Pēc herpes zoster sāpēm palika nekā ārstēt

Herpes vīrusa varicella-zoster, kas iesakņojies organismā pēc vējbakas, spēj atjaunot jostas rozi. Neskatoties uz mūža imunitāti pret vējbakas formu, pārdzīvojušās herpes populācija ir saglabājusies nervu šūnās, spārnos gaidot reaktivāciju. Tiklīdz imunitāte iziet, uz nervu šķiedru līnijām parādās ādas izsitumi.

Bez agrīnās ārstēšanas notiek ilgstoša sāpes, kas neatgriežas ar remisijas sākumu. Aizraujošās sāpes ilgst no 3 mēnešiem līdz gadam vai ilgāk. Lai sasniegtu reljefu, nav viegli, jo herpes zoster nav radikāla anestēzija. Atvieglojiet individuāli izvēlēto zāļu un tautas zāļu ciešanas kompleksu.

Kas izraisa stipras sāpes

Ar herpes zosteru sāpīgs simptoms var izpausties sākotnējā fāzē un beidzas ar jaunu burbuļu izsitumu izzušanu (1,5–2 nedēļas). Citos gadījumos sāpes neļauj iet apmēram mēnesi - līdz galīgajai eroziju ārstēšanai (čūlas). Ilgstoša neiralģija pēc jostas roze ne vienmēr izpaužas. Pastāvīgu sāpju rašanās iemesls ir vairāku iemeslu dēļ:

• samazināta imunitāte un kompensācijas spēki pacientiem, kas saistīti ar vecumu;
• herpes izsitumu parādīšanās uz muguras - paravertebrālo gangliju (nervu saišu) jomā, kur vīrusa koncentrācija ir maksimāla;
• augsts patogēna reprodukcijas ātrums, plaša skartās ādas platība, bojājumu blīvums;
• intensīvas sāpes aktīvās izsitumu laikā.

Atliktā ārstēšana arī izraisīs sāpju sindroma nozīmīgu pagarināšanos.

Herpes sāpes

Slimības laikā un pēc tās pacienti sūdzas par vairākiem sāpju veidiem:

• pastāvīga (virspusēja un dziļa) dedzināšana, blāvi, nomācoša rakstura;
• uzbrukumi, šūšana, šaušanas sajūtas;
• kontakts, ko izraisa mehānisks spiediens uz skarto zonu, tostarp saskaroties ar apģērbu, pakaišiem.

Papulas un erozijas fāzē sāpes bieži vien saasinās naktī, kā arī neērti apstākļi slimajam ķermenim - karstumā un aukstumā.

Triminālā nerva postherpetic neiralģija pievelk sejas apakšējo daļu ar elektrisko izlādi, reizēm iekļūst acī. Starpkultūru telpai raksturīga sāpju sāpes inhalācijas un kustības laikā.

Visos gadījumos cilvēks labi nakšņo, jūtas noguris, pārblīvēts. Bez pienācīgas ārstēšanas, neilgi pirms depresijas traucējumiem, samaziniet dzīves kvalitāti.

Zāļu terapija

Herpes zoster uzbrukumu atvieglošanai tiek izmantoti vairāki medikamentu veidi:

1. Pretiekaisuma līdzekļi (Nimesulīds, Aspirīns, Deksketoprofēns, Ketorolaka, Ibuprofēns, Naproksēns, ketoprofēns). Akūtajā stadijā tiek izmantoti nesteroīdu preparāti. Tajā pašā laikā tiek noteikti vietējie līdzekļi ar kapsaicīnu, kas iegūts no karstiem sarkanajiem pipariem. Piparu ekstrakts var lielā mērā neitralizēt sāpes, ietekmējot nervu saknes. Vietēji lietotā anestēzijas ziede ar lidokaīnu vai anestēzijas plāksteri. Lidokainas skotu lieto tikai tīrītai ādai posthertic periodā.
2. Preparāti ar kapsaicīnu (ziede Mataren plus).
3. Tricikliskie antidepresanti (amitriptilīns, klomipramīns, doksepīns, imizīns, leksels, melipramīns). Tie ir saistīti, ja „vieglas” zāles nevar tikt galā. Šāda veida preparāti ir paredzēti aktīvās un regresīvās fāzēs, lai mazinātu ciešanas. Ar viņu palīdzību ir iespējams palielināt neirotransmiteru līmeni, kas atbild par nervu sistēmas normālo stāvokli. Tas ļauj nomierināt stipras sāpes, pareizu miega traucējumu, apetīti, atgriezties pie dzīves.
4. Pretkrampju līdzekļi (Gabapentīns, Pregabalīns). Tās atslābina nervu šķiedras, tādējādi ļaujot atbrīvoties no sāpīgajām sāpēm.
5. Novocain bloķēta noteikta situācija, lai mazinātu akūtu sāpju lēkmes.
6. Nervu šķiedru perkutāna elektriskā stimulācija stimulē impulsa strāvas uz skarto nervu, lai panāktu anestēzijas efektu. Dažos gadījumos pēc vairākiem kursiem nervu galu kairinājums pilnībā izzūd, un pacients burtiski atdzīvojas.
7. Narkotiskās anestēzijas līdzekļi (oksikodons, tramadols). Analgetics narkotisko profilu izmanto pēdējā kārtā, kad uzskaitītie līdzekļi bija bezspēcīgi.

Ārstēšanas programma ietver jostas rozes ziedi ar vietēju pretvīrusu, pretsāpju, dziedinošu efektu - Aciklovirs, Zovirax, Vivorax. Vīrusa iznīcināšanai dziļos audos jostas roze ārstēšana ietver aciklovira, Famciklovira injekcijas. Šīm zālēm ir arī pretsāpju iedarbība.

Vīruss rada apstākļus citu patogēno baktēriju vairošanai, kas izraisa sirds muskuļa, nieru, rīkles un dažreiz smadzeņu iekaisumu (meningīts). Lai mazinātu sāpes komplikāciju gadījumā, tiek parakstītas antibiotikas - Ciprofloksacīns, Amoksicilīns, Flemoxin Soluteb, Eritromicīns.

Tautas receptes

Mājas aizsardzības līdzekļi nevar mazināt neierobežotas sāpes ar jostas rozi, bet uzlabo zāļu iedarbību, palielina organisma rezistenci.

Anestēzija akūtā fāzē

Kad āda ir pārklāta ar herpes vezikulām, žūstot čūlas, izmantojiet līdzekļus un metodes, kas neapdraud to integritāti un sterilitāti.

1. Ledus kompreses var ātri samazināt degšanu, caurduršanu, sāpes. Ledus gabaliņus ieliek maisiņā, iesaiņo tīrā, gludinātā dvielī un uzklāj 10 minūtes, izvairoties no smaga ādas nejutīguma.
2. Dažos gadījumos palīdziet siltiem lietojumiem. Jūs varat izmantot novārījumu no pretsāpju augiem: elecampane, oregano, asinszāli, nātru. Lai sagatavotu līdzekļus, ēdamkaroti augu jāaizpilda ar verdošu ūdeni (220–250 ml), pēc vārīšanas glabāt ūdens vannā 5-7 minūtes, rūpīgi filtrējot. Tīram audam ir nepieciešams samitrināt ar nedaudz atdzesētu šķidrumu un uzlikt sāpīgajai vietai.
3. Nu dziedina un sāp aloe treelike. Apakšējā nobriedušā lapa tiek nomazgāta, sānu muguriņas tiek noņemtas, apmetinātas un novietotas gar izsitumu līniju. Ja skartā teritorija ir liela, labāk ir apcepiet to ar svaigu sulu un pēc mērcēšanas izskalojiet silta ūdens paliekas. Procedūra tiek atkārtota ik pēc 4 stundām.

