Herpes grūtniecības laikā - bīstams un kā ārstēt

Herpes ir plaši izplatīta hroniska infekcija. Herpes grūtniecības laikā ir bīstama, ja infekcija radusies pēc ieņemšanas. Sieviešu inficēšanās vai atkārtotas slimības recidīvas parādās uz imunitātes samazinājuma fona. Kas ir bīstama herpes grūtniecei? Kā ārstēt blisterus izsitumus grūtniecības laikā?

Herpes grūtniecības laikā: vīrusa veidi un īpašības

Herpes izraisītājs ir vīruss. Pēc savas būtības tas ir intracelulārs parazīts, kas prasa cilvēka ķermeņa šūnas reprodukcijai. Ir vairāki herpes infekcijas veidi, uz kuriem persona ir uzņēmīga. No tiem pazīstamākie vīrusi ir herpes simplex un vējbakas. Mazāk pazīstami ir Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīruss, pseudorasns.

Infekcija ar herpes vīrusu var izraisīt asu reakciju. Tas var būt arī asimptomātisks. Reakcijas raksturs (akūts vai nemanāms) ir atkarīgs no cilvēka imunitātes. Spēcīga imunitāte ātri kontrolē invāziju un ierobežo tās reprodukciju (atcerieties, ka herpesvīruss ir intracelulārs parazīts, kas tiek ievests cilvēka organismā reprodukcijas nolūkā). Ar spēcīgu imunitāti redzamie infekcijas simptomi var neparādīties vai parādīties vāji (mazu izsitumu veidā bez drudža un vispārējas nespēka).

Ar vāju imūnsistēmu ilgu laiku veidojas imūnsistēma. Vīrusa atpazīšanas process un antivielu ražošana cīņai pret to prasa vairākas dienas. Šajā laikā herpes ir laiks izplatīties un veidot plašas ādas izsitumi. Pēc kāda laika ķermenis kontrolē vīrusu un ierobežo tā turpmāko vairošanos, jaunu izsitumu parādīšanos. Sākas dzīšanas un brūču dzīšanas stadija.

Primārā infekcija ar herpes slimību

Akūtāko reakciju izraisa primārā infekcija ar samazinātu imunitāti. Šajā gadījumā veidojas:

• augsts drudzis;
• vispārēja intoksikācija un nespēks;
• apaļas kabatas ar blisteriem izsitumi, kas izraisa niezi un vienlaikus sāp.

Pēc 2-3 uzliesmojuma burbuļi saplīst, blakus esošie burbuļi saplūst ar kopīgu brūci un nokļūst ar garozu. Pēc vēl 3-4 dienām garoza izžūst, līdz tam laikam izveidojas jauna āda. Turpinās izsitumi. Šāda slimības attīstības gaita liecina, ka imūnsistēma ir reaģējusi un vīrusa reprodukcija tiek kontrolēta.

Nepietiekama imūnreakcija, brūce neārstē. No zemādas izplūdes šķidruma (eksudāts) izsitumi izplatās uz citām ādas daļām.

Infekcijas sekundārā izpausme

Infekcijas sekundārās izpausmes nav tik asas kā pirmā. Tos sauc par recidīviem. Sekundārās infekcijas veidojas, ņemot vērā īslaicīgu imunitātes samazināšanos hronisku vīrusu infekcijas klātbūtnē (visi, kas ir noslēguši herpes, kļūst par šī vīrusa mūža nesēju).

Intracelulārais parazīts nokļūst muguras smadzeņu šūnās (neirocīti) un tiek glabāts neaktīvā (pasīvā, latenta) formā. Spēcīga imunitāte - to kontrolē un neļauj atkārtoti aktivizēties. Samazināta imunitāte nespēj kontrolēt vīrusu. Viņš "pamostas" un aktīvi atveido. Uz cilvēka ādas tikko izveidojušies apaļi plankumi ar izsitumiem.

Herpes atkārtošanās rodas, kad imunitāte samazinās (aukstuma laikā, citu orgānu iekaisums, saindēšanās, grūtniecība, menstruācijas uc). Daži cilvēki ar katru aukstumu - uz lūpu parādās niezoši blisteri. Un sievietēm herpes bieži „pamostas” menstruāciju vai grūtniecības laikā.

Vīrusu infekcija grūtniecības laikā: laba vai slikta?

Herpes grūtniecēm ir bīstamas bērnam sākotnējās infekcijas laikā. Pirmajā saskarsmē ar infekciju mātes ķermenī vēl nav imūnsistēmu, lai to kontrolētu, tāpēc herpes iekļūst caur placentāro barjeru dzemdes mazuļa asinīs. Iespēja, ka vīruss iekļūst augļa asinīs sievietes sākotnējās infekcijas laikā grūtniecības laikā, ir 60%.

Vīrusa sekundārā aktivācija notiek antivielu klātbūtnē. Tāpēc sekundārās infekcijas izpausmes nav tik plašas un nav tik bīstamas augļa attīstībai. Imūnā aizsardzība darbojas ātrāk un efektīvāk, aizsargājot nedzimušo bērnu no infekcijas. Recidīva laikā augļa infekcijas varbūtība ir 5%.

Turklāt vīrusa nesējs un antivielu klātbūtne mātes asinīs nodrošina bērnam aizsardzību pret infekcijām pirmajos dzīves mēnešos. No mātes asinīm imūnsistēmas tiek pārnestas uz bērna asinīm. Tādējādi sākotnējā dzīves periodā bērns ir pasargāts no infekcijas, ja inficēts, tas viegli panes slimību, veiksmīgi veido savu imūnsistēmu, lai cīnītos pret vīrusu.

Herpes grūtniecības laikā: bojājumu lokalizācija

Herpes izsitumu lokalizāciju (tās izskatu vietu) nosaka vīrusa veids:

• Herpes simplex grūtniecības laikā atrodas atsevišķu noapaļotu izsitumu veidā uz sejas ādas vai ap dzimumorgāniem. Ja izsitumi atrodas uz sejas, tas ir pirmā tipa vīruss vai HSV-1. Ja izsitumi ir lokalizēti ap anālo atveri un dzimumorgāniem, tas ir otrā tipa vīruss vai HSV-2. Pirmo veidu herpes sauc par labial vai orāli. Un otrais - dzimumorgāns vai seksuāls. Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā rada iespēju inficēt bērnu gan grūtniecības laikā, gan dzemdību laikā.
• Herpes zoster grūtniecības laikā veido plašu izsitumu visā ķermenī - biežāk uz ķermeņa malām, retāk - ap gurniem un kājām, vai apakšdelmiem un rokām. Sākotnējā infekcijā herpes zoster ir zināms vējbakas. Ar atkārtotu recidīvu - jostas roze.
• Citomegalovīruss grūtniecības laikā - neizraisa izsitumus. Tās izskatu papildina drudzis un aukstās infekcijas simptomi (gripa), un diagnozi veic, veicot laboratorijas asins analīzes.
• Epstein-Barr vīruss notiek arī bez izsitumiem. Tā veido infekciozu mononukleozi.

Un tagad - sīkāk par herpesu izsitumu lokalizāciju dažādos herpes infekcijas veidos.

Burbulis izsitumi uz sejas

Biežāk nekā citas herpes grūtniecības laikā izpaužas sievietes sejā. Tas ir mutes vai labības herpes. Grūtniecības laikā tas var arī izraisīt izsitumus uz pleciem, kakla un dekoltē.

Bojājumu biežums uz sejas, ko izraisa plaša infekcijas izplatība. Herpes tipa herpes inficēja 95% attīstīto valstu iedzīvotāju. Lielākā daļa sieviešu inficējas jau bērnībā, tāpēc 95% grūtnieču ir pārvadātāji

vīrusu. Herpes atkārtošanos grūtniecības laikā veicina fizioloģiskais imunitātes samazinājums, kas veidojas grūtniecības laikā dažādu iemeslu dēļ (skatīt zemāk).

Bieži vien vīrusam ir "iecienītākās" izsitumu vietas (ar recidīviem, burbuļi parādās tajās pašās "tradicionālajās" ādas zonās). Piemēram, uz lūpu ārējās malas, mutes malās vai mutes iekšpusē - uz gļotādas uz sejas, uz lūpām parādās sejas herpes. Tas var parādīties arī zem deguna, uz vaigiem vai uz acs radzenes (acu herpes ir viena no smagākajām infekcijas komplikācijām). Arī izraisa diskomfortu herpes zem deguna. Grūtniecības laikā tas bieži notiek uz saaukstēšanās un iesnas.

Izsitumi apkārt dzimumorgāniem

Izsitumi dzimumorgānu zonā ir mazāk izplatīti nekā atklātajās ķermeņa zonās. Šāds izsitums ir otrā (ģenitāliju) tipa herpes vīrusa rezultāts. Infekcija ar šo vīrusu notiek dzimumakta laikā, tā ir seksuāli transmisīva infekcija.

HSV-2 infekcija nav tik izplatīta. Tikai 20% iedzīvotāju ir inficēti ar šāda veida herpes. Tādēļ vairumam grūtnieču dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir nopietns apdraudējums (jo nav antivielu pret šāda veida infekcijām).

Plaši izsitumi visā ķermenī un vējbakas

Vējbakas, kas zināms visiem, ir trešais herpes infekcijas veids vai Zoster vīruss. Šī slimība ir plaši izplatīta, daudzas sievietes bērnībā ir bijušas vējbakas. Tāpēc vīruss nerada draudus dzemdes bērnam (sievietes asinīs ir imūnsistēmas, kas novērš vējbakas vīrusu).

Ja sievietes vēsturē nav vējbakām, viņa var inficēties ar to grūtniecības laikā. Primārās infekcijas gadījumā 1 trimestrī patoloģijas varbūtība ir 5%. Turpmākajos trimestros patoloģiju iespējamība kļūst vēl mazāka. Tāpēc vējbakas vai Zoster nekaitē auglim dzemdē.

Vējbakas recidīvs veidojas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ļoti zema imunitāte - tā var parādīties grūtniecēm. To sauc par jostas rozi (tā ir plaša jostas roze ap ķermeni vai ap pleciem, gurniem).

Ja recidivējošo vējbaku herpes čūlu lokalizāciju nosaka ādas nervu galu rezultāts. Tādēļ pēcvēja herpes grūtniecēm vienmēr ir plašas un ļoti sāpīgas.

Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā: komplikācijas un patoloģijas

Bērnam, kas attīstās dzemdē, primārā infekcija ar herpes vīrusu grūtniecības laikā ir bīstama. Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā bērnam? Mēs uzskaitām patoloģijas, kuras var veidoties, ja auglis ir inficēts caur placentāro barjeru:

• Herpes grūtniecības sākumā 30% gadījumu veido aborts. Ir iespējama neveiksmīga aborts (neatbildēts aborts - kad auglis mirst dzemdē, bet aborts nav noticis).
• Ja grūtniecība ir saglabājusies, var būt augļa attīstības traucējumi (traucējumi smadzeņu un nervu sistēmas veidošanā - cerebrālā trieka, epilepsija, aklums un kurlums, sirds defekti, fiziskas novirzes).
• Primārā herpes grūtnieces 3 trimestrī sliktākajā gadījumā var izraisīt dzemdes nāvi un mirušā bērna dzimšanu vai pēkšņu bērna nāvi pēc dzimšanas (70% inficēto bērnu mirst). Labākajā gadījumā primārā infekcija izraisa priekšlaicīgu dzemdību (tās beidzas ar 50% infekciju 3. trimestrī).

Vislielākā briesmas ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, kad tas sākotnēji saskaras ar šāda veida vīrusu. Sākotnējās infekcijas laikā 1. un 2. grūtniecības trimestrī (no 1 līdz 6 mēnešiem) - dzimumorgānu herpes infekcija ir abortu rādītājs.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir mazāk bīstamas, ja māte ir pārvadātājs. Šajā gadījumā infekcijas iespējamība grūtniecības laikā nav lielāka par 7%. Lielākais infekcijas risks parādās vēlāk - dzemdību laikā. Tādēļ dzimumorgānu herpes atkārtošanās grūtniecības laikā ir indikācija, ko var veikt ar ķeizargriezienu.

Kāds ir risks, ka bērns ar ģenitāliju herpes infekciju var inficēt?

• 45% bērnu veidojas ādas un radzenes bojājumi.
• 35% - centrālās nervu sistēmas slimības ar nāvi.

Samazināta imunitāte

Herpes infekcijas recidīvs vai atkārtota aktivācija vienmēr notiek imūnsupresijas laikā. Grūtniecības laikā imūnreakciju pavājināšanās tiek saukta par fizioloģisku un tiek uzskatīta par normālu. Tas ir izveidots šādu iemeslu dēļ:

• Imunitāte samazinās, ieviešot apaugļotu olu dzemdes oderējumā, lai izvairītos no "svešzemju" organisma noraidīšanas.
• Samazināta imunitāte 2. un 3. trimestrī notiek tāpēc, ka trūkst vitamīnu, kas tiek aktīvi izmantoti augļa attīstības laikā.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Šodien nav universālas zāles, kas izglābtu sievieti no izsitumiem uz visiem laikiem. Grūtnieces un viņas bērna veselībai labāk ir būt vīrusa nesējs un asins analīzē jābūt nelielam antivielu titram. Un tas ir nepieciešams, lai saglabātu imunitāti augstā līmenī. Bet kas notiks, ja infekcija joprojām notika?

Herpes ārstēšana grūtniecēm, izmantojot pierādītu zāļu pretvīrusu iedarbību. Tie palīdz imūnsistēmai kontrolēt vīrusu un mazina varbūtību, ka tā pārnēsā dzemdes bērnu.

Turklāt tiek uzraudzīta augļa kontrole. Izstrādājot acīmredzamus defektus, sievietei ieteicams pārtraukt grūtniecību. Nākotnē, lai pārvadātu veselīgu bērnu, ir nepieciešams veikt pretvīrusu ārstēšanu pirms grūtniecības (lai samazinātu vīrusa aktivitāti, kas atspoguļojas antivielu titra samazināšanā).

Herpes grūtniecības laikā: zāles infekcijas ārstēšanai

Mēs sniedzam pazīstamāko narkotiku īpašības, kuras var ārstēt herpes grūtniecēm.

Aciklovirs

Aciklovirs ir specifiska augu izcelsmes zāles. Norīšanas gadījumā tas pārtrauc vīrusu (vīrusu DNS replikāciju) vairošanos, nekaitējot cilvēka šūnām.

Aciklovirs viegli pārvar placentāro barjeru, iekļūst augļa asinīs un mātes pienā. Vajadzības gadījumā to lieto grūtniecības un laktācijas ārstēšanai, bet tās lietošanas pieļaujamība grūtniecības laikā nav pilnībā pētīta. Ārstējot grūtnieces, priekšroka tiek dota ārējiem līdzekļiem (ziedēm). Iekšējo ārstēšanu nosaka tikai primārajai infekcijai vai plaša recidīva gadījumā.

Pamatojoties uz aciklovīru, tika ražots liels skaits farmaceitisko preparātu. Šeit ir daži no tiem: tablete - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krēms un ziede - Acic, Herperax, Zovirax. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā herpes vīrusi veido rezistenci pret aciklovira darbību. Tādēļ zāles, kas balstītas uz to, ir efektīvas tikai sākotnējā pieteikumā.

Panavir

Panavir ir augu izcelsmes preparāts (izgatavots, izmantojot ekstraktu, ko iegūst no augiem). Tās lietošana ir atļauta grūtniecības 2. un 3. trimestrī, ja ir pastiprināta vai primāra infekcija. Zāles ir efektīvas pret vienkāršu herpes un citomegalovīrusu. Pieejams svecīšu un gēla veidā.

Generic aciklovirs

Famvir ir viens no visefektīvākajiem aciklovira jereniriem. Tās pieņemamība grūtniecēm nav pierādīta, tādēļ Famvir lieto tikai tad, ja dzīve apdraud māti vai jaunattīstības augli.

Aizliegts saņemt grūtnieces - Ganciclovir, Foscarnet.

Imunitātes stimulanti

Imunitātes stimulanti palielina imūnās reakcijas un nodrošina paātrinātu antivielu veidošanos sievietes ķermenī. Starp visbiežāk sastopamajiem un pētītajiem stimulatoriem ir taisnās zarnas svecītes Viferon un to analogs ir Genferons. Tās ir atļauts lietot grūtniecības laikā pēc 14 nedēļām - gan ārstēšanai, gan recidīva novēršanai. Ieteikumi par Viferon ārstēšanu pirmajā trimestrī nav pieejami (nav pietiekamas datu bāzes, kas varētu apstiprināt zāļu drošumu).

Ārstēšanas atsauksmes

Svetlana K., Nizhny Novgorod Eruption grūtniecības laikā - ārsts parakstīja Panavir. Bažas par ārstēšanu, izsitumi iziet, bet lēnām.

Karina, Aktobe Man ir lūpu uz lūpu termins B - 14 nedēļas. Ārsts parakstīja taisnās zarnas svecītes Viferon, sacīja, ka izsitumi nebija plaši, šāda ārstēšana būtu pietiekama.

Alina K., Maskava Manas herpes vienmēr parādās slimības laikā. Pirms izsitumi sāk niezties un sāp vienā vietā uz lūpu. Ja auksts ir spēcīgs, blakus lūpai parādās citi burbuļi. Lai ārstētu izsitumu laikā, ir maz efekta, gandrīz nekas nepalīdz. Bet, ja iepriekš lietojat imunitātes stimulantus, tad izsitumi parādās retāk. Es rudenī ielika sveces Viferon un ziemas pirmie divi mēneši nebija slimi.

Visa informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Un tas nav norādījums par pašapstrādi. Ja jūtaties slikti, sazinieties ar savu ārstu.

Herpes grūtniecības laikā: briesmas mātei un bērnam

Fakts, ka šāda herpes, lielākā daļa cilvēku zina, pirmkārt. Galu galā šī vīrusa nesēji ir vairāk nekā 90% pasaules iedzīvotāju. Bieži vien herpes saasināšanās grūtniecības laikā. Bet kā sievietes tiek ārstētas „stāvoklī” un vai vīruss ir bīstams jaunattīstības bērnam?

Elena Trifonova
Dzemdību-ginekologs, Maskava

Herpetiska infekcija ir vīrusu slimība, kas izpaužas kā raksturīgu izsitumu grupētiem blisteriem uz ādas un gļotādām. Pēc tam, kad vīruss nokļūst cilvēka ķermenī, tas visu savu dzīvi parazitizē, integrējoties nervu šūnu ģenētiskajā aparātā. Ilgu laiku vīruss var neizpausties. Pēc pastiprināšanās viņš „slāpē” nervu ganglijos, gaidot labvēlīgus apstākļus. Galu galā, cilvēka ķermenis normālā, veselīgā stāvoklī parasti nomāc slēptu ienaidnieku. Pēkšņi rodas, ja imunitāte ir pavājināta - saaukstēšanās, iekaisuma slimības, hipotermija, stress, vitamīnu deficīts un grūtniecības laikā. Šajā gadījumā vīruss sāk aktīvi vairoties, nokļūst uz ādas un gļotādām, izraisot īpašus izsitumus. Šajā periodā cilvēks var inficēt citus: vīruss izdalās no skartās ādas ar siekalām, urīnu un maksts izdalīšanos.

Herpes simptomi grūtniecības laikā

Lielākais risks grūtniecības laikā ir dzimumorgānu herpes. Par viņu un sīkāk runājiet. Dzimumorgānu herpes parasti notiek 3–14 dienas pēc tam, kad vīruss nonāk cilvēka organismā, visbiežāk aptuveni nedēļas laikā. Dažreiz tas nav jūtams, un visbiežāk uz ādas vai gļotādām parādās sāpīgi un niezoši blisteri, un pēc tam čūlas, kas pēc tam noklātas ar garozu. Burbuļu izmērs 2-3 mm, parasti ielej grupu, kas aizņem no 0,5 līdz 2,5 cm no skartās virsmas. Šī slimības stadija ilgst ilgi (2–3 dienas), tad burbuļi pārplīst un viņu vietā rodas čūlas. Tie ir pārklāti ar dzeltenu ziedu, pēc tam pilnīgi atveseļojas 2-4 nedēļu laikā. Ja pievienojas sekundārā infekcija, brūces nevar ilgstoši aiziet. Papildus sūdzībām par niezi, sāpēm un dedzināšanu, dažreiz ir vēdera lejasdaļa, bieža, sāpīga urinācija.

