Pēdu slimība - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Erysipelas ir infekcijas slimība, ko izraisa hemolītiskie streptokoki. Iekaisumi un deformācijas ietekmē skaidri definētu ādas zonu, ko papildina drudzis un ķermeņa intoksikācija.

Tā kā A grupas streptokoku darbība tiek uzskatīta par galveno iemeslu, kāpēc cilvēks attīstās erysipelas (skatīt foto), visefektīvākā ārstēšana ir balstīta uz penicilīnu un citu antibakteriālu zāļu lietošanu.

Cēloņi

Kāpēc kājām ir erysipelas, un kas tas ir? Galvenais erysipelas cēlonis ir streptokoks, kas nonāk asinsritē ādas bojājumu, nobrāzumu, mikrotraumu rezultātā. Nozīmīga ir arī hipotermija un stress, pārmērīga miecēšana.

Starp faktoriem, kas var novest pie erysipelas attīstības, svarīga vieta ir stress un pastāvīga pārslodze, gan emocionāla, gan fiziska. Atlikušie noteicošie faktori ir šādi:

• krasas temperatūras pazemināšanās (temperatūras samazināšanās un paaugstināšanās);
• ādas bojājumi (skrāpējumi, kodumi, prizas, plaisas, autiņbiksīšu izsitumi utt.);
• pārmērīga miecēšana;
• dažādi sasitumi un citi ievainojumi.

Lielākajā daļā gadījumu erysipelas attīstās uz rokām un kājām (kājām, kājām); iekaisums notiek daudz retāk uz galvas un sejas, iekaisums cirksnī (perineum, dzimumorgāniem) un ķermenī (kuņģī, sānos) tiek uzskatīts par visizplatītāko. Var ietekmēt arī gļotādas.

Vai slimība ir lipīga uz kājas?

Ādas eritēlijas ir lipīga slimība, jo tās rašanās galvenais iemesls ir infekcija, ko droši nodod no vienas personas uz otru.

Strādājot ar pacientu (iekaisuma vietas ārstēšana, medicīniskās procedūras), pēc kontakta pabeigšanas ieteicams lietot cimdus, rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm. Streptokoku izraisīto slimību galvenais avots vienmēr ir slims cilvēks.

Klasifikācija

Atkarībā no bojājuma veida erysipelas notiek šādā veidā:

• Bullous forma - uz ādas ir blisteri ar serozu eksudātu. Šīs formas galējā pakāpe ir nekrotisku izmaiņu rašanās - ādas šūnas mirst un praktiski neatjaunojas skartajā zonā.
• Hemorāģiskās formas - bojājuma vietā, kuģi kļūst caurlaidīgi un ir iespējama zilumu veidošanās.
• Eritemātiska forma - vadošais simptoms ir ādas apsārtums un pietūkums.

Lai noteiktu pareizu ārstēšanu ar erysipelas, ir nepieciešams precīzi noteikt slimības smagumu un tā gaitu.

Simptomi

Eripsiju inkubācijas periods ir no vairākām stundām līdz 3-4 dienām. Patoloģijas ārsti tiek klasificēti šādi:

• pēc smaguma pakāpes - viegla, vidēja un smaga;
• pēc kursa veida - eritematozs, bullouss, eritemātisks-bullouss un eritematisks-hemorāģisks veids;
• lokalizācija - lokalizēts (vienā ķermeņa daļā), izplatīts, metastātisks bojājums.

Pēc inkubācijas perioda pacientam ir pēdas erysipelas simptomi, tostarp vispārējs vājums, nogurums un nespēks. Pēc tam pēkšņi paaugstinās temperatūra un parādās drebuļi un galvassāpes. Pirmo pāris stundu ilgušās izpausmes raksturo ļoti augsta temperatūra, kas var sasniegt četrdesmit grādus. Ir arī muskuļu sāpes kājās un muguras lejasdaļā, personai ir sāpes locītavās.