Atlikušo neiralģisko sāpju novēršana

Pēc ādas attīrīšanas no izsitumiem, pretsāpju tautas aizsardzības līdzekļu izvēle kļūst plašāka. Lai izvairītos no alerģiskas reakcijas, neaizmirstiet par katru zāļu iepriekšēju pārbaudi.

1. Postherpetic neiralģijas ārstēšanā un anestēzijā tika atzīts, ka plakanās lapiņas propoliss tiek izmantots no dabīgas neattīrītas propolisa.
2. Intensīva sāpes var ievērojami samazināt aspirīna makaronus. Tabletes tabletei nepieciešams ielej vazelīnā (2 ēdamkarotes), labi samaisīt. Makaroni tiek izplatīti neiralģisko izpausmju zonā ne vairāk kā 4 reizes dienas laikā. Paredzamais rezultāts ir 20 minūtes.
3. Atvieglojiet ciešanas smilšpapīru. Tas nokrīt uz vates tampona un viegli iemasē ādā.
4. Kumelītes tēja atbrīvo iekšpusi. Vienai devai ēdamkarote farmaceitiskās kumelītes tiek pagatavota glāzē verdoša ūdens 20 minūtes. Dienas laikā dzert 3 porcijas.
5. Vienādu rue un baldriāna daļu kolekcija pieprasa 30 minūtes proporcionāli: 1 ēdamkarote žāvētu garšaugu uz vienu glāzi verdoša ūdens. Šo devu lieto vienu reizi dažās dienās, lai mazinātu neiralģiju.

Visas receptes tiek apspriestas ar ārstu, viņš izvēlēsies rīku un sagatavos individuālu shēmu.

Sāpju sindroms izzudīs ātrāk, ja jūs stingri ievērosiet medicīniskās receptes ārstēšanai, diētai, higiēniskai skartās ādas kopšanai. Rehabilitācijas pasākumi, lai stiprinātu imunitāti sanatorijas kūrorta apstākļos, ar fizisko vingrinājumu palīdzību, garām pastaigām svaigā gaisā un psiholoģiskā pašregulācija veicina ātru atveseļošanos.

Postherpetic neiralģijas kursa iezīmes, ārstēšana un profilakse

Neiropātijas sāpes, kas ilgstoši saglabājas pēc herpes infekcijas epizodes ar izsitumu lokalizāciju uz cilvēka ķermeņa, galvas vai ekstremitātēm, negatīvi ietekmē viņa vispārējo stāvokli. Ar labvēlīgu neiralģijas gaitu, ko izraisa herpes zoster, iet neatkarīgi. Pacientiem ar smagām sāpēm, kas pēc ilgstošas ​​ādas nav izzuduši, nepieciešama specifiska terapija.

Kas ir

Postherpetic neiralģija (neiralģija pēc jostas roze, ICD-10 kods - В02.2) ir sāpju sindroms, kas attīstās, pateicoties komplicētam herpes zoster kursam, un notiek vīrusa bojāto nervu projekcijas jomā.

Jostas roze attīstās, kad herpes simplex 3. tipa vīruss kļūst aktīvs un saglabājas dzīvībai cilvēka nervu šūnās, kurām ir patoloģija, piemēram, vējbakas vai vējbakas.

Novēlotas neirģeniskas sāpes rodas 10–20% pacientu, kuriem ir bijusi herpes zoster, jo vīruss ir plaši iekļuvis, kas daļēji iznīcina nervu šķiedras. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēkiem rodas neiropātija pēc jostas rozēm. Riska grupā ietilpst arī cilvēki ar zemu imunitātes statusu.

Simptomi

Herpetiskā neiralģija izpaužas kā šādi simptomi:

• stipras dedzināšanas sajūta;
• nieze;
• parestēzija - ādas nejutīgums;
• paaugstināta jutība pret pieskārienu vai galējībām;
• stipras sāpes

Sāpju sajūtas ir lokalizētas vietās, kur bija koncentrēti izsitumi. Sāpes, kas nosacīti iedalītas 3 veidos:

• nepārtraukta strupceļa nospiešana;
• neregulāra fotografēšana;
• pēkšņi (allodinamiski), kas rodas kā neatbilstoša reakcija uz mazāko pieskārienu (piemēram, apģērbu berzes).

Laika gaitā šīs izpausmes pievienojas:

1. Parasti infekcijas simptomi - drudzis, nogurums, limfadenopātija.
2. Neiroloģiski traucējumi - galvassāpes, bezmiegs, depresija, apātija, pastiprināta trauksme un aizkaitināmība.

Iemesli

Ilgstoši nervu bojājumi (ieskaitot muguras smadzenes) un aizmugurējie sakņu gangliji, kas tiek iznīcināti ilgstoša iekaisuma dēļ, izraisa ilgstošas ​​sāpes pēc herpes zoster. Nervu vadītāju sakāves rezultātā tiek traucēta impulsu pārnešana uz smadzenēm. Signālu izkropļošana no ādas virsmas izraisa jutības zudumu vai stipras sāpes, līdz tiek atjaunota bojāto nervu normālā struktūra.

Ārstēšana

Ja nav piemērotu terapeitisku iejaukšanos, sāpes pēc herpes kļūst hroniskas. Zvaniet ārstam, ja viņi mēneša laikā pēc herpes izcelšanās dziedināšanas neizturas. Šādas patoloģijas vispārējs ārstēšanas plāns nepastāv, zāļu izvēli un fizioterapeitiskās procedūras veic ārsts, pamatojoties uz slimības klīnisko priekšstatu, pacienta vecumu un blakusparādību klātbūtni.

Diagnostika

Neirologs, pamatojoties uz raksturīgo simptomu aprakstu, izstrādā iespējamu diagnozi. Lai apstiprinātu šīs slimības vīrusu etioloģiju, ieteicams testēt antivielas pret 3. tipa herpes vīrusu asinīs. Papildu instrumentālās pārbaudes - nervu ultraskaņa, mugurkaula MRI, elektroneurogrāfija - tiek veiktas diferenciāldiagnozes ietvaros un ievainoto nervu galu precīzas atrašanās vietas noteikšanā.

Narkotiku ārstēšana

Lai mazinātu sāpes un paātrinātu atveseļošanos no herpes zoster, pacientam tiek noteikti šādi medikamenti:

1. Antidepresanti. Minimālā zāļu devā, kas paredzēta depresijas mazināšanai, sāpju mazināšanai un cilvēka psihi stabilizēšanai. Antidepresantu devu un biežumu nosaka ārsts, jo pieļaujamās normas pārsniegšana un šādu zāļu lietošanas ilgums noved pie blakusparādību rašanās: miegainība, pēkšņi reibonis, mutes gļotādas izžūšana.
2. Pretkrampji. Preparāti Pregabalīns un Gabapentīns ir pierādījuši augstu efektivitāti neiropātisko sāpju ārstēšanā. Pretkrampju terapijas shēmu pielāgo terapijas gaitā, kas ilgst no 2 nedēļām līdz 1 mēnesim. Deva tiek izvēlēta individuāli: palielinās līdz ar zāļu neefektivitāti un samazinās, ja pacients sūdzas par kāju pietūkumu vai koncentrācijas samazināšanos.
3. Vietējās anestēzijas līdzekļi. Lai nodrošinātu analgētisko vielu plūsmu tieši uz skartajiem galiem, tiek noteikta ziede, krēms vai plāksteris. Priekšroka tiek dota lidokaīna plāksnēm, jo ​​tās ne tikai mazina sāpes, bet arī aizsargā skarto zonu no ārējiem stimuliem - nejaušu apģērbu pieskaršanos vai berzēšanu.
4. Opioīdu pretsāpju līdzekļi. Ja pacients sūdzas par nepanesamu sāpēm, kombinācijā ar pretkrampju līdzekļiem ir pieņemams tramadola, morfīna vai cita narkotiskā pretsāpju lietošana. Īslaicīga opioīdu pretsāpju lietošana ir iespējama tikai medicīniskā uzraudzībā.

