts pastāvīgi atkārtojas - tas kļūst akūts ziemā, un vasarā nāk atlaišanas periods. Atopiskā dermatīta ārstēšana balstās uz obligātu diētu un antihistamīnu lietošanu.

Seborrheic

Seborrheic dermatīts ir bērna ādas sēnīšu infekcija. Seborejas dermatīta cēloņi ir saistīti ar oportūnistisko sēnīšu Malasseziya būtisko aktivitāti. Rauga veida sēnes apdzīvo ādu, barojot ar tauku taukskābēm.

Ja tauku dziedzeri darbojas nepareizi, intensīvi izceļot noslēpumu, sēnes strauji vairojas. Tātad ir seborejas dermatīts - ādas iekaisums, mērogošana un smaga nieze. Seborrheic ekzēma atrodas uz galvas ādas, visbiežāk uz tempļiem un uz pieres.

Bērnu autiņš

Autiņbiksīšu dermatīts - iekaisums cirksnī, sēžamvietā un muguras lejasdaļā, kur mitri autiņi ir cieši piestiprināti pie ādas. Pat ar rūpīgu aprūpi, urīns un izkārnījumi kairina bērna ādu, izraisot raksturīgus dermatīta simptomus.

Pelējuma dermatīts visbiežāk traucē jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Izsitumi atrodas uz priestera, cirksnī, uz kājām un vēdera. Ar vecumu problēma parādās arvien mazāk, un pēc atteikšanās no autiņbiksīšiem katls pilnībā pazudīs.

Ārstēšana

Lai izārstētu dermatītu vai mazinātu tā simptomus uz jebkurām ķermeņa daļām (elkoņiem, mugurām, galvas matiem un ap muti), jums jāievēro šādi noteikumi:

• Kontakta novēršana starp bērnu un kairinošu vielu (saudzējošs uzturs, sadzīves ķīmisko vielu kontrole, dabīgais apģērbs);
• Ārējā apstrāde tiek veikta ar antiseptiskiem pārsējiem (medicīnisko ziedi, speciālu krēmu), tautas aizsardzības līdzekļiem (augu vannas un tīrīšanas līdzekļi).
• Iekšējā ārstēšana ir antiseptisko līdzekļu un preparātu lietošana alerģiskas reakcijas mazināšanai.
• Sagatavošanās zarnu (bifidobaktēriju), kalcija saturošu vitamīnu kompleksu, veselīga uztura (dabīgu produktu bez piedevām) palīdzībai.

Līdzekļi dermatīta ārstēšanai (medikamenti, zāles, ārējā ziede un krēms) jāapvieno ar uzturu un novērš saskari ar kairinošu vielu.

Diēta un uzturs

Hipoalerģiska diēta, kas obligāti iekļauta dermatīta ārstēšanā, īpaši netipiski, jo diatēzes cēlonis ir pārtika. No bērna, kas jaunāks par 3 gadiem, un barojošas mātes uztura ir jāizslēdz alerģiju izraisoši pārtikas produkti.

Bērnam, kas uzturas diētā, nevar sniegt:

• Piens un piena produkti;
• Putnu olas;
• Dārzeņi, augļi un ogas ir sarkanas;
• Citrus;
• Taukainā gaļa un zivis;
• Kūpinātas gaļas un marinēti gurķi;
• Šokolāde;
• Medus;
• Rieksti

Ieviešot papildu pārtiku, katrs jaunais produkts, kas bērnam dod tējkaroti dienā, skatoties reakciju. Novērojot dermatīta diētu, tiek novērsta alerģiska slodze uz bērna ķermeni un palīdz novērst recidīvu.

Krēms un ziede

Dermatītam uz bērna ādas bija lielāka varbūtība, ka jums ir jāiztīra skartās teritorijas ar antiseptisku krēmu, medicīniskām ziedēm, noslaukiet izsitumus ar dezinfekcijas šķīdumiem, augu infūzijām.

Kādi krēmi var būt smērēti:

• Kad atopisks ekzēma palīdz steroīdiem un antihistamīna ziedēm;
• Seborrhea jāārstē ar sēnīšu krēmiem;
• Ja autiņbiksīšu izsitumi rodas, izžāvējiet ādu ar kālija permanganāta šķīdumiem un uztriepes ar mitrinošiem krēmiem.

Ikdienas peldē bērnu ar kumelīšu un sēriju novārījumu, jūs varat noskalot ar vāju kālija permanganāta šķīdumu 2-3 reizes dienā, lai sausu ādu.

Profilakse

Vienā dienā nav iespējams izārstēt dermatītu bērniem. Dažreiz dermatīta ārstēšana ilgst vairākus gadus.

Ziede un krēms var mazināt tikai slimības simptomus. Labākais izārstēšanās pārtikas izsitumiem ir pastāvīga mātes un bērnu ēdienkartes uzraudzība, krēmu izmantošana alerģisku reakciju un autiņbiksīšu izsitumu novēršanai, infekcijas profilaksei un akūtas ādas iekaisums. Ar ķermeņa stiprināšanos un zarnu mikrofloras veidošanos uz rokām un galvas caurlaidēm.