Raksturīga iekaisuma procesa iezīme ir skarto teritoriju spilgti sarkanā krāsa, piemēram, liesmas. Skaidri iezīmētajām malām ir pacēlumi pa perifēriju - tā saucamo iekaisuma sienu.

Sarežģītāka forma - erythematous-bullous. Šajā gadījumā slimības pirmajā vai trešajā dienā burbuļi veido skaidru šķidrumu slimības centrā. Viņi eksplodēja, veidojot garozas. Labvēlīga ārstēšana noved pie jaunās ādas sadzīšanas un veidošanās pēc tā zuduma. Pretējā gadījumā var rasties čūlas vai erozijas.

Rozhnas pēdas: sākotnējā posma fotogrāfija

Mēs nodrošinām detalizētu fotoattēlu apskati, lai noskaidrotu, kā šī slimība izskatās sākotnējā posmā un ne tikai.

Kā ārstēt erysipelas?

Ja mēs runājam par vieglu smagumu, tad mājās ir pietiekami daudz ārstēšanas. Bet smagos un novārtā atstātos gadījumos ķirurģijas nodaļā nevar veikt bez hospitalizācijas.

Visefektīvākā ārstēšana erysipelas gadījumā uz kājas obligāti ietver antibiotiku izrakstīšanu. Lai maksimāli palielinātu to iedarbību, ārstam vispirms katrā konkrētā gadījumā vispirms jāpārzina visefektīvākie. Lai to izdarītu, dodieties uz vēsturi.

Vairumā gadījumu tiek izmantotas šādas zāles:

• Linomicīns;
• Penicilīns;
• Levomitsetin;
• Eritromicīns;
• Tetraciklīns.

Papildus antibiotikām ārstēšana ar narkotikām ietver arī citus lietošanas veidus.

1. Lai mazinātu sāpīgas un smagas slimības izpausmes un simptomātisku ārstēšanu, lieto pretdrudža, diurētiskos un asinsvadu līdzekļus.
2. Līdzekļi, kas samazina asinsvadu caurlaidību - dažos gadījumos to uzņemšana ir nepieciešama.
3. Gadījumos, kad smagas slimības gaitu sarežģī intoksikācija, cīņā par veselību tiek izmantoti detoksikācijas līdzekļi, piemēram, reopolyglucīns un / vai glikozes šķīdums.
4. A, B, C grupas uc vitamīni, t
5. Pretiekaisuma līdzekļi.

Krioterapija un fizioterapija tiek parādīta arī pacientam ar eripsiju: ​​vietējā ultravioletā starojuma (UVR), augsta frekvences strāvas (UHF) iedarbība, vāja elektriskās strāvas izplūde, lāzerterapija infrasarkanā gaismas diapazonā.

Prognoze

Slimības prognoze ir nosacīti labvēlīga, ar atbilstošu savlaicīgu ārstēšanu ir liela varbūtība pilnīgai izārstēšanai un darba spējas atjaunošanai. Dažos gadījumos (līdz pat trešdaļai) ir iespējama atkārtotu slimības formu veidošanās, kas ir daudz sliktāk ārstējama.

Komplikācijas

Ja slimība nav uzsākta ārstēšanas laikā vai tā nav pilnībā ieviesta, slimība var izraisīt dažas sekas, kas prasa papildu terapiju:

1. Pietūkums un limfostāze uz kājām, kas izraisa zilonis un nepietiekams uzturs audos.
2. Ja Jums rodas papildu infekcija, var rasties abscesi, flegmons un sepse.
3. Vājināta vai vecāka gadagājuma persona var traucēt sirds, asinsvadu, nieru, pneimonijas un holangīta darbību.
4. Vēnas bojājumi, kas atrodas uz virsmas - tromboflebīts, flebīts un periflebīts. Savukārt plaušu embolija var būt tromboflebīta komplikācija.
5. Erozijas un čūlas, kas ilgstoši neārstē.
6. Nekroze, uz asiņošanas pamata.