Sāpju ārstēšana (neiralģija) pēc jostas rozes

Bīstama vīrusu infekcija centrālajā nervu sistēmā - jostas roze, ko neirologs varēs ieteikt tikai pēc slimības cēloņa konstatēšanas, var mazināt sāpes. Simptomi - izsitumi, drudzis, ūdeņainas vezikulas gar skarto nervu perimetru. Pacients var sajust vispārēju nejutīgumu, drudzi, smagu niezi un nepanesamu sāpes.

Kompleksās terapijas galvenie mērķi

Tas ir svarīgi! Slimību izraisa Zoster vīruss. Infekcija, kas pirmo reizi iekļūst organismā, izraisa vējbakas attīstību. Pēc ārstēšanas vīruss paliek cilvēkiem, un noteiktos apstākļos tā iespējama reaktivācija, kā rezultātā pacientam tiek diagnosticēta jostas roze.

Postherpetic neiralģijas ārstēšana ietver galveno uzdevumu risināšanu:

• samazināt akūtā slimības perioda ilgumu;
• atvieglot simptomus;
• novērst sekundāro infekciju attīstību;
• novērst iespējamo herpes atņemšanu.

Ārsta ārsta viedoklim ir galvenā loma slimības ārstēšanas noteikšanā, atkarībā no tā rašanās cēloņa, rakstura. Izvēloties kombinētās terapijas metodi, tiek ņemti vērā tādi apstākļi kā pacienta vecums, vispārējais stāvoklis, vienlaicīgas infekcijas, izsitumu lielums.

Shingles sāpju ārstēšana tiek veikta mājās. Tikai komplikāciju, dzirdes un redzes orgānu bojājumu gadījumā var būt nepieciešama hospitalizācija. Pacientam tiek noteikta miega atpūta, atbilstoša terapeitiska un profilaktiska uzturs un medikamenti.

Pacientam katru dienu jāievieto gultā, lai veiktu mitru tīrīšanu, lai nodrošinātu svaigā gaisa plūsmu. Pacienta drēbēm jābūt no viegliem audiem, kas novērsīs kairinājumu. Bet tas ir labāk atstāt problēmu zonas atvērtas, tas palīdzēs samazināt nepatīkamas diskomforta intensitāti.

Postherpetic patoloģijas simptomi un veids

PHN ir sāpīgs sindroms, kas saglabājas pēc izsitumu, blisteru izzušanas. Diskomforts var būt 3-4 nedēļas vai 2 gadus. Vidēji šāda veida sāpes traucē pacientu apmēram 1 gadu.

Postherpetic sindroms jostas rozī var būt atšķirīgs:

• Pastāvīga Spiežot, blāvi sāpes, iekšpusē jūtat spēcīgu dedzināšanas sajūtu.
• Periodiski. Sāpes, it kā strāva izpaužas kā nepatīkama tirpšana, lumbago.
• Allodīni. Degšana, asas sāpes, šķiet, ir neliela ietekme uz skarto nervu zonu, reaģējot uz ārējiem kairinošiem faktoriem.

Vienlaikus pacients var nekavējoties ciest no vairākiem sindroma veidiem. Sāpes ir lokalizētas kopā ar bojājumu veidošanos, neskatoties uz to, ka uz ādas virsmas nav blisteru.

Var būt jūtama neiralģija un citi simptomi, kas arī izraisa kairinošu diskomfortu:

• nejutīgums;
• smaga nieze;
• tirpšana, goosebumps, svešas daļiņas klātbūtnes sajūta.

Tas ir svarīgi! Parasti ievainotā vieta, skartās nervu lokalizācijas vietā pēc jostas roze, "nepietiekami" uztver dažādus pieskārienus, kas izraisa nepanesamu diskomfortu.

Neskatoties uz to, ka slimības galvenā izpausme ir tikai sāpīgs sindroms, tas rada reālu kaitējumu personai citās dzīves jomās. Pains izraisa tādu faktoru rašanos kā:

• normālas aktivitātes samazināšanās;
• pastāvīgs nogurums, miega trūkums;
• apetītes zudums, svars;
• trauksme, pastiprināta trauksme, depresija;
• atdalīšanās no komunikācijas ar cilvēkiem, izolācija.

Postherpetic neiralģija mazina pacienta dzīves kvalitāti. Tāpēc herpes čūlas ir jācīnās intensīvi. Šim nolūkam izmantojiet īpašas zāles.

Kombinēta terapija, sāpju sindroma novēršana

Pacientam, kas cieš no neirģeniska traucējuma, jāārstē anestēzijas zāles. Ārsti neiesaka izturēt sāpes - tas var izraisīt paaugstinātu reakciju, hroniska sindroma attīstību.

Pretsāpju līdzekļi jālieto, līdz izzūd diskomforts. Sindroma atvieglošanai ir noteiktas šādas zāļu grupas:

• OPS - Ketorolaka, Aspirīns, Ketorolaka, Ibuprofēns.
• Antidepresanti (tricikliskie) - klomipramīns, imizīna zāles.
• Pretkrampju līdzekļi - "Pregabalīns" vai "Gabapentīns".
• Blokāde ar novokaīna lietošanu, ievainoto nervu elektrostimulācija.
• Spēcīgi pretsāpju līdzekļi, kas samazina sindroma intensitāti - "Tramadols".
• Vietējās darbības zāles, kas ietver kapsaicīnu - "Matarin plus" ziedi.

NPC tiek izmantotas slimības vidū. Neirologs, kas palīdz mazināt sāpīgu sindromu, var noteikt:

• "Nimesulīds", vienkāršs "Aspirīns";
• "Ibuprofēns" vai "Desketoprofēns";
• Ketoprofēns.

NPC var apgrūtināt problēmas vietu, mazināt iekaisumu laikā, kad sāk attīstīties neiralģija. Zāles iekšķīgi lieto suspensijas, kapsulu vai sīrupa veidā. Herpes sindroma atvieglošanai kopā ar šīs grupas zālēm tiek noteikti lokāli līdzekļi ar karstu piparu ekstraktu. Efektīvam sāpju mazināšanai ir uz lidokaīna bāzes balstīts gēls.

Tas ir svarīgi! Ja pacients cieš no nepanesamām sāpēm slimības paasinājuma laikā, kad pretiekaisuma līdzeklis kopā ar kapsaicīnu saturošu ziedi neietekmē, tad izmantojiet stipru pretsāpju līdzekli, antidepresantu (triciklisku), lai viņš mazinātu sindromu.

Pēc atveseļošanās postherpetic neiralģija tiek ārstēta ar novokaīna blokādēm, NPS grupas zālēm, izmantojot citas metodes pēc ārsta ieskatiem un ņemot vērā organisma individuālās īpašības.