Dažos gadījumos trūkst specifisku bojājumu. Slimību var izpausties ar dzimumorgānu sekrēciju, niezi, dedzināšanu, plaisāšanu dzimumorgānu rajonā, pietūkumu. Šajā ģenitāliju herpes variantā slimība ir līdzīga parastai sēnītei, kas var novest pie nepareizas ārstēšanas, ja to ārstē bez iepriekšējas diagnostikas.

Interesanti, ka vairāk nekā puse pacientu ar ģenitāliju herpes nezina par savu slimību. Šajā gadījumā tie ir slēpti herpes nesēji, ja slimības simptomi nav, bet vīruss tiek aktīvi atbrīvots no sieviešu dzimumorgānu trakta. Šajā gadījumā tas ir potenciāls partnera, kā arī bērna infekcijas avots dzemdību laikā.

Cilvēki, kuriem ir laba imūnsistēma, vieglāk panes herpetisku infekciju, viņiem bieži ir latentā forma. Bet, samazinoties imunitātei, slimība biežāk ir smaga, ilgstoša.

Lai bērns nesaņem herpes
Jaundzimušajiem tiek piešķirta pretvīrusu terapija šādos gadījumos: ja māte pirmo reizi saslima ar herpes pirms dzemdībām un kāda iemesla dēļ viņai nebija ķeizargrieziena, vai ja operācija tika veikta 4-6 stundas pēc membrānu plīsuma.

Herpes grūtniecības laikā: kāda ir briesmas?

Savlaicīga herpes diagnostika grūtniecēm ir ārkārtīgi svarīga, jo pastāv nopietnas intrauterīnās infekcijas risks ar kaitējumu auglim, aknām un augļa centrālajai nervu sistēmai.

Grūtniecības laikā var rasties gan sievietes sākotnējā infekcija ar herpes simplex vīrusu, gan esošās infekcijas aktivācija (sakarā ar normālās grūtniecības raksturīgās imunitātes samazināšanos). Inficējoties ar herpes grūtniecības laikā, var būt nopietnas komplikācijas, un jo īsāks ir periods, jo nopietnākas var būt.

Infekcija ar herpes grūtniecības laikā pirmo 12 nedēļu laikā bieži izraisa grūtniecības pārtraukšanu, bērna infekciju, bojājot ādu, aknas un nervu sistēmu, kā arī attīstās tās anomālijas. Turpmākajos periodos pastāv priekšlaicīgas dzemdības, polihidramniona vai zema ūdens briesmas un augļa infekcijas varbūtība. Vīruss var iekļūt bērnā vai nu caur placentu, vai arī nokļūst augļa urīnpūšļa membrānās.

Ja sieviete pirms koncepcijas noslēdza herpes, situācija nav tik bīstama. Tajā pašā laikā augļa attīstības traucējumu risks ir minimāls.

Hronisku herpes infekciju laikā grūtniecības laikā ir antivielas, kas caur placentu iekļūst, aizsargājot bērnu no herpes vīrusa iedarbības. Tomēr, ja grūtniecības laikā bieži rodas slimības paasinājumi, tas traucē placentas darbu, kas savukārt izraisa augļa augšanas kavēšanos un pat dažkārt aborts. Turklāt, ja dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir saasinājušās pirms piedzimšanas, bērnam ir iespēja inficēties pēc dzimšanas.

Herpes grūtniecības laikā: kā tiek veikta diagnoze?

Grūtniecības laikā herpes simplex vīrusa analīze no sievietes reģistrācijas laikā ir obligāti jāņem. Sūdzību, specifisku izsitumu gadījumā analīzi atkal veic jebkurā grūtniecības posmā. Tiek izmantoti šādi pētījumi:

I un II tipa herpes simplex vīrusa antivielu noteikšana. Tas ir asinsanalīze, kurā tiek identificēti M un G klases imūnglobulīni herpesai. Tas ir, šajā gadījumā nav noteikts pats vīruss, bet gan ķermeņa atbilde uz to. Ja sievietes asinīs tiek konstatēts G grupas imūnglobulīni, tas norāda, ka viņa jau sen ir inficējusies ar vīrusu. M klases antivielu klātbūtne norāda uz akūtu procesu, proti, hroniskas slimības primāru infekciju vai paasinājumu. Turklāt, lai diagnosticētu herpes infekcijas pasliktināšanos grūtniecības laikā, ārsts var noteikt atkārtotu G klases antivielu testu pēc 10–12 dienām. Antivielu skaita pieaugums 3-4 reizes liecina par infekcijas saasināšanos. G un M klases antivielu noteikšana visbiežāk norāda uz neseno infekciju, jo pēc 3 mēnešiem M klases imūnglobulīni tiek izvadīti no asinsrites. Tomēr dažreiz M antivielu aprites periods var ievērojami pagarināties atkarībā no infekciozā patogēna un turpmākās mātes imunitātes individuālajām iezīmēm.

Pētījums par dzimumorgānu herpes simplex vīrusa izdalījumiem. Visbiežāk sastopamais veids, kā diagnosticēt herpes vīrusa klātbūtni grūtniecības laikā, ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas metode), jo tā ir pieejama, ļoti jutīga un ātri rada rezultātus. PCR ir viena no modernākajām un drošākajām metodēm infekcijas atklāšanai cilvēka organismā. Tas ļauj noteikt slimības izraisītāja klātbūtni, pat ja tas ir ļoti nelielā koncentrācijā pētāmā materiālā - tikai dažas tās DNS molekulas, kas padara šo metodi visprecīzāko.

Analīze tiek veikta šādi: testa mēģenē atkārtoti tiek kopēta noteikta daļa baktērijas vai vīrusa DNS, pievienojot īpašus reaģentus. Tādējādi reizinot patogēna šūnas, ir viegli noteikt tā klātbūtni.

Ginekologs ņem uztriepi uz PCR diagnozes ar īpašu suku no dzemdes kakla kanāla, kad grūtniece atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Tā ir absolūti nesāpīga procedūra. Iegūto materiālu ievieto mēģenē ar īpašu nesēju un nosūta uz laboratoriju.

Speciāla sagatavošana analīzei nav nepieciešama. Vēlams, lai precīzāks rezultāts uz 2 dienām nebūtu dušā un izvairītos no seksuāla kontakta. Turklāt uztriepes tiek ņemtas ne agrāk kā 3 dienas pēc jebkādu maksts svecīšu lietošanas beigām.

Cesarean vai dabas dzemdības?
Ja grūtniece pēdējā grūtniecības mēnesī noslēdza herpes vīrusu vai 2-3 dienas pirms dzemdībām radās izsitumi uz dzimumorgāniem, tad, lai izvairītos no bērna inficēšanas, jo tā iet caur skarto mātes dzimšanas kanālu, veic ķeizargriezienu. Visos citos gadījumos sievietes dzemdē neatkarīgi.

Herpes grūtniecības laikā: lai ārstētu vai neārstētu?

Pretvīrusu terapija vairumā gadījumu grūtniecības laikā netiek veikta. Šādu ārstēšanu var noteikt tikai sievietēm ar ļoti izteiktiem herpes infekcijas simptomiem grūtniecības laikā, parasti otrajā un trešajā trimestrī. Bet pretvīrusu līdzekļu lietošana ziedes veidā, liekot tās uz skarto vietu, ir atļauta visos grūtniecības posmos.

Nākamā māte visbiežāk ir izrakstīta imūnmodulējošām zālēm (zālēm, kas koriģē imūnsistēmu) svecītēs vai intravenozi. Interferona zāles, kas kompensē tā nepietiekamo veidošanos organismā herpes laikā, ir izplatījušās grūtniecības laikā. Interferons ir proteīns, ko parasti ražo organismā. Viņš spēj cīnīties ar visiem vīrusiem. Ar imūnsistēmas vājināšanos, kā arī ar ievērojamu bojājumu skaitu, imūnglobulīna preparātus var lietot intravenozi. Šādas ārstēšanas metodes ir iespējams izmantot kā asins un ozona terapijas lāzera apstarošanu.

Herpes grūtniecības laikā: aprūpe iepriekš

Plānojot grūtniecību sievietēm ar biežu herpes paasinājumu, ieteicams profilaktiski ievadīt pretvīrusu zāles, imūnmodulējošas zāles un multivitamīnus. Grūtniecības laikā sievietēm ar biežu herpes paasinājumu vajadzētu būt uzmanīgākām pret viņu veselību, izvairīties no hipotermijas, lietot vitamīnu kompleksus. Ja ir zināms, ka grūtnieces vīrs ir inficēts ar II tipa herpes tipa vīrusu, kas ir pakļauts biežām paasinājumiem, un grūtniecei pašai nav antivielu pret herpes, var būt vērts atturēties no seksu grūtniecības laikā, vai arī partnerim jāveic ilgstoša pretvīrusu terapija. Protams, jums vajadzētu ievērot parastos higiēnas noteikumus - neizmantojiet cita cilvēka dvieļus, nesēdiet uz jebkuras virsmas baseinos, fitnesa klubos un vannās bez drēbēm.

Kas ir herpes?

Dabā ir divi herpes simplex vīrusa veidi: I tipa herpes (labial) un II tipa herpes (dzimumorgāni).

Herpes simplex vīrusa tips I visbiežāk ietekmē gļotādas un lūpu, acu, deguna ādu, kā arī var izraisīt smadzeņu un plaušu bojājumus, un tikai 20-30% gadījumu herpes simplex vīruss var izraisīt dzimumorgānu bojājumus. Herpes tipa I vīruss 70–80% iedzīvotāju ir inficēts bērnībā caur gaisa pilieniem vai kontaktiem (piemēram, lietojot kopēju dvieli vai trauku)

Savukārt II tipa herpes simplex vīruss visbiežāk ietekmē urīnceļu gļotādu. Infekcija ar ģenitāliju herpes, kā jūs varētu uzminēt, parasti notiek seksuālās aktivitātes sākumā.

Herpes grūtniecības laikā: briesmas un sekas

Herpes bīstamība grūtniecības laikā

Herpes ir ļoti izplatīta vīrusu infekcija šodien. Herpes ir visbīstamākā grūtniecības laikā, sekas var būt letālas auglim.