Kāju pēdas: simptomi un ārstēšana

Kāju pēdas ir bieži sastopamas slimības. Šī slimība ir kājas ādas bojājums. Patogēni ir hemolītiskie streptokoki. Iekaisums un deformācija ietekmē tikai noteiktu ādas zonu, kas ir kājas erysipelas pazīme, kuras simptomi un ārstēšana arī ir specifiski.

Slimības cēloņi

Kā rāda prakse, erysipelas visbiežāk parādās cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar asu priekšmetu izmantošanu, regulāru svara nodošanu un darbu būvlaukumā. Slimību parasti diagnosticē darba vecuma vīrieši (20-30 gadi).

Streptococcus iekļūst epidermas dziļākajos slāņos caur bojātu ādu (plaisu, skrāpējumu, dūrienu, zvanu, nobrāzumu utt.). Ilgu laiku slimība var būt asimptomātiska, tāpēc aptuveni 15% pacientu pat nav aizdomas, ka viņi ir infekcijas nesēji.

Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, nav imūna pret šo slimību. Slimības cēloņi var būt šādi:

• Epidermas integritātes pārkāpums;
• Bieži atkārtojas saaukstēšanās vai infekcijas;
• samazināta imūnsistēma;
• alerģiska reakcija pret stafilokoku infekciju organismā;
• cukura diabēts;
• regulārs psihoemocionālais stress, depresija, stress;
• smagi zilumi, ievainoti kāju vai pēdu ievainojumi;
• saules apdegums;
• liekais svars;
• biežas un pēkšņas temperatūras izmaiņas darba vietā vai mājās;
• pārmērīgs entuziasms attiecībā uz alkoholiskajiem dzērieniem;
• trofiskas čūlas;
• kāju sēne.

Veidi un funkcijas

Infekcija parasti skar augšējās un apakšējās ekstremitātes. Bet dažreiz āda var iekaisties uz dzimumorgāniem, ķermeni, seju. Erysipelas klasificē pēc dažādiem rādītājiem:

• Atkarībā no simptomu smaguma tas var būt viegla, vidēji smaga vai smaga slimības forma.
• Atkarībā no sastopamības biežuma - primāra, atkārtota un atkārtota.
• Atkarībā no bojājumu izplatības - lokalizēts, ierobežots un plaši izplatīts.

Kāju pēdas sākas ar šādām izpausmēm:

• Muskuļi un galvassāpes;
• drebuļi;
• drudzis stāvoklis, kurā ķermeņa temperatūra sasniedz 39-40 grādus;
• ķermeņa vispārējais vājums, bieži vien kopā ar sliktu dūšu, vemšanu un pat garīgiem traucējumiem.

Smagā formā pacientam ir halucinācijas, murgi, krampji līdz apziņas zudumam.

Atkarībā no ārējām izpausmēm ādas erysipelas ir šādas šķirnes:

• Erythematous. To raksturo skartās zonas apsārtums, kur veidojas auglis, kas aug virs ādas virsmas. Eritemai ir spilgtas krāsas un skaidras kontūras ar nepareizas formas malām (liesmas, griezumi utt.). Pēc tam ir iespējama ādas lobīšanās.
• Erythematous-bullous. Tas sākas tādā pašā veidā kā eritematisks, bet pēc 1–3 dienām ādas augšējais slānis bojājumā sāk saplūst, pēc tam burbuļi ar caurspīdīgu saturu. Pēc to spontānas atvēršanas parādās brūnās garozas. Pozitīvas prognozes gadījumā šo vēžveidīgo vietā parādās jauna veselīga āda ar sarežģītu formu, veidojas erozijas, kuras vēlāk var pārveidot par trofiskām čūlām.
• Eritemātiska un hemorāģiska. Tam ir plūsma, kas ir līdzīga eritematiskajai formai. Atšķirība ir tā, ka eritēmas vietā skartajā ādā parādās asiņošana.
• Bullosa hemorāģiskais. Šķiet, ka tas ir eritematisks-bullouss bojājums, bet tajā pašā laikā blisteriem ir necaurspīdīgs asiņains (hemorāģisks) saturs.