Novērtējiet šo rakstu: 26 Lūdzu, novērtējiet rakstu

Tagad raksts atstājis atsauksmju skaitu: 26, Vidējais vērtējums: 4.19 no 5

Dermatīta ārstēšanas metodes bērniem

Dermatīts ir ādas iekaisuma un alerģiska slimība. Slimā bērna vecāki bieži ir ļoti nobažījušies par viņa stāvokli, viņiem ir daudz jautājumu: kāpēc šī patoloģija attīstās, vai ir bīstami ādai ietekmēt veselību un dzīvi, un, pats galvenais, kā ārstēt dermatītu bērnam. Ārstēšanas iecelšanai noteikti sazinieties ar savu pediatru vai dermatologu. Speciālists veiks pareizu diagnozi, kas noteiks konkrētas ārstēšanas metodes mērķi.

Dermatīta veidi

Šo slimību visbiežāk skar bērni, īpaši jaunāki par vienu gadu. Viss izskaidrojams ar to, ka viņiem ir plānas, maigi āda. Viņas stāvoklis ir ļoti atkarīgs no ārējās vides negatīvajām sekām. Patoloģija tiek iedalīta vairākos veidos, kas atšķiras no cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas.

Galvenie dermatīta veidi bērniem:

1. Atopisks - ir alerģisks, saistīts ar iedzimtu nosliece uz jebkādām alerģiskām izpausmēm. Uz sejas novēroti izsitumi (parasti sākas ar vaigiem), uz ķermeņa, rokām, kājām.
2. Autiņš - saistīts ar nepietiekamu vai nepareizu bērna aprūpi. Slimības sākumā tiek konstatēta izsitumi apvidū, ko aizver autiņš.
3. Kontakti - attīstās, kad bērns ir pakļauts dažādiem fiziskiem, ķīmiskiem un bioloģiskiem negatīviem faktoriem. Ir bojātas teritorijas, kas visbiežāk saskaras ar stimuliem.
4. Seborrheic - ir ķirzaka, kas attīstās sakarā ar dažu oportūnistisko sēņu pārmērīgu vairošanos, samazinot imunitāti. Parasti skar ādas galvas ādu.

Neskatoties uz etioloģiskā faktora un klīniskā attēla atšķirībām, dažāda veida dermatīta simptomi ir bieži sastopami:

• apsārtums;
• skarto teritoriju pietūkums;
• nieze, ādas lobīšanās;
• vispārējās labklājības pasliktināšanās: garastāvoklis, apetītes zudums, miegs.

Ieteikumi

Bērnu dermatīta ārstēšanai jābūt visaptverošai. Lai atvieglotu labklājību, novērstu simptomus, ir nepieciešami lokāli un sistēmiski medikamenti, īpaša diēta un atbilstoša bērnu aprūpe.

Ikdienas rutīnas

Ādas slimības izteikto klīnisko izpausmju laikā ir ļoti svarīgi organizēt pareizo dienas shēmu:

1. Miegam jābūt vismaz 8 stundām naktī (zīdaiņiem - līdz 12 stundām) un 2-3 stundām dienas laikā.
2. Katru dienu jums ir nepieciešams staigāt svaigā gaisā.
3. Jāizslēdz āra spēles ar smagiem simptomiem.
4. Ikdienas paasinājumu laikā ņemiet visas zāles un ievērojiet citus ārsta ieteikumus.
5. Viss, kas var izraisīt alerģisku reakciju, ir jānoņem no dzīvokļa. Novērsiet kontaktu ar mājdzīvniekiem, neizmantojiet dezodorantus, gaisa atsvaidzinātāju un citus aerosolus ar bērnu, nesmēķējiet telpās.

Higiēna un aprūpe

Obligāti nosacījumi, kas jāievēro, ārstējot bērnu ar dermatītu:

1. Higiēnas procedūrām jāizmanto tikai īpaši bērnu produkti ar hipoalerģisku, dabisku sastāvu (želejas, putas, šampūni, kā arī eļļas, ādas krēmi).
2. Nomainiet autiņi ik pēc 3-4 stundām un pēc katras defekācijas. Ilgstoša saskare ar netīro autiņbiksīšu saasinās ādas stāvokli un var izraisīt komplikācijas sekundārās strutainas infekcijas veidā.
3. Ieteicams atstāt bērnu pēc iespējas ilgāk bez autiņbiksītes. Gaisa pirtis palīdz ātri izārstēt iekaisumu, izžāvēt ādas izsitumu elementus.
4. Pēc katras zarnu kustības bērns ir jāmazgā.
5. Bērnam katru dienu ir nepieciešams peldēties: labāk ir dušā. Ūdens ir silts. Bieža ziepju lietošana var izraisīt ādas sausumu un pastiprinātu drebuļu un niezi ar dermatītu.
6. Ieteicams katru dienu nomainīt gultas veļu un apakšveļu. Bērna apģērbs jāizgatavo no dabīgiem materiāliem (kokvilna, veļa), vaļīgi, bez spiediena elementiem (rāvējslēdzēji, pogas, pogas).
7. Nogrieziet bērna nagus, lai izvairītos no niezošas ādas saskrāpēšanas un sekundārās infekcijas. Zīdaiņiem ieteicams valkāt cimdus uz rokām no gaiša dabiskā auduma.
8. Telpai vajadzētu būt bieži vēdināmai, un ikdienā jābūt mitrai tīrīšanai.

Ēdināšana

Attīstoties krūts zīdaiņa dermatīta simptomiem, visi jaunievedumi tiek izņemti no diētas un paliek tikai mātes piens un jau pazīstami pārtikas produkti. Šajā gadījumā mātei ir jāievēro stingrs hipoalerģisks uzturs.