Visbiežāk sastopamie cilvēku herpes vīrusa veidi ir:

1. Herpes simplex 1. tipa vīruss (HSV 1). Pazīstamākais šīs slimības simptoms ir čūlas un čūlas ap muti un lūpām. Šāda veida vīruss bieži tiek pārnests agrā bērnībā vai pubertātes laikā ar inficētās personas siekalām (sadzīves kontaktu, skūpstu uc laikā).

2. Herpes simplex 2. tipa vīruss (HSV 2). To raksturo burbulis līdzīgu izsitumu veidošanās, kas izraisa sāpes ārējo dzimumorgānu reģionā. Citādi šo slimību sauc par dzimumorgānu vai dzimumorgānu herpes. Šāda veida infekcija tiek pārnesta dzimumakta laikā. Dzimumorgānu herpes ir visizplatītākā seksuāli transmisīvā vīrusu infekcija.

Herpes grūtniecības laikā var būt bīstamas auglim. Tomēr grūtnieces ar 2. tipa HSV klātbūtni bieži izraisa nopietnas sekas bērna augļa attīstībai.

Herpes grūtniecības laikā: sekas auglim

Atkarībā no attīstības stadijas auglis ir inficēts ar herpes slimību, tas var attīstīt dažādas patoloģijas.

Agrīnā grūtniecības stadijā infekcijas slimība var būt saistīta ar neatbildētu abortu (embrija aizturēšanu agrīnā stadijā) vai pat aborts. Ja grūtniecība turpinās, herpes infekcijai var būt šādas negatīvas sekas:

1. Izsitumi uz jaundzimušā bērna ķermeni.
2. Redzes orgānu veidošanās anomālijas.
3. Traucējumi smadzeņu attīstībā.
4. Spazmiskā muskuļu kontrakcija.
5. Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija.
6. Traucējumi aknās.
7. Fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās.

Ir gadījumi, kad bērns dzimšanas laikā inficējas ar vīrusu tieši no mātes. Tā rezultātā var rasties komplikācijas:

1. Izsitumi uz ādas vai bērna mutē.
2. Redzes traucējumi.
3. Centrālās nervu sistēmas iekaisums.
4. Izplatītā (izplatīta visā organismā) herpes infekcijas attīstība, kas 80% gadījumu ir letāla.

Ja Jūs esat bērns, kas atrodas bērna ķermenī, lūpām vai dzimumorgāniem jūtami izsitumi - nekavējoties konsultējieties ar ārstu, kas novēro grūtniecību.

Kas ir bīstama saaukstēšanās grūtniecības laikā?

Burbuļi un čūlas lūpās, kas visbiežāk saistītas ar 1. tipa HSV, retos gadījumos var izraisīt patoloģiju rašanos auglim.

Ja sievietes infekcija ir hroniska un bērna grūtniecības laikā ir vēl viena atkārtošanās, par to praktiski nav jāuztraucas. Jūsu imūnsistēma jau ir izstrādājusi aizsardzības sistēmu pret šo infekciju, tāpēc varbūtība, ka vīruss nonāk placentā, ir ārkārtīgi zems.

Gadījumā, ja herpes grūtniecības laikā parādījās sievietei pirmo reizi, tā var būt bīstama auglim. Nepieciešams konsultēties ar ārstu un veikt asins analīzes, lai konstatētu antivielas pret HSV 1 un HSV 2. Ārsts var arī nosūtīt sievieti ultraskaņas skenēšanai, lai noteiktu iespējamo patoloģiju auglim.

Negatīvas sekas auglim ar dzimumorgānu herpes māti

Kā minēts iepriekš, dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir bīstamākas augļa attīstībai, nekā aukstumam uz sievietes lūpām. Tās attīstību norāda šādi simptomi:

1. Izsitumi, kas atspoguļo burbuļus un čūlas smadzeņu vidū, perineum, uz maksts un dzemdes kakla sienām.
2. Sāpes dzimumakta laikā un urinēšana.
3. Maksts izdalīšanās krāsa, struktūra un smarža.
4. Migrēna
5. Palielināta ķermeņa temperatūra.

Kāds ir herpes lietošanas termiņš grūtniecības laikā

Augļa inficēšanās risks dzemdē ar herpes vīrusu ir atkarīgs no stadijas, kurā tas piedzimis:

1. Ja herpes grūtniecības laikā ir izplatījušās agrīnā stadijā (līdz 20. nedēļai), infekcijas un attīstības komplikāciju iespējamība bērnam ir ļoti maza. Tomēr jūs nevarat ignorēt simptomus un ļaut slimībai ieņemt savu gaitu. Retos gadījumos mātes infekcija ar 1. tipa HSV grūtniecības sākumposmā ir traģiska.
2. Vīrusu infekciju infekcija 3. trimestrī ir visbīstamākā bērna veselībai un dzīvībai, jo augļa infekcijas varbūtība šajā periodā ir 30-50%.

Augļa infekcija var notikt 3 veidos:

1. Veicot pārvadāšanu.
2. Bērna piedzimšanas procesā, ja sievietei dzemdībās dzimumorgānu zonā ir izsitumi. Šī metode veido lielāko daļu infekciju.
3. Pēc dzemdībām.

Ja dzimšanas brīdī sievietei ir smagi dzimumorgānu herpes simptomi, tad dabiskā piegāde var būt liels apdraudējums bērna veselībai. Tā kā ārsti var izmantot ķeizargriezienu.

Kā pasargāt sevi un savu bērnu no infekcijas

Jūs jau esat sapratis, cik bīstams ir auksts grūtniecības laikā Jūsu bērna dzīvībai un veselībai. Grūtniecēm grūtniecēm ir jāievēro daži noteikumi, lai izvairītos no herpes infekcijas saslimšanas:

1. Neizmantojiet ēdienus un dzērienus ar citiem, pat tuvākajiem cilvēkiem.
2. Iegūstiet atsevišķus ēdienus un galda piederumus, ko izmantosiet tikai.
3. Nepieskarieties cilvēkiem ar acīmredzamām HSV pazīmēm 1.
4. Ja jūsu vīrs (partneris) ir inficēts ar 1. vai 2. tipa herpes vīrusu, viņam visā dzemdību periodā nav dzimumakta. Ārkārtējos gadījumos izmantojiet prezervatīvus.

Jāatceras, ka herpes grūtniecības laikā var būt bīstamas auglim. Tādēļ gadījumā, ja bērna pārnēsāšanas laikā tiek konstatēti herpes infekcijas simptomi, Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un nekādā gadījumā neārstējiet sevi.

Herpes grūtniecības laikā: bīstama, kā ietekme un

Katra grūtniece drebē uz savu veselību, jo Šajā laikā ķermeņa dabiskie mehānismi nomāc imūnsistēmu. Tas ir nepieciešams, lai organisms neaizstātu embriju, uzskatot to par svešzemju ķermeni. Grūtniecības laikā katra sieviete kļūst neaizsargāta un ir pakļauta augsta saslimšanas (īpaši latentās un hroniskās) slimību riskam.

Herpes: Ko mēs zinām par viņu?

Herpes - vīrusu slimība, kas uz ādas un gļotādām veido čūlas izsitumus, kopā ar dedzināšanu un niezi. Četras dienas vēlāk tās izžūst un veido dzeltenu garozu.

Smagākos gadījumos attīstās herpes slimība. Tas pēkšņi izpaužas: drebuļi un drudzis līdz 39-400 C, kam seko stipras galvassāpes, slikta dūša vai vemšana. 2-3 dienas temperatūra pazeminās, ir herpes izsitumi.

Slimības attīstība veicina: t

• samazināta imunitāte
• grūtniecība
• hipotermija
• hipovitaminoze.

Ir vairāki galvenie slimību veidi:

1. Herpes simplex (HSV-1) - parādās uz deguna, lūpu, acu un ādas ap to gļotādām.
2. Dzimumorgānu herpes (HSV-2) raksturojas ar vezikulāru izsitumu iekšējos un ārējos dzimumorgānos.
3. Zoster - raksturīgi daudzi izsitumi uz muguras un vēdera. Bērniem tas izraisa vējbakām un pieaugušo recidīvos izraisa herpes zoster. Izsitumi ir lokalizēti gar nervu stumbriem.
4. Citomegalovīruss - nomāc imūnsistēmu, izraisa regulāras akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, iekšējo orgānu iekaisumu un bojājumus urogenitālās sistēmas orgāniem. Šī suga ir galvenais iemesls augļa anomāliju attīstībai auglim.

Herpes simplex (HSV-1), kurā nazolabiālā trijstūra reģionā rodas katarālijas izsitumi, kam seko nieze un dedzināšana skartajā zonā, un dzimumorgānu vīruss t (HSV-2), kas ir lokalizēts dzimumorgānos, ietekmē jaundzimušo smadzenes un acis. attīstībā. Citomegalovīruss ir galvenais iemesls augļa intrauterīno anomāliju attīstībai.

Vīrusa izraisītājs ir intracelulārs parazīts. Cilvēka šūnas ir nepieciešamas tās pastāvēšanai un attīstībai. Slēptajā (neaktivizētajā) vīrusa stāvoklī organismā ir gandrīz visi. Grūtniecības laikā depresīvā imunitāte to nevar kontrolēt. Vīrusa šūnas sāk aktīvi izplatīties, izpaužot izsitumus.

Kā herpes ietekmē grūtniecību? Sākotnējā inficēšanās laikā sievietes ķermenī nav imūnsistēmu, lai nomāktu tās darbību. Ar placentas barjeru un augļa infekciju ir liela vīrusu šūnu iekļūšanas varbūtība (apmēram 60%).

Ar atkārtotu slimību organismā jau veidojas antivielas, kas nomāc vīrusa aktivitāti. Tāpēc slimības atkārtošanās ir mazāk bīstama auglim, un infekcijas varbūtība ir aptuveni 5%. Caur mātes asinīm tiek nodoti imūnsistēmas, kas spēj aizsargāt bērnu pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Inficējoties bērns cieš no vieglas slimības.

Herpes risks grūtniecības trimestrī

Primārā infekcija ar herpes grūtniecības laikā ne vienmēr rada nopietnas sekas. Galvenais ir apstrādāt laiku un novērot embrija attīstību. Attīstības patoloģiju rašanās bērnam ir atkarīga no grūtniecības vecuma.

Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā dažādos trimestros?