Imūnstimulanti un fizioterapija ķērpju ārstēšanā

Galvenais iemesls, kāpēc var parādīties herpes, ir organisma aizsargspējas vājināšanās. Cik ilgi remisijas periods ilgst, ir grūti atbildēt, jo viss ir atkarīgs no ārējiem faktoriem, ar to saistīto slimību klātbūtni, kas var izraisīt jostas rozi.

Visaptveroša ārstēšana stiprinās organisma vitalitāti un pasargās to no agresīvas ietekmes. Šim nolūkam neirologs var izrakstīt imūnmodulatorus:

• taisnās zarnas svecītes "Viferon";
• "Arbidol" vai "Cikloferons";
• narkotiku "Neovir."

Multivitamīnu kompleksi tiek izmantoti, lai stiprinātu ķermeni un paaugstinātu imunitāti jostas rozī. Novērst nervu spriedzi, kas ļauj nomierināt zāles, augu izcelsmes zāles, vitamīnu novārījumus. Ieeļļojiet izsitumus, kas ir noderīgi eļļas mežrozīte vai smiltsērkšķi, to var ieņemt iekšā.

Ādas kopšana skartajās zonās.

Ārstēšana neaprobežojas tikai ar medikamentu lietošanu. Lai mazinātu sāpju intensitāti, lai novērstu neciešamu niezi, dedzināšanu, ir nepieciešama pilnīga aprūpe.

Daži ieteikumi par to, kas jādara, ja rodas herpes izvirdumi:

• problēmu joma, ko skar jostas roze un ikdienas ārstēšana ar ziepjūdeni;
• Ieteicams valkāt brīvu, ķermeņa draudzīgu apģērbu, jo dermas izsitumu lokalizācijas vietā ir jutīgas pret berzi;
• Pēc sterilā auduma uz brūces laukuma uzlikšanas problēmu zonu var aizvērt ar elastīgu pārsēju;
• aukstos kompresus ar jostas rozi var novērst niezi, tiem ir anestēzijas efekts.

Ārējā aprūpe kopā ar pareizu terapiju novērsīs sāpīgo sindromu un pēc atgūšanas sasniegs ilgstošu remisiju. Postherpetic neiralģija prasa īpašu pieeju, jo tam ir nepatīkami simptomi.

Kombinēta jostas roze ir sarežģīts un ilgs process. Ar nepietiekamu ārstēšanu var rasties diezgan smagas komplikācijas un invaliditāte. Ja iekaisums ietekmē dzirdes vai redzes orgānus, ir iespējama daļēja to funkciju zaudēšana. Tādēļ pie pirmajām herpes pazīmēm Jums jākonsultējas ar ārstu.

Herpes zoster sāpes

Herpes zoster (vai ķērpis) ir slimība, kas ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tieši saistīts ar galvenajiem izsitumu cēloņiem - imūnsistēmas spēju samazināties pret vīrusiem. Šindeļu sāpes ir izplatīta parādība: raksturīgajiem ķermeņa veidojumiem raksturīga paaugstināta jutība pret fizisku un mehānisku stresu ādas iekaisuma dēļ.

Raksturīgās vezikulas un rētas un kašķis, kas veidojas pēc rētām, nav galvenā problēma, jo tās ir viegli ārstējamas. Un mums interesējošais simptoms - herpes zoster sāpes - var būt tik smags, ka visbiežāk lietotie pretsāpju līdzekļi būs bezjēdzīgi un neefektīvi.

Šis raksts ir veltīts tam, lai apsvērtu, kā mazināt herpes zoster sāpes. Mēs sāksim izskatīt šo tēmu un izskatīsim galvenos jautājumus.

Herpes zoster sāpju cēloņi

Tipiski jostas roze sāpes vairums ekspertu ir saistīts ar to, ka herpes vīruss tiek izvietots nervu audos, kas ietekmē perifēro nervu sistēmu. Šīs vīrusa īpatnības rezultāts ir neiralģija, un pēc uzvaras pār izsitumiem rīkles ir postherpetic neiralģija.
Medicīniskā prakse ir konstatēta gadījumos, kad sāpju simptomi izpaužas ārpus aktīvās fāzes un radīja nepatikšanas lietotājam, jo ​​tā ir vienīgā HSV - herpes simplex vīrusa - izpausme, kas izraisa slimības aktivizēšanos.

Jāatzīmē - sāpju sindroms nedrīkst atstāt pārvadātāju līdz sešiem mēnešiem. Ir saprātīgi domāt: pēc primāriem izpausmes simptomiem ir obligāta diagnozes un ārstēšanas metode: pretējā gadījumā pastāv iespēja saslimt ar hroniskām slimības formām, kas saistītas ar biežiem recidīviem.

Sāpju laiku un raksturu pacienti apraksta atšķirīgi atkarībā no to veida. Tie var būt šaušana, pastāvīga vai periodiska, plīsumi utt. Bieži vien skartajos ķermeņa apgabalos ir nejutīgums.

Cīņa pret herpes zoster

Postherpetic neiralģijas ārstēšana jāveic nekavējoties pēc pirmās nepieciešamības izpausmes, kā arī tad, kad tā notiek slimības gaitā. Bezrūpīga problēmas risināšana un tukšas cerības, ka sāpes izzudīs bez iejaukšanās, var novest pie tā, ka nieze, dedzināšana un pati sāpes būs problemātiskas. Turklāt pastāv iespēja saslimt ar inficētu nervu paaugstinātu jutību pret hronisku sāpju sindroma veidošanās fonu.

Visbiežāk anestēziju vieglām sāpju izpausmēm veic ar pretiekaisuma tabletēm, piemēram, Naproksēnu, Aspirīnu vai Ibuprofēnu. Kombinācijā ar tabletēm terapiju var papildināt ar ziedēm - Mataren uc, vai želejām - Lidokainu uc
Smagu sāpju un to paasinājumu gadījumā simptomus mazina spēcīgi narkotiskie pretsāpju līdzekļi, no kuriem vairāki ir: tramadols, oksikodons. Atkarībā no katra gadījuma var noteikt arī pretkrampju līdzekļus un antidepresantus. Bieži vien subkutāna elektriskā stimulācija tiek izmantota, lai atjaunotu vīrusu nervu jutības slieksni mērķiem un, kad tas ir nepieciešams. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu pacientiem ātri atbrīvoties no sāpēm un uzvarēt tos uz visiem laikiem.

Lai izvairītos no sāpēm un to izpausmēm, ir nekavējoties jāveic pasākumi, lai apkarotu neiralģiju. Laiks ir ļoti svarīgs: jo ātrāk speciālists meklē palīdzību, jo efektīvāki un produktīvāki būs veiktie pasākumi.

Ādas kopšana herpes zoster

Vīrusu inficētām ķermeņa zonām nepieciešama īpaša aprūpe. Notikumi sastāv no vairākiem noteikumiem:

• Ieteicams katru dienu skalot skarto zonu ar siltu ūdeni un hipoalerģisku ziepes;
• Drēbēm, kuras pacients nēsā, jābūt brīvām un nepiemērotām skartajai virsmai;
• Jūs varat izmantot elastīgu pārsēju ar provizorisku "sāpju" pārklājumu ar marles salveti;
• Ieteicams lietot aukstus losjonus, tiem būs pretsāpju efekts un tie novērsīs vīrusa izpausmei raksturīgos simptomus.

Tātad, šajā rakstā mēs pārskatījām vairākas zāles un pasākumus, kas ļauj pārvarēt sāpes herpes infekcijas laikā un pēc izpausmes. Tika apsvērts, kā novērst diskomfortu un nomākt herpes vīrusa simptomus.