Ja bērns ēd gandrīz visu, tad ārstam rūpīgi jāpārbauda bērna ēdienkarte un noteikti jāizslēdz tas, kas var izraisīt alerģijas, kas izraisa slimību vai pasliktina tās gaitu.

Bērna ar dermatītu uzturvērtības pamatprincipi:

1. Atteikties no visiem pārtikas produktiem, kas izraisa alerģisku reakciju: citrusaugļi, sarkanie augļi, dārzeņi, jūras veltes, zivis, saldumi, medus, rieksti.
2. Izslēdziet ceptu, taukainu, kūpinātu, pikantu, sāļš ēdienu, lai normalizētu gremošanas procesus.
3. Ēdienkarte sastāv no miltiem ar augstu olbaltumvielu saturu: liesa gaļa (teļa gaļa, liellopu gaļa), mājputni (vistas, tītara), piena produkti ar zemu tauku saturu.
4. Uzturs satur lielu skaitu graudaugu: putru no griķu, auzu, prosas. Šādi ēdieni satur daudz vitamīnu, mikroelementus, kas nepieciešami ādas ātrai dziedināšanai.
5. Ir atļauts ēst zaļus dārzeņus (ziedkāposti, brokoļi, gurķi). Kartupeļus un burkānus izmanto, lai pagatavotu ēdienus, ko mazos daudzumos ēd ar normālu šo dārzeņu pielaidi.
6. No augļiem jūs varat ēst ābolus, bumbierus. Ir vēlams, lai tos audzētu savā dārzā, lai pārliecinātos par to kvalitāti un ķīmisko vielu trūkumu organismā.
7. Bērnam jāizdzer daudz šķidrumu: tīra bez gāzēta ūdens, svaigi sagatavoti dabīgi kompoti no žāvētiem augļiem, ogas, kas nerada alerģiskas reakcijas. Dzeramie šķidrumi veicina noārdīšanās produktu, toksīnu veidošanos ādas audu iekaisuma procesu rezultātā.

Tradicionālās terapijas

Bērnu dermatīta ārstēšanu nosaka speciālists, ņemot vērā slimības cēloni un simptomu smagumu.

Tie parasti sākas ar vienkāršiem āra produktiem. Pēc tam, saskaņā ar indikācijām, pievienojiet tabletes vai injicēšanas zāles. Dažos gadījumos nepieciešams noteikt fizioterapeitiskās metodes.

Ārējās narkotikas

Vietējo līdzekļu izmantošana dermatīta (ziedes, želejas, krēmi) ārstēšanai palīdz mitrināt ādu, atjaunot aizsargslāni, novērst niezi, iekaisuma procesus. Galvenās zāļu grupas vietējai terapeitiskajai iedarbībai:

• pretiekaisuma līdzekļi (Tsindol, Ketotifen, Triderm);
• Depantenols;
• antihistamīni (fenistils);
• hormonālās zāles (Advantan, Elokom) ir paredzētas bērniem ar dermatītu tikai saskaņā ar stingrām norādēm par citu zāļu neefektivitāti un smagu slimības gaitu;
• antibiotikas - parādās, ka tās pievienojas sekundārajai infekcijai.

Sistēmiska ārstēšana

Šāda iedarbība ļauj ātri sasniegt pozitīvu efektu: alerģiskas izpausmes (tūska, ādas nieze) iziet ātrāk, iekaisuma process tiek novērsts. Dermatīta sistēmiskai ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu farmakoloģiskās grupas:

1. Tie paši nesteroīdie, hormonālie un antialerģiskie medikamenti, kas tika parakstīti vietējai iedarbībai, bet gan tablešu vai injekciju veidā (intramuskulāri, intravenozi).
2. Enterosorbenti, saistoši un izdalošie toksīni, toksiski metabolisma produkti (Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum).
3. Enzīmu zāles, probiotikas, kas veicina gremošanas procesu normalizāciju, uzlabojot zarnu mikrofloras stāvokli. Tas uzlabo imunitāti, mobilizē organisma aizsargspējas cīņā pret ādas slimībām.
4. Daudziem vitamīnu-minerālu kompleksiem ir paredzēts ilgstošs kurss ar diagnosticētu hipo vai beriberi, dažādu etioloģiju imūndeficītu.

Fizioterapeitiskās metodes

Efektīvai kompleksai dermatīta ārstēšanai bērnam fizioterapijai ir arī svarīga loma, kas mazina iekaisuma smagumu, mazina ādas tūsku un paātrina to atjaunošanos un mikro šūnu sadzīšanu. Galvenās metodes, ko izmanto pediatrijas praksē:

• magnētiskā terapija;
• ultraskaņas terapija;
• balneoterapija;
• induktotermija;
• gaismas terapija.