• Pirmais trimestris ir viens no svarīgākajiem grūtniecības posmiem. Šajā laikā notiek bērna piedzimšana, tiek likts visa jaunā cilvēka organisms. Nākamā bērna veidošanās ir pilnībā atkarīga no sievietes veselības. Visbīstamākās dzimumorgānu herpes. Ja primārā slimība notiek uz laiku līdz 10 nedēļām, tā gandrīz vienmēr izraisa aborts vai augļa nāvi, kā jau zināms, augļa infekcija herpes atkārtošanās laikā ir minimāla. Tomēr sākotnējās infekcijas laikā ir liela embriju patoloģiju iespējamība. Herpes ārstēšanas komplikācija, jo narkotiku lietošana ir aizliegta. Sekas:
  • kaulu, galvaskausa un acu veidošanās anomālijas;
  • neatbildēts aborts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas defekti;
  • embrija attīstības kavēšanās.

  Otrais trimestris Šajā periodā visi nākotnes orgāni jau ir izveidojušies auglim. Vai herpes ir bīstamas? Pirmsdzemdību traucējumu risks ir minimāls. Taču herpes vīruss var traucēt placentas funkciju, kas izraisa fito-placentas nepietiekamību un hronisku skābekļa badu. Un pēc bērna piedzimšanas bērnam var rasties vīrusu etioloģijas meningīts vai encefalīts.

  Primārā infekcija ar dzimumorgānu herpes izraisa smagas bērnu orgānu slimības. Iespējami priekšlaicīgas dzemdības vai novēlotas aborts ir augstas. Turklāt bojājumu parādīšanās uz dzimumorgāniem - norāde uz ķeizargriezienu. Visā trimestrī pastāv liela varbūtība, ka var būt abortu. Vīruss var izraisīt šādas novirzes:

  • pēc 12 nedēļām - nervu sistēmas patoloģija;
  • pēc 16 nedēļām - palēninot kaulu audu augšanu auglim;
  • pēc 20 nedēļām - sieviešu auglim pārkāpj olnīcu veidošanos.
• Trešais trimestris Infekcija samazina dzirdes aparāta attīstību. Slimība izraisa invaliditāti un dažreiz bērna nāvi. Infekcija ir pilnīga anēmijas, pneimonijas, hepatīta, pankreatīta un sepses attīstībā jaundzimušajam. Smaga infekcijas slimība ir galvenais priekšlaicīgas dzemdību cēlonis vai augļa attīstības pārtraukšana. Ir vērts atcerēties, ka atkārtota slimība trešajā trimestrī nerada nopietnas sekas. Sieviešu antivielas, kas spēj bloķēt vīrusu un aizsargā nedzimušo bērnu.

Ārstēšana un ietekme

Herpes ārstēšana grūtniecēm gandrīz neatšķiras no citu pacientu ārstēšanas. Bet ir daži svarīgi punkti:

1. Grūtnieces kontrindicētas zāles sistēmiskai lietošanai.
2. Ziedes jālieto tikai pēc receptes.
3. Sieviete jāpārbauda klīnikā un jānoskaidro imunitātes samazināšanās iemesls.
4. Apstiprināto produktu sarakstā ietilpst - ziedes, krēmi un želejas. Tabletes ir nevēlamas.
5. Ārstēšana jāveic ar ginekologa atļauju un uzraudzībā.

Jūs varat izmantot ziedi Zovirax vai Acyclovir. Ziedes mēneša laikā apstrādā skartās vietas. Pateicoties aktīvajām sastāvdaļām, vīrusu aktivitāte tiek nomākta un pietūkums samazinās. Ziede nenonāk asinīs. Izmantojiet to ne vairāk kā 5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 6-7 dienas.

Grūtnieces var izmantot arī tradicionālo medicīnu herpes ārstēšanai, jo tā ir ideāla medicīna, kas nerada blakusparādības. Receptes, kas novērš galvenos simptomus un paātrina dzīšanas procesu:

1. Recepte: izspiediet strutenes sulu nelielā traukā. Lietošanas metode: skartās teritorijas apstrādā divas reizes dienā. Pēc pirmās ārstēšanas jāgaida 1-2 minūtes. Tad arī vieta, kur vēlreiz strādāt. Ārstēšanas kurss ir 4-5 dienas.
2. Recepte: 5 grami salvijas, ielej glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 20 minūtēm, atdzesē un izkāš. Pielietošanas metode: skarto ārējo orgānu vannas. Piesakies divreiz dienā. Vannas uzņemšanas ilgums ir 15-20 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.
3. Recepte: sajauciet 1 gramu struteneņu pulvera un 1 ēdamkaroti vazelīna. Lietošanas metode: skartās teritorijas apstrādā divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 4-5 dienas.

Herpes grūtniecības laikā nerada īpašas briesmas sievietes ķermenim, sekas ietekmē augļa intrauterīno attīstību. Lai novērtētu tā stāvokli, tiek veikta ultraskaņas pārbaude:

1. 11-12 nedēļas - tiek noteikta kakla siksnas biezums, novērtētas intrauterīnās anomālijas un embrionālās anomālijas.
2. 21-22 nedēļas - tiek novērtēts placentas stāvoklis, izslēgtas anomālijas nedzimušā bērna orgānu attīstībā.
3. 32 nedēļas - tiek noteikts amnija šķidruma stāvoklis un daudzums, traucējums dažādu orgānu attīstībā.

Tādēļ sievietēm, kas plāno grūtniecību, ir jāveic visaptveroša pārbaude, lai noteiktu un izslēgtu slimības, kas varētu kaitēt nedzimušam bērnam.

Primārā infekcija ar herpes vīrusu ir ļoti bīstama. Slimība izraisa komplikācijas, nevēlamas sekas un augļa attīstības traucējumus.

Atkārtota slimība ir mazāk bīstama. Vīruss nopietni neietekmē augli un grūtniecības gaitu kopumā. Jaundzimušajiem pirmo reizi mēnešos parādās imunitāte pret herpes vīrusu, kas vājinās ar tās nogatavināšanas procesu.

Informējiet mūs par to - ievietojiet vērtējumu Loading...

Herpes grūtniecības laikā: briesmas mātei un bērnam

Herpetiska infekcija ir vīrusu slimība, kas izpaužas kā raksturīgu izsitumu grupētiem blisteriem uz ādas un gļotādām. Pēc tam, kad vīruss nokļūst cilvēka ķermenī, tas visu savu dzīvi parazitizē, integrējoties nervu šūnu ģenētiskajā aparātā.

Ilgu laiku vīruss var neizpausties. Pēc pastiprināšanās viņš „slāpē” nervu ganglijos, gaidot labvēlīgus apstākļus. Galu galā, cilvēka ķermenis normālā, veselīgā stāvoklī parasti nomāc slēptu ienaidnieku.

Pēkšņi rodas, ja imunitāte ir pavājināta - saaukstēšanās, iekaisuma slimības, hipotermija, stress, vitamīnu deficīts un grūtniecības laikā. Šajā gadījumā vīruss sāk aktīvi vairoties, nokļūst uz ādas un gļotādām, izraisot īpašus izsitumus.

Šajā periodā cilvēks var inficēt citus: vīruss izdalās no skartās ādas ar siekalām, urīnu un maksts izdalīšanos.

Herpes simptomi grūtniecības laikā

Lielākais risks grūtniecības laikā ir dzimumorgānu herpes. Par viņu un sīkāk runājiet. Dzimumorgānu herpes parasti notiek 3–14 dienas pēc tam, kad vīruss nonāk cilvēka organismā, visbiežāk aptuveni nedēļas laikā.

Dažreiz tas nav jūtams, un visbiežāk uz ādas vai gļotādām parādās sāpīgi un niezoši blisteri, un pēc tam čūlas, kas pēc tam noklātas ar garozu. Burbuļu izmērs 2-3 mm, parasti ielej grupu, kas aizņem no 0,5 līdz 2,5 cm no skartās virsmas.

Šī slimības stadija ilgst ilgi (2–3 dienas), tad burbuļi pārplīst un viņu vietā rodas čūlas. Tie ir pārklāti ar dzeltenu ziedu, pēc tam pilnīgi atveseļojas 2-4 nedēļu laikā. Ja pievienojas sekundārā infekcija, brūces nevar ilgstoši aiziet.

Papildus sūdzībām par niezi, sāpēm un dedzināšanu, dažreiz ir vēdera lejasdaļa, bieža, sāpīga urinācija.

Dažos gadījumos trūkst specifisku bojājumu. Slimību var izpausties ar dzimumorgānu sekrēciju, niezi, dedzināšanu, plaisāšanu dzimumorgānu rajonā, pietūkumu. Šajā ģenitāliju herpes variantā slimība ir līdzīga parastai sēnītei, kas var novest pie nepareizas ārstēšanas, ja to ārstē bez iepriekšējas diagnostikas.

Interesanti, ka vairāk nekā puse pacientu ar ģenitāliju herpes nezina par savu slimību. Šajā gadījumā tie ir slēpti herpes nesēji, ja slimības simptomi nav, bet vīruss tiek aktīvi atbrīvots no sieviešu dzimumorgānu trakta. Šajā gadījumā tas ir potenciāls partnera, kā arī bērna infekcijas avots dzemdību laikā.

Cilvēki, kuriem ir laba imūnsistēma, vieglāk panes herpetisku infekciju, viņiem bieži ir latentā forma. Bet, samazinoties imunitātei, slimība biežāk ir smaga, ilgstoša.

Lai bērns nesaņem herpes
Jaundzimušajiem tiek piešķirta pretvīrusu terapija šādos gadījumos: ja māte pirmo reizi saslima ar herpes pirms dzemdībām un kāda iemesla dēļ viņai nebija ķeizargrieziena, vai ja operācija tika veikta 4-6 stundas pēc membrānu plīsuma.

Herpes grūtniecības laikā: kāda ir briesmas?

Savlaicīga herpes diagnostika grūtniecēm ir ārkārtīgi svarīga, jo pastāv nopietnas intrauterīnās infekcijas risks ar kaitējumu auglim, aknām un augļa centrālajai nervu sistēmai.

Grūtniecības laikā var rasties gan sievietes sākotnējā infekcija ar herpes simplex vīrusu, gan esošās infekcijas aktivācija (sakarā ar normālās grūtniecības raksturīgās imunitātes samazināšanos). Inficējoties ar herpes grūtniecības laikā, var būt nopietnas komplikācijas, un jo īsāks ir periods, jo nopietnākas var būt.