Īpaša uzmanība ir vērsta uz ādas ķermeņa kopšanas noteikumiem ķermeņa skartajā zonā, jo dažos gadījumos, ja nav iespējams nekavējoties vērsties pie kvalificēta speciālista, tie kļūs par sava veida dzīvības sāpju sākumposmā.

Preventīvie pasākumi kopā ar personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu dos noteiktu rezultātu un aizsargās citus no infekcijas, un ķermeņa uzturēšana kārtībā un stiprinot imūnsistēmu palīdzēs palielināt spēju pretoties dažāda veida infekcijas slimībām.

Sāpju ārstēšana herpes zoster laikā un pēc tās

Piemērojot dažādus pretsāpju līdzekļus herpes zoster, var būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Tajā pašā laikā zāļu izvēle, kā arī citas terapijas metodes ir atkarīgas no sāpju pakāpes, ādas bojājumu zonas un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes pacientam.

Herpes zoster ir viltīgs, jo vīrusi, kas izraisa slimību, atrodas nervu audos. Infekcijas paasinājuma laikā patogēns pavairojas, kas noved pie neironu sakāves, kam seko stipras sāpes. Iedarbojoties hroniskā formā vai attīstot akūtu herpes zosteru, pacientiem rodas īpašas sūdzības, kuru dēļ ir jāizmanto īpašas zāles, lai tās novērstu.

Sāpju cēloņi

Visbiežāk postherpetic neiralģija attīstās pret vīrusa vairošanās nervu audos fona. Sāpes pēc herpes zoster ne vienmēr parādās. Tas prasa vienu vai vairākus riska faktorus. Tie ietver:

• vecums Jo vecāks pacients, jo lielāka ir varbūtība, ka viņš attīstīs starpkultūru neiralģiju. Slimiem, kas jaunāki par 50 gadiem, patoloģija var parādīties tikai vienā no desmit. Pacienti, kas vecāki par 75 gadiem, cieš no sāpēm 7 līdz 8 reizes biežāk. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka šī atkarība ir saistīta ar imunitātes samazināšanos un lēnāku atjaunošanās procesu vecāka gadagājuma cilvēkiem;
• herpēnu izvirdumu lokalizācija. Gandrīz 100% sāpju sindroma gadījumu burbulis vai izsitumi skāra muguru vai muguras leju. Iemesls tam ir tas, ka šajā ķermeņa daļā atrodas mugurkauls, pa kuru nervu mezgli - ganglijas. Nervu stumbri atkāpjas no šiem mezgliem, kas atrodas gar ribām. Tas ir ganglionos, kas Zoster pamato savas galvenās kolonijas;
• izsitumu intensitāte. Jo lielāks ir burbuļu skartās ādas laukums, jo lielāka ir neiroloģisko komplikāciju iespējamība pēc herpes. Tas ir saistīts ar aizsardzības spēju stāvokli - jo zemāka ir imunitāte, jo vājāka ir organisma pretestība, jo lielāka ir ādas bojājumu zona;
• sāpju smagums slimības akūtā periodā. Jo intensīvāki herpes vīrusi vairojas nervu audos, jo izteiktākas ir sāpīgas sajūtas;
• intervāls starp slimības sākumu un specifisku zāļu lietošanu. Jo vēlāk sākas ārstēšana, jo lielāka ir starpkultūru neiralģijas iespējamība.

Sāpēm, kas saistītas ar herpes zoster neiroloģiskām komplikācijām, ir raksturīgas iezīmes.

Sāpju sindroma īpatnības

Parastie herpes zoster simptomi ir nespēks, hronisks noguruma sindroms un galvassāpes. Tajā pašā laikā sāk veidoties vietējās patoloģiskās izpausmes: sāpes pazīmes gar ķermeņa nervu stumbriem, kam seko dedzināšanas un niezes sajūta. Pēc dažām dienām šajās vietās ir raksturīgi čūlas izsitumi.

Herpes sāpes ir visvairāk traucētas naktī, kad āda tiek uzsildīta zem segas. Tajā pašā laikā sāpīgās sajūtas deg dabā un parādās viļņotas. Kaitējuma zonā ir arī ādas jutības samazināšanās, "goosebumps" sajūta, var attīstīties bojāto herpesvīrusa šķiedru muskuļu parēze. Problēma ir tā, ka ir ļoti grūti atbrīvoties no visām šīm nepatīkamajām jūtām, un tās ilgstoši tiks traucētas.

Ar nepietiekamu vai novēlotu ārstēšanu starpkultūru neiralģija saglabāsies vairākus mēnešus vai pat gadus pēc slimības. Attīstās tā saucamā postherpetic neiralģija. Šis ilgstošais stāvoklis liedz pacientam normālu miegu, pārkāpj dzīves kvalitāti, ir grūti ārstējams. Šajā gadījumā herpes komplikāciju neiroloģiskās izpausmes izraisīs bezmiegu, samazinātu sociālo aktivitāti, neirozi, depresiju un citus nopietnus psihoemocionālus traucējumus.

Ja pirmie simptomi parādās herpes infekcijas laikā, un ārstēšana tiek uzsākta ar ievērojamu laika aizkavēšanos, būs gandrīz neiespējami izvairīties no postherpetic neiralģijas.

Terapija

Neiralģijas ārstēšana herpes laikā un pēc tam tiek veikta ilgstoši un ietver dažādas metodes. Kā mazināt sāpes ar narkotikām? Tam tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• pretiekaisuma līdzekļi nesteroīdai grupai. Noņemot audu pietūkumu un samazinot asins un limfas skriešanu uz bojājumiem, nesteroīdās zāles arī novērš iekaisuma procesa pazīmes, piemēram, sāpes. Šim nolūkam tiek ņemti acetilsalicilskābe, Ibuprofēns, Ketoralc un citi. Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes, šīs zāles tiek ņemtas no 2 tabletēm 3 reizes dienā līdz četrām reizēm, lietojot trīs tabletes vienā reizē. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts;
• Pretkrampju līdzekļi mazinās neiropātiskas sāpes. Tie ir tādi līdzekļi kā Pregabalīns, Gabapentīns. Zāles sāk lietot ar minimālo devu: 1 tablete devā 2 līdz 3 reizes dienā. Zemas efektivitātes dēļ tablešu skaits vienā devā tiek palielināts reizi nedēļā līdz maksimāli pieļaujamajai devai. Šie līdzekļi ir jāveic ļoti uzmanīgi sirds vai nieru mazspējas gadījumā;
• lai saglabātu normālu psihoemocionālu fonu pacientam un neļautu viņam kļūt nomāktai dzīves kvalitātes pārkāpuma dēļ, tiek izmantoti tricikliskie antidepresanti (klomipramīns, amitriptilīns, melipramīns un citi). Šīs zāļu grupas devu nosaka neiropatologs atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa un hronisko slimību klātbūtnes. Arī šīs grupas deva un zāļu izvēle ir atkarīga no citām pacienta lietotajām zālēm.

Ja medicīniskā anestēzija ir izrādījusies neefektīva, tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes, piemēram, novokaina skartā nerva blokāde, perkutāna elektriskā stimulācija, fizioterapija.

Blokādes laikā novokaīna šķīdums tiek injicēts mīkstajos audos, kas atrodas apkārtējā nervā. Tajā pašā laikā tiek bloķēta sāpju impulsu pāreja gar nervu šķiedrām, un pacientu kādu laiku netraucē. Sakarā ar pieradumu šo metodi nevajadzētu lietot bieži. Jāņem vērā arī tas, ka blokāde nav patoloģijas ārstēšana, lai gan slimības simptomi, tostarp sāpes, nieze, dedzināšana, neļauj traucēt pacientam.