Dermatīta ārstēšanas kurss krastā ir noderīgs sanatorijas kūrorta apstākļos, jo klimats šādās vietās ir noderīgs pacientiem ar dermatoloģiskām problēmām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kopā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm, ārsti bieži iesaka dažus netradicionālus. Tradicionālās metodes ietver dažādu zāļu izmantošanu ar pierādītu alerģisku reakciju trūkumu bērniem:

1. Sulu strutene. Ārstniecības līdzekļa sagatavošanai vairāki augu stublāji tiek mazgāti un sasmalcināti, izmantojot gaļas mašīnā. No iegūto augu ekstrakta izspiest sulu. To atšķaida ar ūdeni (1: 3) un smērēja skartās teritorijas.
2. No strutene sagatavo buljonu: ielej 2 ēdamkarotes 0,5 litru ūdens un vāriet ar zemu siltuma vai ūdens vannu apmēram 10 minūtes. Iegūto šķidrumu rūpīgi filtrē un pievieno vannai ar ūdeni, kas peld bērnu.
3. Sagatavošanai paplātes izmanto arī novārījumu vai citu ārstniecības augu infūzijas: kumelītes, pēctecības, kliņģerītes. Preparāta metode ir līdzīga iepriekš aprakstītajai.
4. Darvas ziepes. Tam ir pretiekaisuma iedarbība, paātrina bojātas ādas atjaunošanos.
5. Tējas koka ēteriskā eļļa. Šī viela ir efektīvs antiseptisks līdzeklis, kas novērš patogēnu mikroorganismu reprodukciju uz ādas virsmas un iekaisuma procesu attīstību.

Pirms sākat ārstēt jebkādus līdzekļus, jums jākonsultējas ar pediatru vai dermatologu.

Dermatīta ārstēšanai bērnam nepieciešama integrēta pieeja, lai ietekmētu etioloģisko faktoru, visas patoģenēzes un simptomu saiknes. Nekādā gadījumā nevar pašārstēties. Jebkurai ādas slimības izpausmei ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību, lai izvairītos no komplikāciju rašanās.

Atopiskais dermatīts bērniem

Gandrīz katrai mātei bērnam var būt atopisks dermatīts. Šī slimība bieži parādās no pirmajām dienām pēc dzimšanas un notiek visā dzīves laikā. Bērniem, kuriem ir diagnosticēta atopiskā dermatīta, alerģists ir spiests redzēt dzīvi. Lai kontrolētu slimības gaitu, tiks labotas tikai zināšanas par slimību.

Kas tas ir?

Jebkuras atopiskās dermatīta izpausmes ir saistītas ar alerģiskām reakcijām. Šī slimība pārsvarā ir ģenētiska nosliece.

Zinātnieki ir identificējuši vairākus gēnus, kas kodē dažādu vielu uztveri. Šie gēni izraisa organisma paaugstinātu jutību pret dažādiem svešķermeņiem. Parasti vairākiem ģimenes locekļiem var būt šāda predispozīcija vienlaicīgi.

Atopiskais dermatīts attīstās, pateicoties imūnsistēmas akūtai reakcijai pret sprūda faktoru. Šo reakciju pavada smagas ādas un sistēmiskas izpausmes. Dažādas vielas un alergēni var iedarboties kā ierosinātāji vai ierosinātāji. Individuālās reakcijas īpatnība ir atkarīga no imūnsistēmas ģenētiskās nosliece un sākotnējā līmeņa.

Cēloņi

Ne visiem bērniem ir smaga alerģiska reakcija, kas izpaužas izsitumu vai citu ādas elementu parādīšanā. Pašlaik zinātnieki ir identificējuši vairāk nekā tūkstoš dažādu iemeslu, kas var izraisīt atopiskā dermatīta parādīšanos. Vairumā gadījumu ķimikālijas ir provocējošas vielas.

Zinātniekiem vienīgais precīzais slimības cēlonis nav zināms. Tas ir saistīts ar katras cilvēka ķermeņa gēnu individuālo kodēšanu. Ir noskaidrots, ka tad, kad tiek konstatēts īpašs iedarbības rezultāts, atopiskā dermatīta attīstības risks specifiskas ģenētiskās jutības klātbūtnē ir vairāk nekā 95-98%.

Kanādas zinātniskie pētījumi liecina par statistiski nozīmīgu saikni starp stresa situācijām un slimības paasinājumu. Pēc spēcīgas psihoemocionālas vai fiziskas slodzes slimības jaunu paasinājumu risks palielinās par 12-15%.

Iespējamie cēloņi, daži zinātnieki atzīmē ādas patoloģiju klātbūtni. Ar pārkāpumu integritāti ādas alergēni ir daudz vieglāk nokļūt bērnu ķermeņa un sākt kaskādi iekaisuma reakcijas. Attīstoties slimībām, paasinājumu periodi tiek aizstāti ar atlaišanu. Ilgstošas ​​slimības rezultātā mainās ādas struktūra. Tas var arī ietekmēt slimības progresēšanas iespējamību.

Provokācijas faktori

Atopiskais dermatīts var izraisīt daudzus faktorus. Visus aktivizētājus var iedalīt vairākās kategorijās. Lielākā daļa provocējošo aģentu iekļūst ķermenī no ārpuses. Tie veido vairāk nekā 80% slimību gadījumu. Iekšējie provocējošie faktori ir daudz mazāk izplatīti. Parasti šīs slimības formas ir raksturīgas bērniem ar daudzām hroniskām slimībām.