Infekcija ar herpes grūtniecības laikā pirmo 12 nedēļu laikā bieži izraisa grūtniecības pārtraukšanu, bērna infekciju, bojājot ādu, aknas un nervu sistēmu, kā arī attīstās tās anomālijas.

Turpmākajos periodos pastāv priekšlaicīgas dzemdības, polihidramniona vai zema ūdens briesmas un augļa infekcijas varbūtība.

Vīruss var iekļūt bērnā vai nu caur placentu, vai arī nokļūst augļa urīnpūšļa membrānās.

Ja sieviete pirms koncepcijas noslēdza herpes, situācija nav tik bīstama. Tajā pašā laikā augļa attīstības traucējumu risks ir minimāls.

Hronisku herpes infekciju laikā grūtniecības laikā ir antivielas, kas caur placentu iekļūst, aizsargājot bērnu no herpes vīrusa iedarbības.

Tomēr, ja grūtniecības laikā bieži rodas slimības paasinājumi, tas traucē placentas darbu, kas savukārt izraisa augļa augšanas kavēšanos un pat dažkārt aborts.

Turklāt, ja dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir saasinājušās pirms piedzimšanas, bērnam ir iespēja inficēties pēc dzimšanas.

Herpes grūtniecības laikā: kā tiek veikta diagnoze?

Grūtniecības laikā herpes simplex vīrusa analīze no sievietes reģistrācijas laikā ir obligāti jāņem. Sūdzību, specifisku izsitumu gadījumā analīzi atkal veic jebkurā grūtniecības posmā. Tiek izmantoti šādi pētījumi:

I un II tipa herpes simplex vīrusa antivielu noteikšana. Tas ir asinsanalīze, kurā tiek identificēti M un G klases imūnglobulīni herpesai. Tas ir, šajā gadījumā nav noteikts pats vīruss, bet gan ķermeņa atbilde uz to.

Ja sievietes asinīs tiek konstatēts G grupas imūnglobulīni, tas norāda, ka viņa jau sen ir inficējusies ar vīrusu. M klases antivielu klātbūtne norāda uz akūtu procesu, proti, hroniskas slimības primāru infekciju vai paasinājumu.

Turklāt, lai diagnosticētu herpes infekcijas pasliktināšanos grūtniecības laikā, ārsts var noteikt atkārtotu G klases antivielu testu pēc 10–12 dienām. Antivielu skaita pieaugums 3-4 reizes liecina par infekcijas saasināšanos.

G un M klases antivielu noteikšana visbiežāk norāda uz neseno infekciju, jo pēc 3 mēnešiem M klases imūnglobulīni tiek izvadīti no asinsrites. Tomēr dažreiz M antivielu aprites periods var ievērojami pagarināties atkarībā no infekciozā patogēna un turpmākās mātes imunitātes individuālajām iezīmēm.

Pētījums par dzimumorgānu herpes simplex vīrusa izdalījumiem. Visbiežāk sastopamais veids, kā diagnosticēt herpes vīrusa klātbūtni grūtniecības laikā, ir PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas metode), jo tā ir pieejama, ļoti jutīga un ātri rada rezultātus.

PCR ir viena no modernākajām un drošākajām metodēm infekcijas atklāšanai cilvēka organismā.

Tas ļauj noteikt slimības izraisītāja klātbūtni, pat ja tas ir ļoti nelielā koncentrācijā pētāmā materiālā - tikai dažas tās DNS molekulas, kas padara šo metodi visprecīzāko.

Analīze tiek veikta šādi: testa mēģenē atkārtoti tiek kopēta noteikta daļa baktērijas vai vīrusa DNS, pievienojot īpašus reaģentus. Tādējādi reizinot patogēna šūnas, ir viegli noteikt tā klātbūtni.

Ginekologs ņem uztriepi uz PCR diagnozes ar īpašu suku no dzemdes kakla kanāla, kad grūtniece atrodas ginekoloģiskajā krēslā. Tā ir absolūti nesāpīga procedūra. Iegūto materiālu ievieto mēģenē ar īpašu nesēju un nosūta uz laboratoriju.

Speciāla sagatavošana analīzei nav nepieciešama. Vēlams, lai precīzāks rezultāts uz 2 dienām nebūtu dušā un izvairītos no seksuāla kontakta. Turklāt uztriepes tiek ņemtas ne agrāk kā 3 dienas pēc jebkādu maksts svecīšu lietošanas beigām.

Cesarean vai dabas dzemdības?
Ja grūtniece pēdējā grūtniecības mēnesī noslēdza herpes vīrusu vai 2-3 dienas pirms dzemdībām radās izsitumi uz dzimumorgāniem, tad, lai izvairītos no bērna inficēšanas, jo tā iet caur skarto mātes dzimšanas kanālu, veic ķeizargriezienu. Visos citos gadījumos sievietes dzemdē neatkarīgi.

Herpes grūtniecības laikā: lai ārstētu vai neārstētu?

Pretvīrusu terapija vairumā gadījumu grūtniecības laikā netiek veikta. Šādu ārstēšanu var noteikt tikai sievietēm ar ļoti izteiktiem herpes infekcijas simptomiem grūtniecības laikā, parasti otrajā un trešajā trimestrī. Bet pretvīrusu līdzekļu lietošana ziedes veidā, liekot tās uz skarto vietu, ir atļauta visos grūtniecības posmos.

Nākamā māte visbiežāk ir izrakstīta imūnmodulējošām zālēm (zālēm, kas koriģē imūnsistēmu) svecītēs vai intravenozi. Interferona zāles, kas kompensē tā nepietiekamo veidošanos organismā herpes laikā, ir izplatījušās grūtniecības laikā.

Interferons ir proteīns, ko parasti ražo organismā. Viņš spēj cīnīties ar visiem vīrusiem. Ar imūnsistēmas vājināšanos, kā arī ar ievērojamu bojājumu skaitu, imūnglobulīna preparātus var lietot intravenozi.

Šādas ārstēšanas metodes ir iespējams izmantot kā asins un ozona terapijas lāzera apstarošanu.

Herpes grūtniecības laikā: aprūpe iepriekš

Plānojot grūtniecību sievietēm ar biežu herpes paasinājumu, ieteicams profilaktiski ievadīt pretvīrusu zāles, imūnmodulējošas zāles un multivitamīnus.

Grūtniecības laikā sievietēm ar biežu herpes paasinājumu vajadzētu būt uzmanīgākām pret viņu veselību, izvairīties no hipotermijas, lietot vitamīnu kompleksus.

Ja ir zināms, ka grūtnieces vīrs ir inficēts ar II tipa herpes tipa vīrusu, kas ir pakļauts biežām paasinājumiem, un grūtniecei pašai nav antivielu pret herpes, var būt vērts atturēties no seksu grūtniecības laikā, vai arī partnerim jāveic ilgstoša pretvīrusu terapija. Protams, jums vajadzētu ievērot parastos higiēnas noteikumus - neizmantojiet cita cilvēka dvieļus, nesēdiet uz jebkuras virsmas baseinos, fitnesa klubos un vannās bez drēbēm.

Kas ir herpes?

Dabā ir divi herpes simplex vīrusa veidi: I tipa herpes (labial) un II tipa herpes (dzimumorgāni).

Herpes simplex vīrusa tips I visbiežāk ietekmē gļotādas un lūpu, acu, deguna ādu, kā arī var izraisīt smadzeņu un plaušu bojājumus, un tikai 20-30% gadījumu herpes simplex vīruss var izraisīt dzimumorgānu bojājumus. Herpes tipa I vīruss 70–80% iedzīvotāju ir inficēts bērnībā caur gaisa pilieniem vai kontaktiem (piemēram, lietojot kopēju dvieli vai trauku)

Savukārt II tipa herpes simplex vīruss visbiežāk ietekmē urīnceļu gļotādu. Infekcija ar ģenitāliju herpes, kā jūs varētu uzminēt, parasti notiek seksuālās aktivitātes sākumā.

Foto avots: Shutterstock

Herpes grūtniecības seku un ārstēšanas laikā

• Lai atbrīvotos no herpes, dzert glāzi pirms gulētiešanas...

Slimība, ko sauc par herpes, ir gandrīz 90% pasaules iedzīvotāju asinīs.

Tas ir pasīvā stāvoklī, bet ar dažiem faktoriem, kas saistīti ar imunitātes samazināšanos, tas ir strauji aktivizēts. Grūtniecība ir tikai viena no visneaizsargātākajām valstīm šādai slimībai.

1. paasinājumu veidi

Veicot bērnu, ir divi slimības paasinājuma veidi:

1. Primārais ir vīrusa pirmreizēja iekļūšana. Pirms tam persona nekad nav saskārusies ar šo problēmu, un tāpēc nav izveidotas noteiktas M un G klases antivielas asinīs.

Sievietei, kas gaida bērnu, šāda veida infekcija ir reāls drauds, jo ķermenis nezina, kā pretoties tam, un tam nav spēju uzreiz pielāgoties. Pirmajos herpes simptomos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Funkcijas ietver:

• apsārtums, kas saistīts ar sāpīgām sajūtām uz nelielas ādas vai gļotādas;
• smaga degšanas sajūta;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vairāk.

2. Atkārtots vai atkārtots - šī stāvokļa iezīme ir tāda, ka pirms grūtniecības sākuma dāma jau bija slima ar herpes slimību, un viņas ķermenis ražoja nepieciešamās antivielas. Šajā gadījumā slimība neapdraud tik lielu apdraudējumu, kā tas ir pirmajā variantā, taču jūs arī nevarat atstāt to bez pienācīgas uzmanības.

Lai novērstu negatīvās sekas visai un nākamajam bērnam, herpes vīruss prasa rūpīgu novērošanu un sarežģītu zāļu terapiju.

2. Cik bīstama ir grūtniecība

Sekas: bērns inficējās.

Briesmas grūtniecības laikā ir atkarīgas no šādiem faktoriem:

1. kura infekcija ir primāra vai atkārtota;
2. antivielu klātbūtne vai neesamība asinīs;
3. trimestrī, kurā infekcija notika;
4. imūnsistēmu.