Ja perkutāna elektrostimulācija skartā nerva projekcijā tiek veikta ar impulsu strāvu. Tajā pašā laikā notiek arī nervu impulsu vadīšana pa neironiem, kam ir izteikta pretsāpju iedarbība. Zema cena un kompaktie izmēri ļauj veikt šādas procedūras patstāvīgi mājās, kas padara šo metodi, kā atbrīvoties no neirģeniskām sāpēm, ļoti populārs. Bet neietekmē impulsu strāvu ietekmi uz sirds projekciju!

Lieto arī terapijā un vietējās darbības pretsāpju līdzekļos ziedes veidā. Pirmkārt, skartā āda tiek ārstēta ar īpašiem pretvīrusu līdzekļiem. Lai to izdarītu, izmantojiet ziedi "Aciklovīrs", "Zovirax", "Viveraks". Šie preparāti tiek uzklāti uz tīras, mazgātas un labi žāvētas ādas. Nekādā gadījumā nedrīkst izmantot spirtu saturošus šķīdumus, lai žāvētu fokusus!

Sāpju sindromu var ārstēt ar Mataren Plus krēmu. Šis rīks ne tikai mazinās sāpes, samazinās pietūkumu un iekaisumu, bet arī rada traucējošu efektu. Krēmu uzklāj uz skartās ādas vienu līdz trīs reizes dienā.

Jūs varat izmantot arī īpašus plāksterus ar Lidokainu. Šīs uzlīmes nevar izmantot blisteru un čūlu veidošanās fāzē. Bet ar postherpetic sāpju sindromu, efekts būs diezgan augsts.

Smagos gadījumos starpkultūru neiralģiju var apgrūtināt tikai ar narkotiskām vielām. Šīs grupas sagatavošana notiek tikai pēc ārsta receptes un tiek izsniegta aptiekā tikai ar speciālu recepti.

Kad postherpetic neiralģijas simptomi izzūd, tiek veikta arī rehabilitācija, kas nozīmē organisma aizsargspējas stiprināšanu, izmantojot fizioterapiju, ūdens procedūras un klimatisko ārstēšanu.

Efektīvi mazina sāpes, līdz pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai ar nosacījumu, ka stingri tiek ievēroti visi ārstējošā ārsta ieteikumi. Tas attiecas ne tikai uz narkotiku lietošanas grafiku, bet arī uz režīmu brīžiem, diētu, kā arī uz bojājumu fokusa higiēnisko aprūpi.

Slimību un komplikāciju profilakse

Lai neciestu no herpes zoster sāpēm un infekcijas sekām starpkultūru neiralģijas veidā, jāveic pasākumi, lai novērstu slimības rašanos. Ir gandrīz neiespējami aizsargāt sevi no infekcijas ar herpes vīrusu, bet katram cilvēkam ir pilnīgi iespējams palielināt ķermeņa aizsardzību pret tās uzbrukumiem. Preventīvie pasākumi var būt vispārīgi un specifiski.

Kopīgi pasākumi ietver visaptverošu imunitātes uzlabošanu un stiprināšanu visā dzīves laikā. Tie ietver:

• pareizu uzturu. Ikdienas uzturā jāiekļauj daudz svaigu augļu un dārzeņu. Tas palielinās vitamīnu un mikroelementu saturu, kas nepieciešams, lai saglabātu veselību. Lai samazinātu alerģisku reakciju risku un līdz ar to samazinātu organisma aizsargspējas, pārtika galvenokārt jāņem dārzeņi, augļi un citi produkti, kas raksturīgi cilvēka apdzīvotības reģionam. Jūs nedrīkstat pārāk pārnēsāt pārtiku, kas audzēta citos klimatiskajos apstākļos. Svarīgi ir arī saglabāt pareizu līdzsvaru proteīnu, tauku un ogļhidrātu uzturā, lai saglabātu normālu vielmaiņu;
• dienas režīms. Ikdienas ritma pārkāpums ir pilns ar imunitātes izsīkšanu. Tāpēc, lai organisms pilnībā pretotos herpes infekcijai, vajadzētu iet gulēt un vienlaikus ēst. Svarīgi ir arī alternatīva fiziskā un garīgā darbība;
• fizisku piepūli. Nelietojiet pārslodzi ķermenim ar smagiem šausmīgiem treniņiem, bet ikdienas vingrošana, peldēšana, riteņbraukšana un citi pieejamie sporta veidi pozitīvi ietekmēs imūnsistēmu. Attiecībā uz hroniskām slimībām, kas ierobežo fizisko aktivitāti, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai izvēlētos optimālo vingrojumu kopumu;
• ikdienas pastaigas svaigā gaisā novērsīs ķermeņa audu hipoksijas attīstību un palīdzēs novērst jostas rozi;
• ja herpes čūlas uz lūpām, dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām, Jums nekavējoties jāsāk kompetenta ārstēšana ārsta uzraudzībā.

Īpaša profilakse ietver savlaicīgu vakcināciju. Vakcinācija tiek veikta no bērnības līdz vējbakām un jostas rozēm. Agrāk tas bija, ka, ja kāds bērns ir cietis vai cietis vējbakas, herpes Zoster nekad neparādīsies uz ķermeņa kā pieaugušais. Bet, kā rāda prakse, vējbakas nav aizsardzība pret nervu audu bojājumiem, ko vīruss ir izraisījis pieaugušā vecumā. Tāpēc savlaicīga vakcinācija ir tik svarīga.

Herpes zoster: trieciens nerviem

Herpes zoster - slimība nav bieža, bet nopietna. Viņa ārstēšana ir jāvēršas uzmanīgi un nekavējoties. Pretējā gadījumā palielinās šādas sāpīgas komplikācijas kā postherpetic neiralģija iespējamība. Kopā ar MedAboutMe mēs uzzināsim, kas ir visvairāk pakļauts saslimšanai un kādas narkotikas ir daļa no standarta terapijas.

Kas ir slims ar herpes zoster?

Herpes zoster attīstībai ir atbildīgs 3. tipa herpes vīruss - Varicella Zoster. Inficējot bērnībā, tas izraisa vējbakas un pēc tam „slēpj” nervu ganglijos, līdz rodas labvēlīgi vairošanās apstākļi. Šis gaidīšanas laiks parasti ilgst desmitiem gadu, bet noteiktos apstākļos tas var aizņemt tikai dažus mēnešus. Tas viss ir atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa. Tieši šī sistēma nodrošina efektīvu vīrusa uzraudzību, un tās aktivizēšana var notikt tikai tad, ja tā ir vājināta. Attiecīgi riska grupā ietilpst dažāda vecuma cilvēki ar imūndeficīta simptomiem.

Samazinātas imunitātes cēloņi ir dažādi. Tās ir ne tikai smagas blakusparādības (ļaundabīgi audzēji, leikēmijas, HIV infekcija un citi), bet arī tādi kopīgi faktori kā stresa situācijas, fiziski ievainojumi, stingra diēta un bads, vitamīnu trūkumi un citi. Dažām zālēm, papildus galvenajai terapeitiskajai iedarbībai, ir negatīva ietekme uz imūnsistēmu (glikokortikosteroīdi, citostatiskie un citi).