Iespējamās patoloģijas komplikācijas

Ārstēšanas vai novēlotas ārstēšanas trūkums var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

• Limfostāze un tūska uz kājas, kas izraisa nepietiekamu uzturu audos un elefantēzē.
• Vecāka gadagājuma cilvēkiem un vājinātajiem var rasties sirds un asinsvadu un urogenitālās sistēmas pārkāpumi, kā arī cholangīta un pneimonijas attīstība.
• Sekundārās infekcijas iestāšanās gadījumā tiek novērota sepse, flegmonu vai abscesu attīstība.
• Erysipelas var izraisīt bojājumus vēnām, kas ir tuvu ādas virsmai - periphlebitam, flebīts vai tromboflebīts. Pēdējā gadījumā plaušu embolijas iespējamība ir augsta.
• Ņemot vērā erysipelas, bieži veidojas nekroze, kā arī čūlas un erozija, kas ilgstoši neārstē.

Ārstēšanas iezīmes

Ārstēšana pēdu eripsijām tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības smaguma un laboratorijas testu rezultātiem.

Erysipelas, kā arī recidīvus ārstē ambulatorā veidā. Nopietna sakāve un novārtā atstāta forma prasa obligātu hospitalizāciju.

Sākotnēji, neatkarīgi no slimības gaitas un tā formas, speciālists izrakstīs antibiotikas, ko lieto iekšķīgi vai intramuskulāri. Visefektīvākais cīņā pret stafilokoku ir zāles, kas pieder pie penicilīna grupas (Ospamox, Amoxicillin). Lai uzlabotu efektu, tos var kombinēt ar eritromicīnu vai furasolidonu. Tā ir arī plaši izmantota ziede ārējai lietošanai, ar antibakteriālu iedarbību - Iruksol. Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir 7-10 dienas.

Pirms ārstnieciskās ziedes lietošanas nepieciešams sagatavot skarto zonu. Šim nolūkam stafilokoku lokalizācijas vietu ārstē ar furatsilīna šķīdumu, kas palīdzēs novērst sekundārās infekcijas iestāšanos, kā arī izvairīties no atkārtotas inficēšanās.

Ārsti var ieteikt:

• Lai uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas, ārsts nosaka imūnstimulantu izmantošanu, kas ir biostimulanti vai vitamīnu kompleksi. Tas veicina ātrāku brūču dzīšanu un paātrina organisma, kas ir piedzīvojis smagu intoksikāciju, atveseļošanās procesu.
• Ja intoksikācijas izpausmes ir skaidri izteiktas un nepazūd ilgi, ārsts izraksta diurētiskus līdzekļus, dzer daudz šķidrumu un intravenozi ievadot glikozes šķīdumu.
• Lai stiprinātu nervu galus skartajā zonā, izmantojiet B vitamīnus Lai drudzis un sākums iekaisums, ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekļus (Diclofenac, Reopirin, Baralgin), kā arī pretdrudža līdzekļus (Ibuprofēnu, Aspirīnu).
• Ar biežiem recidīviem var izmantot hormonu terapiju (Prednizonu).

Tas prasīs daudz laika un pūļu, lai pilnībā atgūtu no tādas slimības kā pēdas erysipelas. Vienlaikus terapijas mērķis nav tikai atveseļošanās, bet arī smagu komplikāciju profilakse.

Ārstēšana kopā ar ārstēšanu nosaka šādas procedūras:

• Augsta frekvence un zema izlādes strāva;
• ultravioleto starojumu;
• lāzera terapija.