Visus provocējošos faktorus, kas izraisa alerģisku reakciju kaskādi, var iedalīt vairākās etioloģiskās kategorijās:

• Pārtikas alergēni. Viens no visbiežāk sastopamajiem slimības veidiem. Pirmie gadījumi var rasties bērniem no sešu mēnešu vecuma. Šobrīd bērnu pārtikai tiek pievienoti jauni pārtikas produkti - kā papildinājumi. Vecākiem bērniem citrusaugļi, šokolāde un jūras veltes kļūst par aktīviem alergēniem. Visi tropiskie augļi var izraisīt arī atopisku dermatītu.
• Augu putekšņu ieelpošana un ziedēšanas alerģija. Maksimālā sastopamība notiek 6-8 gadu vecumā. Parasti zīdaiņiem ir smaga iesnas ar lielu izplūdi, apgrūtināta elpošana un ūdeņains un sarkanas acis. 20% bērnu, izsitumi un smaga nieze ir saistīti ar šiem simptomiem.
• Antibakteriālu zāļu ilgstoša lietošana, kas negatīvi ietekmē bērna gremošanas sistēmu. Zarnās veidojas 80% imunitātes. Labvēlīgas baktērijas palīdz cīnīties pret svešzemju mikrofloru un pastiprina imunitāti. Ar ilgstošu antibiotiku lietošanu ir izteikta disbakterioze un rodas kairināts zarnu sindroms. Broken mikroflora novērš alergēnu noņemšanu no organisma, izraisot atopisko slimību pasliktināšanos.
• Mājsaimniecības putekļi, kā arī vilna vai dzīvnieki. Retāk - atopiskā dermatīta attīstība saskarē ar tekstilmateriāliem, kurā dzīvo mājās. Miega uz spilvenu spilveniem var „dot” bērniem, kas nav priecīgi un patīkami sapņi, bet spēcīgi niezoši ādas izsitumi.
• Pāreja no barošanas mātes piena uz maisījuma. Daudziem bērniem ar laktozes nepanesību var rasties laktāzes deficīta izpausmes un ģenētiska nosliece - atopiskais dermatīts. Pastāv alerģisku ādas slimību gadījumi, kas rodas, ieviešot maisījumus, kas satur riekstu vai sojas pēdas.
• Visas slimības, kas vājina bērna imūnsistēmu. Bērniem, kuriem bieži ir saaukstēšanās, biežāk rodas atopiskais dermatīts. Ja bērnam 3-4 reizes gadā ir saaukstēšanās, tad mammai jāuzrāda bērns alergologam-imunologam. Bieži slimi bērni, pastāvīga imūnsistēmas celms var izraisīt alerģisku reakciju attīstību.
• Kontakts ar ķīmiskiem alergēniem. Bērnam ar individuālu neiecietību vai tendenci uz alerģiskām reakcijām gandrīz visi ķīmiskie savienojumi var darboties kā ķīmiska iedarbība. Lielākā daļa atopiskā dermatīta gadījumu rodas saskarē ar sadzīves ķīmiskām vielām. Bieži sastopamas alerģiskas reakcijas uz šampūniem un personīgās higiēnas līdzekļiem. Jo vairāk aromātisko piedevu produktā, jo lielāks ir nelabvēlīgo simptomu risks bērnam.
• Dažādas parazītiskās slimības. Ļoti bieži bērni ar atopisku dermatītu tiek ārstēti simptomātiski, neaizmirstot noteikt slimības cēloni. Bērniem līdz 5 gadu vecumam tārpi un dažādi parazīti bieži ir vainīgie. Dzīvojot zarnās vai citos iekšējos orgānos, tās izdala toksiskas vielas, kas negatīvi ietekmē imūnsistēmu. Šādi toksīni veicina iekaisuma procesa attīstību visos ādas slāņos.
• Samazināta imunitāte pret nelabvēlīgas ekoloģijas fona. Bērni, kas dzīvo pilsētās, daudz biežāk cieš no atopiskā dermatīta nekā viņu lauku iedzīvotājiem. Daudzi zinātnieki to izskaidro, vājinot imunitāti pret ikdienas iedarbību uz nelabvēlīgiem vides faktoriem. Rūpnieciskais gaisa un ūdens piesārņojums, milzīgs automobiļu izmešu daudzums negatīvi ietekmē bērna imūnsistēmu. Ķermenis ir piesārņots ar dažādiem ķīmiskiem elementiem. Šie faktori pakāpeniski samazina bērna imunitāti un var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.
• Hroniskas slimības. Bērni, kuriem ir dažādas iekšējo orgānu patoloģijas, ir jutīgi pret atopiskā dermatīta attīstību. Risks - bērni ar hroniskām gremošanas un elpošanas sistēmu slimībām. Samazināta bērna imunitāte vienlaicīgi nevar cīnīties ar vairākām slimībām.
• Baktēriju infekcijas. Nesen zinātnieki ir novērojuši spēcīgu saikni starp stafilokoku infekciju un turpmāko atopiskā dermatīta attīstību. Veicot laboratoriskos testus vairāk nekā 90% gadījumu, bojātajās ādas zonās tika konstatēts patogēns stafilokoks. Šo mikroorganismu raksturo izteikta toksiska iedarbība uz ādas šūnām, palielina iekaisuma procesu un veicina jaunu slimības paasinājumu rašanos.