Saskaņā ar statistiku galvenā cilvēku grupa ar herpes zosteru ir vecāka gadagājuma cilvēki un senili (60 gadus veci un vecāki). Tas ir saistīts ar ķermeņa aizsargfunkciju dabisko samazināšanos.

Apmēram 10% gadījumu bērni cieš daudz retāk nekā pieaugušie. Turklāt 10 gadu vecumā saslimstība nav reģistrēta.

Herpes zoster kursa iespējas

Tipisks herpes zoster kurss ietver:

• ādas izpausmes (vezikulāri izsitumi gar nerviem), t
• neiroloģiskie simptomi (sāpes),
• vispārējas intoksikācijas parādības (drudzis, vājums).

Tomēr ir dažādas slimības formas, ko raksturo kursa smagums:

• Abortīva forma, kurā nav izveidojušās vezikulas, un izsitumi ir tikai plankumu un papulu veidā;
• Hemorāģiskā forma. Burbuļi satur asiņainu saturu, un iekaisuma process izplatās dziļi ādā;
• Gangrenoza forma ar audu nekrozes attīstību burbuļu apvidū, pēc kura paliek rētas;
• Ģeneralizēto formu raksturo burbuļu izvirdumu izvietojums visā veselajā daļā.

Parasti smagāka slimības gaita rodas, ja imūnsistēmas darbā ir izteikti trūkumi un nav pienācīgas ārstēšanas.

Aktivizējot herpes vīruss bojā nervu šķiedras, kas noved pie neiroloģisku traucējumu rašanās - viens no galvenajiem herpes zoster simptomiem. Dažādas intensitātes sāpes ir lokalizētas bojājuma vietā, un tam ir jutīga jutība - pārmērīga vai samazināta reakcija uz pieskārienu, ieskaitot apģērbu.

Radikulārā parēze (daļējs muskuļu spēka zudums), kas ietekmē okulomotoriskos nervus, sejas nervu, augšējo un apakšējo ekstremitāšu veidošanos, ir iespējams herpes infekcijas attīstības variants. Slimības laikā var ietekmēt ne tikai perifēro nervu sistēmu, bet arī centrālo. Slimības akūtajā periodā var attīstīties encefalīts un meningīts (smadzeņu un tās membrānu iekaisums).

Pretvīrusu zāļu nozīme ārstēšanā

Saskaņā ar valsts standartiem herpes zoster ārstēšana obligāti ietver pretvīrusu zāļu iecelšanu. Viņi ne tikai paātrina izsitumu izzušanu, samazina akūtu sāpju smagumu un ilgumu, bet arī novērš komplikāciju attīstību - postherpetic neiralģiju. Tajā pašā laikā ir svarīgi sākt lietot zāles pēc iespējas ātrāk - 72 stundu laikā pēc izsitumu rašanās.

Uzskats, ka pretvīrusu līdzekļi krēmu veidā ir efektīvi arī herpes zoster, kā arī tabletes, ir kļūdains. Nepietiek, lai noņemtu ādas izpausmes. Vispirms ir nepieciešams samazināt vīrusa slodzi organismā un tādējādi samazināt nervu šķiedru bojājumus. Šis efekts var nodrošināt narkotikas tikai tabletēs un injicējamā veidā.

Vispazīstamākā herpes infekciju ārstēšana ir aciklovirs. Tā ir iestrādāta būvniecības procesā esošo vīrusu daļiņu DNS ķēdē un tādējādi pārtrauc replikācijas procesu (vairošanos). Šādā gadījumā zāles neiekļūst veselīgajās ķermeņa šūnās, un tādēļ tās nerada mutācijas. Tas izskaidro aciklovira lietošanas drošību bērniem un grūtniecēm. Tomēr tam ir trūkumi. Zema biopieejamība (vielas daudzums, kas sasniedz darbības vietu) prasa lielu zāļu devu vairākas reizes dienā. Daudzu gadu pieredze ar aciklovīru noved pie pakāpeniskas pretestības veidošanās.

Valacyclovir ir prodrug, kas organismā ātri un pilnīgi pārvēršas aciklovirs un darbojas efektīvi. Augsta biopieejamība ļauj samazināt zāļu devu un lietošanas biežumu. Protams, tas ir liels plus, jo ir mazāk psiholoģiski vieglāk lietot mazāk tabletes.

Famciklovirs - ir izteikta afinitāte pret vīrusu daļiņām un efektīvi aptur replikācijas procesu. Turklāt tas ir aģents, ko izvēlas aciklovira rezistentu celmu izraisītas slimības ārstēšanai.

Jāatceras, ka pretvīrusu zāles (valaciklovirs un famciklovirs) tiek izvadītas no organisma caur nierēm. Gadījumā, ja ir nieru mazspēja, zāļu ārsta uzraudzībā lietoto zāļu devas pielāgošana ir obligāta.

Imūnmodulatori - kāpēc tie ir nepieciešami?

Herpes zoster, tāpat kā jebkura cita herpes infekcija, norāda uz imūnsistēmas bojājumu. Aizsardzības „pārkāpums” ļauj vīrusam aktivizēties, un tas ir jāapstiprina.

Imūnmodulatori - zāles, kas darbojas dažādās imūnsistēmas daļās, atjaunojot tās normālu darbību. To lietošana ir svarīgs aspekts herpes zoster ārstēšanā. Tomēr, neskatoties uz aktīvo imunitātes atbalstu, šīs zāles nevar tikt galā tikai ar šādu nopietnu slimību. To izmantošana ir iespējama tikai kompleksa terapijas ietvaros.

Piemēram, var parakstīt polioksidonu - vietējo narkotiku, kas pierādījusi sevi dažādu infekcijas un iekaisuma slimību (vīrusu, baktēriju, sēnīšu) ārstēšanā. Tā imūnmodulējošā iedarbība palielina organisma rezistenci pret dažādiem ārzemju līdzekļiem, tādējādi palielinot primārās terapijas efektivitāti un saīsinot slimības ilgumu. Dažādas atbrīvošanas formas: tabletes, svecītes, injekcijas - dod iespēju izvēlēties labāko variantu katrā konkrētā situācijā. Citas imūnmodulējošas zāles ir Immunal, Immunomax, echinacea zāles uc

Cīņu pret vīrusiem, tostarp herpes vīrusiem, veic dažādas imūnsistēmas sastāvdaļas, bet interferona proteīnam ir īpaši svarīga loma. Tās trūkums organismā palīdz papildināt imūnmodulatorus, ko sauc par "interferona induktoriem". Veicinot endogēnā (paša) interferona veidošanos šūnās, tās veicina ātrāku dzīšanu un samazina komplikāciju risku. Šādas zāles ir Cycloferon, Amiksin, Kagocel uc Tās var izmantot arī kā kompleksas terapijas sastāvdaļu, jo tās neietekmē vīrusu.

Kāds imūnmodulators jāizmanto, izlemj speciālistu, kurš zina visas ziņas par šādu zāļu nozīmēšanu. Tāpat kā jebkurām zālēm, viņiem ir savas kontrindikācijas un uztveršanas funkcijas.

Sāpju sindroms rada daudz ciešanu cilvēkiem, kuri slimo ar herpes zoster, un tā reljefs nav mazāk svarīgs kā pretvīrusu medikamentu lietošana. Sīkāk par neiroloģisko traucējumu problēmu un to ārstēšanas taktiku pastāstīs neirologs.

- Kādi ir galvenie herpes neiralģijas simptomi?