Limfas plūsmas pārkāpuma gadījumā ieteicams lietot elektroforēzi ar īpašām zālēm (Lidaza), kā arī magnētisko terapiju un ozokerītu. Šādu manipulāciju veikšana palīdz novērst elefantazijas attīstību.

Ja slimība ir smaga vai ir lielāka iespējamība, ka komplikācijas, speciālists nolemj veikt ķirurģiskas procedūras. Ārsts uzmanīgi atver burbuļus ar ūdeņainu saturu un pēc tam izved šķidrumu. Redzamās brūces jāārstē ar antiseptisku šķīdumu. Ja tas netiek darīts, āda uz skartās zonas var atkārtoti sarkanoties, kas norāda uz slimības recidīvu.

Rehabilitācijas periodā var noteikt antibakteriālu ziedi ar anestēzijas efektu.

Sarkanās kājas bojājumu novēršana

Erysipelas ir diezgan nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja un sarežģīta ārstēšana. Tādēļ ir labāk veikt pasākumus, lai novērstu slimību, nekā lai novērstu turpmākas sekas. Turklāt profilakses pasākumi nav īpaši sarežģīti un viegli iekļaujami ikdienas ieradumos.

Pirmais solis ir rūpēties par imūnsistēmas stiprināšanu: organizēt kompetentu ikdienas rutīnu, līdzsvarot uzturu, nodrošināt pienācīgu atpūtu utt. Jums vajadzētu arī uzraudzīt hronisko slimību gaitu un savlaicīgi ārstēt radušās slimības. Tikpat svarīgi ir novērst esošo streptokoku infekcijas organismu (piemēram, lai novērstu turpmāku kariesa attīstību).

Turklāt ir jāievēro vietējie profilakses pasākumi. Tie sastāv no:

• Nepieciešams, lai apakšējo ekstremitāšu āda būtu tīra, īpaši kājas;
• izvairieties no hipotermijas un kāju pārkaršanas;
• lai neļautu tiem parādīties mikrotraumas, plaisas, nobrāzumi.

Turklāt erysipelas profilakse ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Pirmais ietver pilnīgu izslēgšanu no kontaktiem ar cilvēkiem, kas cieš no pēdas eripsijām. Patiešām, streptokoku patoloģija ir ļoti lipīga un viegli pārnēsājama no pacienta uz veselīgu. Sekundārā profilakse ir stingra ārsta ieteikumu ievērošana, lai novērstu jau ārstētas slimības atkārtošanos.

Sāpju slimība uz kājām, kuru cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, nav tik reta patoloģija. Slimībai ir izteikti nepatīkami simptomi un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Lai izvairītos no slimības attīstības, ir nepieciešams regulāri uzraudzīt veselības stāvokli, līdzsvarot uzturu un novērst jebkādu infekciju veidošanos organismā. Pēdas eriteli drīkst ārstēt tikai speciālists, nosakot ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz veikto pārbaudi. Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas ir ļoti nopietni.

Erysipelas uz kājas: foto, slimības cēloņi, ārstēšana, simptomi

Starp citām infekcijas slimībām, erysipelatous iekaisums (izplatības pakāpē) ir tieši aiz vadošā tripleta - elpošanas, zarnu slimības un hepatīta. Vislielākais erysipelas gadījumu skaits (jo slimība parasti tiek saukta par īsu brīdi) notiek vasarā un rudenī, šobrīd apmēram 20 cilvēki no 10 tūkstošiem saslimst. Pavasarī un ziemā šis skaitlis ir uz pusi samazināts.

Kas tas ir?

Slimības nosaukums tulkošanas līdzekļos - "sarkanā āda". Sarkanumu, kas ietekmē seju, kājas (visbiežāk - apakšstilbu un kāju), un dažreiz pat gļotādas, pavada strauja temperatūras un ķermeņa intoksikācijas lēkme.