Slimības attīstības stadijas

Diemžēl dermatīta atopiskais veids ir hroniska slimība. Individuālas jutības un ģenētiskās nosliece uz dažādiem provocējošiem faktoriem klātbūtnē jebkurā vecumā var rasties jauna slimības paasināšanās. Tāpat kā jebkura hroniska slimība, atopiskais dermatīts attīstās vairākos secīgos attīstības posmos:

1. Primārais kontakts ar alergēnu. Šajā gadījumā, kad tiek izlaists provocējošais aģents, tiek aktivizētas imūnsistēmas šūnas. Limfocīti, kas paredzēti, lai atpazītu svešķermeņus organismā, tiek aktivizēti un izstaro lielu daudzumu bioloģiski aktīvo vielu. Pēc tam, ja to skar viens un tas pats sprūds, iekaisums ir daudz spēcīgāks. Šī īpašība ir saistīta ar mobilo atmiņu. Imūnās sistēmas šūnas „iegaumē” organisma svešzemju antigēnus un pēc atkārtotas iedarbības izdala milzīgu daudzumu aizsardzības antivielu.
2. Imūnās iekaisuma attīstība. Aktivētie limfocīti, kas atpazīst svešzemju aģentu, sāk izstarot lielu daudzumu interleikīnu. Šīm olbaltumvielām ir izteikta bioloģiski aktīva iedarbība. Visu nelabvēlīgo klīnisko simptomu un izpausmju attīstība parasti ir saistīta ar tiem. Šī reakcija ir pozitīva. Tas ir paredzēts, lai ierobežotu iekaisumu un novērstu dzīvībai svarīgu orgānu bojājumus. Ķermenis vēlas ierobežot iekaisumu tikai uz ādas, aizsargājot smadzenes un sirdi.
3. Slimības klasisko izpausmju attīstība. Šajā laikā iekaisuma process sasniedz tādu spēku, ka sāk parādīties pirmie slimības simptomi. Parasti tie ilgst 7-14 dienas. Akūtākās izpausmes sākotnējā saskarē ar alergēnu parādās pēc 48-72 stundām. Ja provocējošais faktors atkal nonāk organismā, periods pirms simptomu rašanās var tikt samazināts no vairākām stundām līdz dienai.
4. Paaugstināšanās un pārejas uz hronisku formu pārbaude. Šajā periodā samazinās toksisko vielu daudzums, kas veidojas alerģiskas reakcijas laikā. Imūnsistēma nomierinās un dodas miega režīmā. Procesa pants var ilgt līdz 2-3 nedēļām. Šajā laikā ir tikai atlikušās ādas izpausmes: sausums, neliels pīlings, neliels apsārtums. Pēc akūta slimības perioda beigām āda tiek attīrīta un kļūst normāla.
5. Atbrīvošana Šajā laikā bērns praktiski neuztraucas. Bērns ved normālu dzīvi. Bērna labklājība ir lieliska. Āda nedaudz mainās. Dažos gadījumos uz zemes virsmas var veidoties garozas vai sausas ādas plankumi.

Slimības attīstība ietver vairāku posmu secīgu maiņu. Pēc paasinājuma perioda notiek remisija. Šī perioda ilgums lielā mērā ir atkarīgs no bērna stāvokļa un provocējošo faktoru ietekmes trūkuma. Ja izmaiņas imunitātes vai iekaisuma remisijas līmenī var ātri aizstāt ar paasinājumu.

Klasifikācija

Šodien ārsti savā darbā izmanto vairākas dažādas kategorijas, kas ļauj precīzāk diagnosticēt. Šādas klasifikācijas ietver dažādu slimības variantu un formu sadalījumu atkarībā no iekaisuma procesa stadijas, tā ilguma un bērna vispārējā stāvokļa smaguma pakāpes.

Dermatīts bērniem

Dermatīts bērnam - bērnu dermatoloģijā un pediatrijā diagnosticē katru otro pacientu ar ādas slimībām. Šī slimība ir iekaisīga un alerģija dabā ir vienlīdz atrodama zēniem un meitenēm. Šādas patoloģijas veidošanās iemesli nedaudz atšķirsies atkarībā no tā kursa varianta. Bieži vien nepareiza bērna aprūpe, patogēno baktēriju ietekme un pārmērīgi augsto vai ļoti zemo temperatūru iedarbība uz ādu iedarbojas kā predisponējošs faktors.

Visu veidu dermatīta galvenā klīniskā izpausme ir izsitumi, bet to īpašības ir atkarīgas no patoloģiskā procesa gaitas. Ir atzīmēta arī ādas smaga nieze un apsārtums.

Daudzu diagnostikas pasākumu mērķis ir atšķirt dažāda veida slimības. Turklāt ļoti svarīga vieta ir ļoti svarīgai fiziskai pārbaudei.

Dermatīta ārstēšana bērnam ietver konservatīvu metožu izmantošanu, proti, vietējo zāļu lietošanu un ādas ārstēšanu ar dažādiem terapeitiskiem risinājumiem.

Etioloģija

Bioloģiskie, fiziskie vai ķīmiskie faktori, kā arī to kombinācija var ietekmēt slimības veidošanos. Vairumā gadījumu izpausme notiek pirmajā dzīves gadā - pirmsskolas un skolas vecuma bērnu bērni ir ļoti reti sastopami.