Grūtniecības laikā vīruss viegli šķērso placentu uz bērnu. Ja gaidošā māte pirms tam saskārās ar viņu, tad bērns dzemdē praktiski neko neapdraud, zinātnieku pētījumi atklāja tikai piecus procentus no negatīvās ietekmes gadījumiem.

Citā garantijas versijā, ka viss plūst viegli un nekas nenotiks ar drupanu, nē.

Sekas auglim

Sliktākais, lai inficētos pirmajos trīs mēnešos, kad ir būtiska grāmata par visiem nākamā cilvēka orgāniem un audiem. Jāatzīmē, ka tas ne vienmēr ietekmē bērnu, ar pietiekami spēcīgu mātes imūnsistēmu, rezultāts var būt labvēlīgs.

Pirmajā trimestrī ar iespiešanos asinīs ir iespējams:

• aborts;
• nopietnas attīstības traucējumi;
• augļa izbalēšana (regresija).

Arī ne mazāk liels apdraudējums ir vīruss pēdējo trīs mēnešu laikā:

• bruto patoloģijas, bieži smadzenēs;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• dropija;
• mirušā bērna dzimšana.

Spēja pārraidīt herpes vīrusu bērnam ir ļoti augsta, tikai savlaicīgi pārbaudīta sieviete un pareizas terapijas iecelšana novērsīs daudzus riskus. Dažos gadījumos ieteicams veikt abortu vai ķeizargriezienu.

3. atkārtojas

Atkal, tajā pašā vietā

Gadījumā, ja sieviete jau ir infekcijas nesējs, tā ir vislielākais apdraudējums auglim. Atkārtotas herpes pazīmes ir:

• otru vai vairāk reižu parādās sāpes ar gļotādu vai ādu ar skaidru šķidrumu, ar nosacījumu, ka pirmo reizi infekcija notika pirms grūtniecības;
• pozitīvu IgG antivielu klātbūtne asinīs.

Bieži grūtniecības laikā gaidošā māte atkārtoti sastopas ar šādu slimību, tā nav nejaušība, jo imunitāte ir ievērojami samazināta un daudz jutīgāka pret dažādiem vīrusiem.

Gadījumos, kad slimība novērojama pēdējā trimestrī, ārsti bieži iesaka cesareanu. Šāds iznākums samazina varbūtību, ka bērns var tieši inficēt bērna piedzimšanas laikā, tomēr ķirurģiskās iejaukšanās piekrišana vai atteikšanās vienmēr tiek atstāta sievietei.

Gadījumā, ja saslimst grūtniecības laikā, ja tas tiek atkārtots, jums ir nepieciešams:

• koncentrēties uz ārstu uzmanību;
• veic vajadzīgos testus;
• ja to konstatē pirms piegādes, veic ārstēšanu un profilaksi.

Zinātnieku pētījumos tika secināts, ka tai ir tieša ietekme uz asins recēšanas rādītājiem, tāpēc atkārtotas slimības gadījumā tam ir jāpiešķir liela nozīme. Turklāt lielākā daļa, kopā ar herpes, citas infekcijas, kas bieži ir slēptas, piemēram, ureaplasma, tiek saasinātas, un šajā situācijā viss ir labi jāārstē.

4. Iespējamā ārstēšana sievietēm

Dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā

Grūtniecība ir ļoti svarīgs periods katras sievietes dzīvē. Bet diemžēl ne vienmēr viss ir pietiekami labi un bez sarežģījumiem, kas var būt ļoti daudz un diezgan atšķirīgi.

Dažreiz grūtnieces, ierodoties uz akušieri-ginekologu, sūdzas, ka grūtniecības laikā viņiem ir dzimumorgānu herpes.

Tā ir ļoti nepatīkama slimība, kas rada diskomforta sajūtu un daudzas citas nepatīkamas sajūtas.

Kādi ir šīs slimības cēloņi grūtniecēm un kā no tā atbrīvoties? Un pats galvenais, vai šī slimība kaitē nedzimušajam bērnam?

Kā jūs varat iegūt šo vīrusu grūtniecības laikā?

Herpes ir slimība, ko pārraida tiešs kontakts ar inficētu ādas zonu. Dzimumorgānu herpes nav izņēmums. Visbiežāk slimības izraisītājs var būt herpes uz lūpām.

Lai izvairītos no šīm problēmām, ir ieteicams neievērot slimības herpes vai izmantot kontracepciju kā prezervatīvu dzimumakta laikā.

Attiecībā uz orālo seksu grūtniecības laikā to vislabāk izvairīties, jo pastāv risks, ka ne tikai grūtniece, bet arī viņas nedzimušais bērns var inficēties.

Cik bīstama ir šī slimība grūtniecēm un nedzimušam bērnam?

Ir vērts teikt, ka, ja meitenei ir dzimumorgānu herpes simptomi, tad, iespējams, viņa nevarēs iestāties grūtniecības laikā. Un, ja šīs slimības agrīnā stadijā, tad pastāv arī liels risks, ka viņa nevarēs viņai piedzimt, jo auglis var būt sasaldēts.

Tā ir arī īpaša situācija, kad sieviete domā, ka viņa ir labi, augļi aug un attīstās, bet patiesībā viss ir tālu no tā. Šādās situācijās signāls var būt asiņošana vai slikta pašsajūta, kurai ir visas saindēšanās pazīmes.

Visas šīs sekas ir diezgan bīstamas jaunā ķermeņa veselībai, un tādēļ, jo ātrāk sieviete „iztukšo” sasaldētu augli, jo lielāka iespēja, ka viņas veselības stāvoklis drīz būs kārtībā.

Tomēr, lai nākamreiz nonāktu stāvoklī, būs nepieciešams atbrīvoties no šīs nepatīkamās un, kā izrādās, bīstama slimība.

Lasiet vairāk par saikni par dzimumorgānu herpes simptomu un pazīmju raksturojumu sievietēm.

Dzimumorgānu herpes veidi

Ir vairāki šīs slimības veidi, kuriem ir savas īpašības un kas atšķiras pēc vairākām pazīmēm. Apsveriet, kādi herpes veidi atšķiras ar ārstu:

Primārā tipa dzimumorgānu herpes ir vīruss, kas var neparādīties tās klātbūtnes pazīmēm. Taču primārās herpes risks ir tas, ka to var seksuāli pārnest. Tādēļ dzimumakta laikā grūtniece vienmēr ir pakļauta riskam, ja netiek izmantots prezervatīvs, kas principā var kalpot par ideālu aizsardzību.

Ja infekcija vēl noticis, vispirms jāvēršas pie sava ārsta, kurš izrakstīs zāles un ziedes, kā arī var ievietot grūtnieci infekcijas slimību nodaļā, kur ārstēšana tiks veikta stingrā ārstu uzraudzībā.

Dzimumorgānu herpes simptomi

Lai saprastu, ka Jums ir dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā, ir jāzina pirmie simptomi, kurus nevajadzētu ignorēt, bet nekavējoties veikt pasākumus un atbrīvoties no šīs slimības.

Atkarībā no dzimumorgānu herpes veida simptomi var parādīties dažādos veidos vai vispār, kas arī notiek ļoti bieži.
Tātad visizteiktākie dzimumorgānu herpes simptomi ir šādi:

• Izsitumi ģenitāliju iekšienē vai ārpusē. Tos raksturo fakts, ka tajos ir šķidrums. Tajā pašā laikā jūtama stipra sāpes, īpaši urinējot.
• Izsitumi var būt spilgti sarkanā krāsā. Šīs slimības inkubācijas periods ir līdz 10 dienām. Pēc tam sāpes izzūd, burbuļi ar šķidrumu pārsprāgst, un to vietā ir garozas formas, kas laika gaitā pazūd. Rētas var arī palikt.
• Galvassāpes
• Palielināta ķermeņa temperatūra.
• Drebuļi

Dzimumorgānu herpes un grūtniecība ir ļoti bīstama kombinācija, jo nav garantijas, ka sieviete var dzemdēt veselīgu bērnu vai pat to paciest.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana grūtniecēm

Parasti visbīstamākā parādība dzemdību laikā ir primāro dzimumorgānu herpes slimība.

Grūtnieces ir īpaši pakļautas riskam un auglis sākumposmā - tas ir pirmais trimestris - un grūtnieces turpmākajos periodos - tas ir trešais trimestris, īpaši pēc 36 nedēļām.

Ir vērts arī teikt, ka nedzimuša bērna dzīvība, kuru māte var inficēt ar šo vīrusu, lielā mērā ir apdraudēta. Bija gadījumi, kad bērns pēc dzimšanas, pat saņemot atbilstošu ārstēšanu, nomira vai palika invalīds uz mūžu.

Ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta ar tādu pretvīrusu līdzekļu palīdzību kā aciklovirs un valtrex.

Bet nepaļaujieties uz šīm zālēm 100% apmērā, jo nav garantijas, ka to lietošana var pilnībā atbrīvot jūs no šīs problēmas.

Ja dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā ir radušās agrīnā stadijā, tad ļoti bieži grūtniecības rezultāts ir vai nu sasaldēta augļa vai patvaļīga aborts. Principā viena lieta un otra ir ļoti bīstama un biedējoša.

Tātad, kas ir briesmīgākais primārais herpes veids? Ģenitāliju herpes primārais veids ir bīstams, jo vēl mātes ķermenim vēl nav antivielu, kas spēj aizsargāt viņu un viņas bērnu no nelabvēlīgā situācijas.

Ja recidīvi jau ir notikuši, tad, iespējams, herpes grūtniecības laikā iziet bez īpašām komplikācijām, un pastāv iespēja, ka, ja māte pilnībā atgūstas no šīs slimības, tad viņa izturēs un dzemdē pilnīgi veselīgu un spēcīgu bērnu.

Ir arī vērts atzīmēt, ka infekcija parasti notiek laikā, kad imunitāte ir ļoti vāja un ir jutīgāka pret dažādu vīrusu un infekciju iedarbību.

Turklāt ir ļoti grūti noteikt, vai sieviete iepriekš ir bijusi recidīva vai nav, jo dažos gadījumos slimība ir gandrīz bez simptomiem, un neviens nevar pat aizdomāt, ka notiek herpes vīruss.

Lielākā daļa, dīvaini, labvēlīgs apstākļu variants ir atkārtotas dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā.