- Ja mēs runājam par herpes infekciju, piemēram, jostas rozi, tad tā (infekcija) rodas, ja vīruss Varcellla - Zoster vīruss tiek atkārtoti aktivizēts (VZV, Varicella - Zoster vīruss). Bērniem tas galvenokārt izraisa vējbakas un pieaugušajiem, kuriem bērnībā ir vējbakas, tai ir jostas roze. Klīniskais attēls attīstās uz imūndeficīta fona.

Galvenie jostas roze simptomi ir ādas izpausmes un sāpes gar nerviem un to zariem. Parasti no vienas puses. Un „pirms” izsitumu parādīšanās cilvēks izjūt vispārēju vājumu, nespēku, drudzi, galvassāpes. Bieži vien šis periods, ko pacients nepilda, jo viņš uzskata, ka slikta veselība ir saistīta, piemēram, ar meteoroloģiskiem apstākļiem vai banālu infekciju. Bet vēlāk, pāris dienas pirms ādas izsitumu parādīšanās, jebkurā vietā gar nervu stumbriem un to zariem ir nepatīkamas sajūtas. Pirmkārt, uztraukties sāpes, dedzināšana, tirpšana. Pēc tam šajās vietās parādās ādas izpausmes: vispirms apsārtums - eritēma, un pēc tam parādās papulas (plombas), vezikulas (burbuļi). Šajos veidojumos ir piepildīts serozisks saturs. Laika gaitā viņi var kļūt lielāki, saplūst savā starpā, tad viņu vietā tiek veidotas erozijas, kas ir klātas ar garozām. Ja ir bojājumi asins kapilāriem, kas ir dziļāki, tad šis saturs dabā kļūst hemorāģisks. Šajā gadījumā var rasties asiņošana no deguna, kuņģa-zarnu trakta, hemoptīzes, hematūrija un asinsizplūdumi iekšējos orgānos un smadzenēs, un parasti nāve notiek šajā agresīvajā formā.

Aktīvās fāzes laikā pacients cieš no sāpēm, jo ​​viņš var sasniegt ļoti augstu intensitāti. Herpes zoster sāpes ir sliktākas naktī. Pēc savas būtības tās rada caurduršanas, dedzināšanas, griešanas, sāpīgas sajūtas, kas ir līdzīgas elektriskajiem triecieniem. Jebkura lokalizācija: galva, kakls, rumpis, ekstremitātes. Galvas un kakla sāpes ir īpaši bīstamas: šādās situācijās es nekavējoties vēršos pie slimnīcas ārstēšanai, jo nopietnu seku risks ir augsts. Var ietekmēt mīmiskos muskuļus, plakstiņus, acis līdz redzes zudumam redzes nerva atrofijas laikā, pastāv arī acu apvalka bojājuma iespējamība: radzene, sklēra, tīklene.

Kad sejas nervs ir iesaistīts šajā procesā, var rasties sejas muskuļu parēze, jo tā ir atbildīga par to iedzimšanu. Tas ir nopietns defekts, kas personai rada lielas ciešanas un var izraisīt dzirdes zudumu (līdz pat viņa zaudējumiem).

Protams, smagas sāpes galvā ir saistītas ar trigeminālo nervu, jo tas ir atbildīgs par kopējo jutību (sāpes, temperatūru un taustes sajūtu). Mugurkaula nervi nodrošina jutīgumu pret stumbru un ekstremitātēm.

Papildus sāpēm, ar jostas rozi bieži attīstās nejutīgums - laukums, kur bija izsitumi (līdz pat pilnīgai anestēzijai), kļūst nejutīgs. Tajā pašā laikā ar nelielu pieskārienu (drēbes, vēja pūš, zobu tīrīšana) bojātajā zonā personai rodas nepietiekama reakcija, tā sauktais „lēkmes simptoms” - ļoti stipra sāpes, lai gan šķiet, ka šī joma ir sastindzis. Tas ir tāpēc, ka infekcija inficē pati nervu šķiedru, un tā kā nerviem ir gan mehāniskās, gan sensorās šķiedras, pirmā jūtama jutība. Ja nopietns bojājums nesāk ārstēšanu laikā, tad ir iesaistītas motora šķiedras, un tam seko atsevišķu vai muskuļu grupu parēze un paralīze.

- Kādas ir herpes zoster ārstēšanas galvenās metodes?

- Galvenais ārstēšanas procesa mērķis ir vīrusa iznīcināšana, procesa lokalizācija (tā, lai tas nepaliek tālāk) un sāpju sindroma novēršana. Pirmā lieta, ko tās nosaka, ir pretvīrusu terapija.

Turklāt ārstēšanai tiek izmantoti tricikliskie antidepresanti un imūnmodulējošas zāles. Visām zālēm drīkst parakstīt tikai ārsts, jo viņiem ir savas kontrindikācijas. Ārsts nosaka zāles un devas, ņemot vērā dzīves vēsturi, slimības un herpes zoster gaitu.

Neaizmirstiet rūpēties par ādas izsitumiem: tie ir jāatstāj pēc iespējas atvērtāki, lai tie nonāktu saskarē ar gaisu, jo tas veicina ātrāku dzīšanu. Ja pacientam ir zema imunitāte, tad izsitumus var ārstēt ar spilgti zaļu, lai izvairītos no sekundārās infekcijas iestāšanās.

Lai mazinātu sāpes, tiek izrakstīti pretkrampju līdzekļi, un, ja runājam par pretsāpju līdzekļiem, vispirms tie ir opioīdu pretsāpju līdzekļi.

- Kas ir postherpetic neiralģija un kāpēc tā notiek pēc herpes zoster ārstēšanas?

- Postherpetic neiralģija ir slimība, ko izraisa nervu sistēmas sakāve ar herpes zoster. Bieži notiek (jo īpaši gados vecākiem pacientiem), ka sāpes nav izzudušas pat pēc izsitumu dzīšanas. Šeit ir tieša saistība ar vecumu: sāpes var būt jūtamas pēc slimības 4-5 nedēļas, un tās var saglabāties vairākus gadus.

Sāpes ir nemainīgas vai periodiskas, tām ir atšķirīgs raksturs (blāvi, dedzināšana, griešana). Visnopietnākā sāpes ir hiperpātiskas, tā ir ļoti intensīva un notiek, reaģējot uz pat nelieliem kairinājumiem.

Papildus sāpēm, skartajā zonā var attīstīties pilnīga anestēzija (nejutīgums), tirpšana, "goosebumps", neciešama nieze, kā rezultātā pacientiem ir stipra skrāpēšana, ādas bojājumi. Daudzi pacienti sūdzas par trauksmi un pastāvīgu nemieru, jo ir stipras sāpes, bezmiegs, samazinās apetīte un attīstās pat depresija.

Šādas sekas rodas, ja ārstēšana ir aizkavējusies vai ķermenis ir ļoti vājināts imunitāte.

- Kas ir noteikts pēcdzemdību neiralģijai?

- Piešķirt tricikliskos antidepresantus, pretkrampju līdzekļus, lai mazinātu sāpes.

Šajā gadījumā tradicionālie pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi. Tādēļ ir parakstīti opioīdu pretsāpju līdzekļi.

Vietēji lietotais kapsaicīns ir karstā sarkano piparu tinktūra. Tas tiek uzklāts uz ādas dienas laikā (3-5 reizes). Zāļu darbības laikā notiek sāpju impulsu izsīkšana, un sāpes pakāpeniski izzūd.

Kompleksā ārstēšana (papildus medikamentiem) ietver fizioterapiju, akupunktūru, perkutānu neirostimulāciju (nervu sistēmas stimulēšana ar vāju elektrisko signālu).