Atopiskais dermatīts bērniem ir viens no visbiežāk sastopamajiem slimības veidiem, kas attīstās fonā:

• ģenētiskā nosliece;
• bronhiālā astma;
• alerģija pret pārtiku, vilnu, putekļiem vai putekšņiem;
• mākslīgā barošana;
• nekontrolēta narkotiku lietošana;
• dažādas infekcijas vīrusu slimības;
• gremošanas sistēmas slimības - tas ietver zarnu disbiozi, gastroduodenītu un ascariasis;
• jebkuri imūndeficīta stāvokļi;
• valkā vilnas un sintētiskas;
• nelabvēlīgi vides vai klimatiskie apstākļi;
• pasīvā smēķēšana;
• psihoemocionālais stress.

Autiņbiksīšu dermatīta cēloņus sniedz:

• nepietiek biežas peldēšanās bērnu;
• reta apģērbu vai autiņbiksīšu maiņa;
• ilgstoša bērna saskare ar sintētiskajiem audiem;
• ilgstoša uzturēšanās telpā ar augstu mitruma līmeni;
• tiešs kontakts ar tādām ķimikālijām kā amonjaks, žultsskābes vai gremošanas fermenti;
• patogēnu baktēriju vai raugu ietekme no Candida ģimenes.

Galvenā riska grupa ir priekšlaicīgi dzimuši bērni, kā arī bērni, kas cieš no nepietiekama uztura, rickets, zarnu disbiozes un biežas un bagātīgas caurejas.

Seborrheic dermatīts bērniem attīstās sakarā ar šādas slimības ierosinātāja kā Malassezia furfur ietekmi. Šāda baktērija dzīvo uz veselas cilvēka ādas, bet, samazinoties imūnsistēmas rezistencei, rodas šāda veida slimība.

Kontaktdermatīta veidošanos izraisa:

• ilgstoša ietekme uz bērna ādu no pārāk zemām vai augstām temperatūrām;
• ilgstoša saskare ar tiešiem saules stariem;
• bieža ultravioletā starojuma vai rentgena starojums;
• pastāvīga ādas apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem - alkohols, ēteris un jods;
• alerģija pret personīgās higiēnas līdzekļiem, veļas mazgāšanas līdzekļiem, bērnu krēmiem un pulveriem;
• saskare ar kukaiņiem un dažām augu šķirnēm, jo ​​īpaši primrose, tauriņziežu, arniku un hogweed.

Jebkura dermatīta gadījumā šo problēmu var saasināt:

• liekā ķermeņa masas klātbūtne;
• klimatiskie un ģeogrāfiskie apstākļi;
• meteoroloģiskie faktori;
• anēmija;
• vakcinācija;
• stresa situācijas;
• ARVI;
• dzīves apstākļi.

Klasifikācija

Atkarībā no etioloģiskā faktora slimība ir sadalīta:

• infekciozs dermatīts bērniem;
• kontakts;
• vīruss;
• saulains;
• baktēriju;
• alerģija;
• zāles;
• ģimenes dermatīts.

Kā atsevišķu formu ir vērts identificēt netipisku dermatītu bērniem, kas pieder pie daudzkultūru slimībām. Tās atšķirības iezīme ir tā, ka klīnisko attēlu atspoguļo diezgan lielu burbuļu piepildījums ar šķidrumu.

Vecuma kategorijā, kurā parādījās pirmās slimības klīniskās izpausmes, tas notiek:

• zīdainis - veidots zīdaiņiem no 2 mēnešiem līdz 2 gadiem;
• bērni - attīstās no 2 līdz 13 gadiem;
• Pieaugušie - ir tādi, ja tas notiek no 13 gadu vecuma. Šī šķirne tiek uzskatīta par retāko.

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības dermatīts bērnam var būt:

• ierobežots - kamēr izsitumu centrs atrodas noteiktā apgabalā;
• bieži - raksturīgs vairāku ķermeņa daļu sakāve, piemēram, galvas un apakšējās ekstremitātes;
• difūzs - šādās situācijās bojājumu izplatīšanās notiek lielākajā daļā ādas.

Slimības klasifikācija pēc smaguma pakāpes:

• viegla pakāpe;
• mērens grāds;
• smags grāds.

Turklāt slimība var būt akūta un hroniska.

Simptomoloģija

Šīs patoloģijas īpatnība ir tā, ka tai ir ļoti dažādi simptomi, ko tieši nosaka kāda slimības progresēšanas veids.

Alerģiskā vai atopiskā dermatīta galvenās klīniskās pazīmes bērniem:

• pārejoša vai noturīga hiperēmija;
• sausa un pārslauka āda;
• simetrisks sejas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu ādas, kā arī lokanās virsmas bojājums;
• dažāda smaguma nieze;
• plaukstu un pēdu locīšana;
• ādas sabiezēšana uz elkoņiem, apakšdelmiem un pleciem;
• brūču veidošanās, kas parādās izsitumu izsitumu dēļ;
• paaugstināta vecuma pigmentācija;
• izsitumu tipa nātrene;
• keratoconus;
• konjunktivīts;
• ādas pietūkums sakāves vietās.

Par seborejas dermatītu ir raksturīgs:

• bērna dzīves pirmajos 3 mēnešos un pilnīga pārtraukšana par 3 gadiem;
• pelēko skalu galvas izskatu galvas ādā, kas var apvienoties un veidot nepārtrauktu garozu;
• izvirdumu izplatīšanās uz pieres un uzacīm, zona aiz ausīm un ķermeņa vai ekstremitāšu dabiskajās krokās;
• neliels niezes smagums;
• eksudāta ekskrēcija.