Seno ārstu, tostarp Hipokrāta, ģenētiskais stāvoklis (slimības izcelsmes un attīstības mehānisms) bija labi zināms. Bet tikai 1882. gadā Dr. Feleizen spēja pierādīt, ka erysipelas ir infekcijas slimība. Tās patogēns - beta-hemolītiskais streptokoks no A grupas - parādās organismā, izmantojot skrāpējumus, nobrāzumus un citus ādas bojājumus.

Slimība ir visēdāja, bet tai ir savas preferences. Tātad vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam, un sievietes galvenokārt ir pakļautas recidīviem. Ir arī medicīniskā statistika, saskaņā ar kuru III asins grupas īpašnieki ir jutīgāki pret seju.

ICD-10 kods

Erysipelas, saskaņā ar ārstu izmantoto starptautisko klasifikāciju, ir iekļautas I klases sadaļā „citas baktēriju slimības” (A30-A49). Krūzes kods ir A46.

Cēloņi erysipelas uz kājas: kas izraisa slimību?

Lai iekļūtu cilvēka organismā infekcijas dēļ, nav īpaši grūti, pat pietiekami mazi ādas bojājumi, nemaz nerunājot par šādām ideālām iespējām:

• skrambas;
• kukaiņu kodumi;
• skrambas zīmes (pēc tiem pašiem kodumiem vai alerģiskiem izsitumiem);
• apdegumi;
• autiņbiksīšu izsitumi;
• traumas;
• plaisas (parasti uz papēžiem).

Ir arī citi slimības uzliesmojuma cēloņi - piemēram, hroniska streptokoku infekcija cilvēkiem ar neārstētu kariesu. Kamēr cilvēka imunitāte ir spēcīga, viņš saskaras ar šādām problēmām. Tomēr, ja jebkura hroniska "sāpīga" atņem visu cilvēka spēku un imunitāte ir stipri novājināta, tad mikroskopisks sakodiens un pat kariesa var kļūt par provocējošiem faktoriem erysipelas.

Papildus problēmām ar imunitāti draudi ir:

• stress un intensīvas jūtas;
• pēkšņa temperatūras maiņa vidē;
• iedeguma ļaunprātīga izmantošana;
• regulāra kāju hipotermija.

Visi šie faktori veicina erysipelas izraisītāja aktivāciju. Infekcija ir aktīva „aptaukošanās” ar cilvēkiem, kas cieš no aptaukošanās, diabēta, kā arī tiem, kam ir diagnosticēta tromboflebīta un varikozas vēnas.

Vai tas ir lipīgs citiem vai nē?

Erysipelas ir lipīgas, tāpat kā jebkura cita infekcijas slimība, kas tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Infekcijas pārnešanas veidi - kontakts un gaiss. Tāpēc tiem, kas rūpējas par slimajiem, ir jābrīdina par pārāk ciešu saziņu, jāizvairās no izcirtņiem un traumām, nelietojiet slimības, neizmantojiet savu dvieli.

Par laimi, erysipelas tiek atzītas par zemu lipīgām (kā eksperti sauc par slimībām ar mazu bīstamības pakāpi citiem): lai cilvēks saslimst, tas nav pietiekami, lai inficētu, ir nepieciešams, lai negatīvie blakus faktori, kurus mēs apspriedām iepriekšējā nodaļā, būtu kopā, reti.

Lasiet par postherpetic neiralģijas cēloņiem, simptomiem, veidiem un ārstēšanu šajā rakstā.

Norādes, instrukcijas par Calamine losjona lietošanu vējbakām un to apskati ir atrodamas šeit: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Raksturīgas pazīmes un simptomi

Inkubācijas periods ilgst no 3 līdz 5 dienām. Slimības sākums, visbiežāk, ir akūts periods ar strauju temperatūras pieaugumu. Simptomi runā par ķermeņa vispārēju intoksikāciju. Tas ir:

• sāpīgas galvassāpes;
• drudzis un drebuļi;
• vemšana;
• muskuļu sāpes;
• krampji;
• smags vājums

Vietējie simptomi ir kopīgi simptomi. Erysipelas gadījumā vietējais simptoms ir ādas zonas apsārtums, piemēram, uz kājas - tas ne tikai maina tās krāsu, bet arī uzbriest, sāk spīdēt, jo āda ir ļoti saspringta.