Kāpēc tas notiek? Tas ir vienkārši: ja nedzimušā bērna mātei jau ir recidīvi, tad bērns un māte ir pasargāti no vīrusa postošajām sekām.

Dzimumorgānu herpes grūtniecēm notiek retāk, bet vienmēr pastāv infekcijas risks. Lai aizsargātu sevi un savu nākotnes bērnu, jāievēro daži ārstu noteikumi un ieteikumi.

Vissvarīgākais no tiem ir sekss, kas ir drošs seksuāli transmisīvo slimību pārnēsāšanā, proti, lieto prezervatīvu katrā kontaktā, un ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu un atbrīvoties no sliktiem ieradumiem un hroniskām slimībām.

Pirms bērna plānošanas jums ir jābūt uzmanīgākiem pret savu veselību, lai izvairītos no daudzām nepatīkamām un pat bīstamām sekām, kā tas izrādījās slimības recidīvs grūtniecības laikā.

Ja radās situācija un radās primāro dzimumorgānu herpes rašanās, kuras rezultātā tika zaudēta vēlamā grūtniecība, ir vērts teikt, ka „katram mākonim ir sudraba odere”, jo nākamā grūtniecība jau notiks ar antivielām organismā, kas var pasargāt jūs no herpes. nākotnes bērns.

Herpes grūtniecības laikā: bīstamība, ārstēšana un sekas bērnam

Herpes ārstēšana grūtniecēm rada zināmas grūtības, kas saistītas ar vairāku farmaceitisko preparātu negatīvo ietekmi uz jaunattīstības augli. Tādēļ jebkuras zāles lietošana bērna nēsāšanas laikā ir stingri jāpārrauga ārsta uzraudzībā.

Līdz šim ir konstatēti astoņi galvenie herpes veidi, no kuriem visbiežāk sastopami pirmās un otrās (1 un 2) herpes simplex vīrusi, kā arī varicella-zoster vīruss, kas izraisa herpes zoster.

Infekcijas ir jutīgas pret visiem cilvēka ķermeņa audiem. Bet izsitumi perineum un dzimumorgāniem ir visbīstamākie grūtniecēm - tā ir tā saucamā slimības dzimumorgānu forma. Biežāk to izraisa 2. tipa herpes simplex vīruss. Herpes uz lūpām grūtniecības laikā ir mazāk bīstamas un ar labvēlīgu gaitu reti kļūst par komplikāciju cēloni.

Slimībai var būt primāra forma, proti, kad sievietes ķermenis pirmo reizi saskārās ar infekciju vai hronisku gaitu ar retākiem paasinājumiem. Grūsnības periodā primārā infekcija ir īpaši nevēlama, jo šajā gadījumā risks auglim ir ievērojami lielāks.

Kas ir bīstama herpes grūtniecības laikā? Vislielākā briesmas ir augļa varbūtība inficēties.

Vīruss iekļūst dažādos veidos: ar asins plūsmu caur placentu, no maksts caur dzemdes kakla kanālu, vai caur olvadu no iegurņa dobuma. Pastāv arī jaundzimušā inficēšanās risks dzimšanas laikā.

Īpaši smagas sekas bērnam ir akūta slimības gaita grūtniecības pirmajā trimestrī.

Galvenās komplikācijas, ko herpes vīruss var izraisīt grūtniecības laikā, ir šādas.

• Bērnu attīstības traucējumi. Herpes grūtniecības sākumā izraisa nopietnas attīstības tendences auglim un spontānu aborts.
• Audu un orgānu heretiskais bojājums. Bērns ir visneaizsargātākais pret nervu sistēmu, acīm, mutes dobumu.
• Placenta, amnija šķidruma sakāve. Tas izraisa priekšlaicīgu dzemdību un augļa hipoksiju un parādās 2. trimestrī vai 3. grūtniecības trimestrī.
• Augļa augļa nāve. Biežāk novēroja grūtniecības pirmajā trimestrī.

Turklāt akūtā herpes infekcijas periodā grūtnieces stāvoklis ir ievērojami sliktāks. Ir zināms, ka augļa grūtniecības laikā sievietes imūnsistēma ir fizioloģiski samazināta, kas viņai ir neaizsargātāka pret dažādiem infekcijas ierosinātājiem.

Tādēļ grūtniecības un herpes kombinācijas gadījumā slimība ir daudz sliktāka, bieži vien ar drudzi, asins mikrocirkulāciju, tai skaitā placentu, traucējošus traucējumus. Tas vēl vairāk pasliktina augļa uzturu, izraisa hipoksiju un attīstības kavēšanos.

Kādas ir slimības klīniskās izpausmes

Hronisko slimību un primāro dzimumorgānu herpes saasināšanās ir līdzīgi klīniskie simptomi. Šajā gadījumā galvenās ārējās izpausmes ir:

• raksturīga vezikulāra izsitumi uz ārējiem dzimumorgāniem;
• sāpes un pietūkums intīmā zonā;
• sāpes vēdera lejasdaļā ar maksts bojājumiem (maksts herpes);
• sāpīga un bieža urinācija;
• plaša gaismas izdalīšanās no maksts;
• termometrs sasniedz 37,5-38 ° C;
• vispārējā labklājība pasliktinās.

Pēdējos gados ir ziņots par arvien vairāk netipisku (dzēstu) dzimumorgānu herpes gadījumu. Vienīgie simptomi ir nieze vai dedzināšana mazo un lielo smadzeņu rajonā, maksts izplūde, neliels temperatūras pieaugums.

Parasti slimības akūtais periods ilgst ne vairāk kā 10-12 dienas. Šajā laikā izvirdumu vietā rodas erozijas, kas noklātas ar garozām un sadzīst pakāpeniski.

Herpes ārstēšana grūtniecības laikā

Tā kā lielākajai daļai medicīniskajā praksē lietoto antiherpetisko medikamentu ir toksiska ietekme uz augli, herpes ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt medicīnas darbinieka uzraudzībā. Lielākā daļa ārstu iesaka aktīvo zāļu terapiju tikai slimības atkārtošanās laikā.

Lai novērstu bojājumus perineum un ārējos dzimumorgānos, ir atļauts lietot vietējo antipensisko zāļu formu (ziede, krēms, gēls). Saskaņā ar norādēm, kas paredzētas tabletes vai injekcijas (šāvieni).

Aciklovirs (Zovirax) tiek uzskatīts par drošāko narkotiku grūtniecēm ar pierādītu efektivitāti. To var lietot gan lokāli, gan tablešu vai injekciju veidā.

Pašārstēšanās vai tautas aizsardzības līdzekļu lietošana mājās ir nepieņemama. Jums arī nevajadzētu vadīties pēc atsauksmēm par grūtniecēm internetā vai dzelteno presi par jebkuru herpes ārstēšanas metodi. Tas apdraud bīstamas komplikācijas mātei un nedzimušam bērnam.

Vietējais

Vietējā terapijā tiek izmantotas šādas zāles:

• krējums "Aciklovīrs".
• oksolīna ziede.
• krējums "Foskarnet".
• ziede "Bonafton".
• Tromontadīna ziede.

Tomēr visbiežāk vēl ir noteikts krēms "Aciklovirs". Tas tiek uzklāts izsitumu vietā vismaz piecas reizes dienā. Terapijas ilgums ir vidēji aptuveni nedēļa, ne vairāk kā desmit dienas. Parasti grūtnieces zāles labi panes, dažkārt tās lietošanas vietās var būt neliela ādas dedzināšana vai sausums.

Atlikušās pretvīrusu ziedes tiek pielietotas divas līdz četras reizes dienā intīmai vietai, ko ietekmē herpes. Ārstēšanas ilgums ir no piecām līdz četrpadsmit dienām.

Vietējo narkotiku lietošana bieži prasa vienlaicīgu imunostimulantu lietošanu. Šim nolūkam pielietojiet "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Tāpat ieteicams lietot multivitamīnu kompleksus grūtniecēm ("Vitrum pirmsdzemdības", "Elevit").

Tas ietver antiherpetic medikamentu nozīmēšanu tablešu vai injekciju veidā. Parasti tas ir ieteicams primārajai herpes infekcijai, kā arī vispārējas (kopējas) slimības formas gadījumā. Ko var piešķirt?

• Tabletes "Aciklovirs". Grūtnieces ārsti iesaka tabletes "Aciklovirs" devā 200 mg līdz piecas reizes dienā. Pacientiem, kuriem imūnsistēma ir ievērojami samazinājusies, medikamentu deva dažkārt tiek dubultota. Tabletes ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, vidēji šāda terapija ilgst no piecām līdz desmit dienām.
• "Valaciklovirs". Pastāv arī ieteikumi par antiherpetic narkotiku Valaciclovir (Valtrex) lietošanu grūtniecēm. Tas ir parakstīts 500 mg divas reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir no piecām līdz desmit dienām.
• Injicēšana "Aciklovirs". Smagas herpes vīrusa infekcijas formas ar plašu izsitumu un smagas grūtnieces vispārējo stāvokli prasa "Aciklovira" intravenozu ievadīšanu. Šajā gadījumā devu aprēķina individuāli ar ātrumu, kas ir pieci mg / kg svara. Ievadiet ik pēc desmit stundām, izmantojot pilinātāju.
• Imūnglobulīns. Smagos herpes gadījumos antiherpetic imūnglobulīns ir iekļauts ārstēšanas shēmā. To ievada vienu reizi intramuskulāri ar 3 līdz 4 dienu intervālu. Parastā 3 ml deva ir ieteicama piecas līdz septiņas šādas injekcijas.
• Interferons Pieņemama ir arī parastā interferona (“Viferon”) lietošana. Pēdējo reizi 1 trimestrī lieto kā ziedi vai želeju, un no 14. grūtniecības nedēļas tās tiek parakstītas svecēs - viena svece ik pēc 12 stundām piecas dienas vai ilgāk.

Jāatceras, ka pašraksturojošās zāles ir pilnīgi nepieņemamas. Nepareiza tās uzņemšanas shēma var kaitēt ne tikai sievietes veselībai, bet arī nedzimušajam bērnam.

Tāpēc to, kā un kā ārstēt herpes grūtniecības laikā, nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz laboratorijas datiem (specifisko antivielu noteikšana IgM, IgG), infekcijas izplatību organismā un klīnisko izpausmju smagumu.