Autiņbiksīšu dermatīta simptomus sniedz:

• ādas bojājumi sēžamvietas un perineum zonā, augšstilbu iekšpusē, kā arī muguras lejasdaļā un vēderā;
• pastiprināta hiperēmija;
• macerācija un netīrumi;
• papulu un pustulu veidošanās;
• erozijas izskats burbuļu atvēršanas dēļ;
• palielināta bērna trauksme;
• smaga nieze;
• sāpes un diskomforta sajūta, skarot slimības.

Kontakta dermatīta gadījumā ir raksturīgs:

• ādas pietūkums un hiperēmija tās saskares vietā ar kairinošu vielu;
• smaga nieze un dedzināšana;
• izteikts sāpju sindroms;
• blisteri, kuru atvēršana izraisa plašas raudošas erozijas vietas.

Jāatzīmē, ka visbiežāk sastopamie simptomi saasinās siltajā sezonā, un tikai atopisko dermatītu raksturo intensīva simptomu izpausme ziemā.

Diagnostika

Jebkuras dabas izsitumi uz bērna ādas ir iemesls vecākiem meklēt kvalificētu palīdzību. Lai veiktu atbilstošu diagnozi, noteikt dermatīta veidus un veikt efektīvu ārstēšanu:

• bērnu dermatologs;
• pediatrs;
• bērnu infekcijas slimību slimība;
• alerģists-imunologs.

Pirmais diagnozes posms ir saistīts ar ārsta darbu ar pacientu un ietver:

• pētot neliela pacienta slimības vēsturi un dzīves vēsturi - tas ir nepieciešams, lai noteiktu slimības cēloni;
• rūpīga fiziska pārbaude, kuras galvenais mērķis ir ādas stāvokļa novērtēšana un izsitumu rakstura noteikšana;
• detalizēts pacienta vai viņa vecāku pētījums - lai noteiktu klīnisko pazīmju smagumu un sagatavotu pilnīgu simptomātisku attēlu.

Dermatītam bērna sejā vai citā lokalizācijā ir nepieciešami šādi laboratorijas testi:

• vispārēja klīniskā asins analīze;
• asins bioķīmija;
• seroloģiskie testi;
• baktēriju inokulācija šķidrumiem, kas izdalās no vezikulām un papulām;
• mikroskopiskā skrāpējuma pārbaude no skartās ādas;
• koprogramma;
• izkārnījumu analīze par disbakteriozi un helmintu olām.

Instrumentālā diagnostika ir ierobežota:

• Vēderplēves ultraskaņa;
• ādas biopsija.

Dermatīta diagnosticēšanas procesā vīrusu un alerģiska rakstura īpašības ir jānošķir no:

Ārstēšana

Neatkarīgi no patoloģijas cēloņa un veida, dermatīta ārstēšanas taktika vienmēr būs konservatīva.

Terapeitisko pasākumu pamatā ir vietējo ārstniecisko vielu lietošana - šeit ir jāiekļauj ziedes un dermatīta krēmi, kuriem ir antihistamīna, pretiekaisuma un dzīšanas efekts. Visefektīvākais būs tie instrumenti, kas ietver hormonus un glikokortikoīdus.

Dermatīta kombinētajai terapijai jāietver arī:

• iekšķīgi lietojamas zāles, proti, NPL, fermentu zāles, enterosorbenti un antihistamīni, kā arī vitamīnu kompleksi un imūnmodulatori;
• fizioterapeitiskās procedūras - tas ietver refleksoterapiju, hiperbarisku skābekli, indukcijas terapiju, magnētisko terapiju, gaismas terapiju un fototerapiju;
• uzturs, kam jāievēro mātes, kas baro bērnu ar krūti. Nepieciešams atteikties no taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem, citrusaugļiem un kūpinātajiem gaļas produktiem, jūras veltēm un konserviem, zemenēm un avenēm, olām un ikriem, piena produktiem un kafijai, kā arī eksotiskiem augļiem un dzērieniem;
• tradicionālās medicīnas izmantošana, bet tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma.

Profilakse un prognoze

Lai mazinātu šādas slimības attīstības iespējamību, mazuļu vecākiem ir:

• veiciet bērna ādas pienācīgu aprūpi;
• veikt regulārus higiēnas pasākumus;
• savlaicīgi mitrina ādu;
• nodrošināt pareizu un pilnīgu uzturu;
• novērstu ķermeņa pārkaršanu vai pārkaršanu;
• izvairīties no saskares ar alergēnu;
• vīrusu un infekcijas slimību agrīna atklāšana un pilnīga ārstēšana;
• nopirkt apģērbu no dabīgiem audumiem;
• izmantot autiņus, kas atbilst bērna vecuma kategorijai;
• regulāri parādiet bērnam pediatru.

Bieži bērniem dermatīts ir labvēlīgs - tas ir iespējams tikai ar nosacījumu, ka agrīni meklē kvalificētu palīdzību. Tomēr, ja jūs ignorējat simptomus vai ja netiek ievēroti ārstējošā ārsta ieteikumi, komplikāciju iespējamība ir augsta. Galvenās sekas ir sekundārā infekcijas, sēnīšu vai vīrusu procesa pievienošanās. Šādos gadījumos no slimības atbrīvošanās būs daudz grūtāk, un tā pāreja uz hronisko formu un pēdu parādīšanās skartajās ādas zonās pēc atveseļošanās nav izslēgta.