Vēl viena raksturīga iezīme ir demarkācijas rullīša veidošanās ar nelīdzenām malām pie veselas un slims ādas. Ja jūs ar pirkstu piespiežat sarkano plankumu, dažus mirkļus tas kļūs gaiši, un pēc tam sarkanība atgriezīsies. Pieskaroties, tas ir siltāks nekā neskartās ādas vietas. Turklāt pacients piedzīvo spēcīgu dedzināšanas sajūtu.

Šajā slimībā ir arī iekaisuma reakcija uz limfmezglu inficēšanos zem ceļiem un cirkšņa zonā.

Ja slimības forma ir sarežģīta, iekaisuma zonā parādās šādi simptomi:

• asiņošana;
• burbuļi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu;
• blisteri ar asiņainu vai strutainu pildījumu.

Klasifikācija: veidi, formas, posmi

Aizdegšanās sākas un turpinās ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Tas lielā mērā ir atkarīgs no slimības formas un stadijas.

Slimības formas

Lielākā daļa ekspertu ievēro klasifikāciju, kurā slimību pārstāv četras formas:

• erythematous - tas ir biežāk un praktiski nav infekciozs;
• bullouss - atšķiras no iepriekšējās ar burbulīšu klātbūtni ar caurspīdīgu šķidrumu, kuru vietā pirmkārt izveidojas garozas, pēc tam erozija un čūlas (simptomi, kas līdzīgi sibīrijas mēra izpausmēm);
• eritematozs hemorāģisks - kam raksturīga subkutāna asiņošana, nepieciešama ilgstoša ārstēšana;
• bullouss hemorāģisks - tas izceļas ar asiņainām vezikulām, smagu slimības gaitu.

Papildus tiem eksperti iepriekš ir identificējuši citu, piekto formu. To sauca par gangrenozi (vai nekrotisku). Mūsdienu klasifikācijā šī forma ir aprakstīta kā komplikācija, ko izraisa erysipelas.

Posmi

Šī klasifikācija ņem vērā slimības smagumu. Ir trīs intoksikācijas posmi:

• gaisma (maksimālā temperatūra - 38,5 o C, nenozīmīgas infekcijas vietas);
• vidēji (temperatūra aptuveni 40 o C var būt līdz 5 dienām);
• smaga (plaša bojājumu zona, kritiskā temperatūra, samaņas zudums, pazīmes, kas atgādina meningītu).

Atkarībā no iekaisuma izplatības veida erysipelas var būt:

• lokalizēts (iekaisuma fokuss ir sagrupēts vienā vietā - uz sejas, kājas vai muguras);
• migrācija (slimība var mainīt dislokāciju);
• bieži;
• Megastātisks.

Un slimības biežums ir:

• primārais (parasti iekaisums ir lokalizēts uz sejas);
• atkārtojas (slimība izpaužas pēc 2 gadiem, iekaisuma lokalizācijas vieta var atšķirties no pirmās reizes);
• recidīvs (iekaisums skar to pašu virsmu, intervāli starp slimības uzliesmojumiem var būt atšķirīgi).

Foto sejas uz kājām (sākotnējais posms): kā tas izskatās

Ādas slimības diagnostikas metodes

Diagnozējot erysipelas, pacienta vizuālā pārbaude ir svarīga. Ārstam ir jāizslēdz slimības ar līdzīgiem simptomiem - piemēram, tromboflebītu vai abscesu.

Turklāt veic vispārēju asins analīzi un bakterioloģisko izmeklēšanu, lai palīdzētu noteikt slimības izraisītāju un kādas antibiotikas tās varētu būt jutīgas.

Kāds ārsts ārstē apakšējo ekstremitāšu eripsiju

Es dzemdēju dermatologu un infekcijas slimības. Saikne ar pacienta ārstēšanu ar tādiem speciālistiem kā imunologs, endokrinologs, alergologs, flebologs, ķirurgs (ja slimība izraisa komplikācijas un ķirurģisku ārstēšanu) ir atkarīga no slimības progresēšanas.

Pēdu āda: pieaugušo un bērnu ārstēšana

Jebkura īpaša terapeitiskā diēta slimai krūzei nav nepieciešama. Galvenais ir tas, ka pārtika bija šķidra, daudzveidīga un labi sagremota.

Erjaku centru nedrīkst mazgāt vai samitrināt. To var mazgāt ar jebkuru antiseptisku šķīdumu (piemēram, kālija permanganātu).

No ziedēm, ko varat izmantot:

• Iruksol (antibiotika) - ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas;
• Eritromicīns (antibiotika);
• Tetraciklīns (antibiotika);
• Levomekols - stimulē reģenerāciju;
• Naftalan - pirms lietošanas tas tiek uzsildīts līdz 38 o.

Attiecībā uz tādiem populāriem līdzekļiem kā Vishnevsky linu un ichtyol ziedi tie netiek izmantoti erysipelas ārstēšanai. Pārsēji ar šīm zālēm var izraisīt abscesu.

Antibiotikas

Antibiotikas ir visefektīvākais veids, kā cīnīties pret baktērijām. Zāles var parakstīt injekciju veidā (5 reizes dienā) vai tabletes ar kursu līdz 10 dienām. Starp ieteicamajām zālēm:

• Ceftriaksons,
• Eritromicīns,
• Amoksicilīns
• Doksiciklīns

Ja antibiotikas pacientam ir kontrindicētas, tās tiek aizstātas ar Furazolidonu vai Delagilu.

Fizioterapija

Atkarībā no slimības smaguma, ārsts izvēlas dažāda veida fizioterapiju:

• NLO - no pirmajām ārstēšanas dienām līdz pat 10 procedūrām;
• magnētiskā terapija - 5-7 procedūras;
• elektroforēze - samazina infiltrācijas apjomu, 5-7 procedūras;
• UHF - normalizē asinsriti, nosaka līdz 10 procedūrām.

Infrasarkanā lāzera terapija un parafīna terapija palīdz sasniegt pozitīvu efektu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģija tiek glābta, ārstējot slimības bulloozo formu gadījumos, kad ir strutainas nekrotiskas komplikācijas. Ārsts atver buļļu, notecina inficēto audu.

Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus mājās

Vieglas erysipelas formas var ārstēt mājās, ieskaitot tautas aizsardzības līdzekļus. Tā kā slimības attīstības stimuls bieži tiek nodots stresam un problēmu raksturs - psihosomatika, tad infekcijas ietekmēšanas metodes var būt psihoterapeitiskās. Tautas medicīnā tās ir sazvērestības un dažādas neparastas manipulācijas, kas parasti palīdz tiem cilvēkiem, kuri tic viņu varai.

Tātad, viens no līdzekļiem, kā ārstēt erysipelas, ir sarkans lupatas (parasti tiek izmantots kokvilna). Krīts ir ielej uz tā un piestiprināts pie sāpīga kājas. Divreiz dienā pārsējs tiek mainīts, un apsārtums ātri pazūd. Viņi tiek galā ar niezi, berzējot kakla vietas ar ābolu sidra etiķi. Medicīnā šādas manipulācijas ir skeptiskas.

Tradicionālāki ir kompreses, kuru uzdevums ir noņemt iekaisumu no ādas, nodrošināt antiseptisku efektu un paātrināt reģenerāciju. Šeit ir dažas iespējas:

• saspiest no burneta (sagatavots no atšķaidīta ar vārītu ūdens aptiekas tinktūru);
• no dadzis (svaigā lapiņa tiek uzklāta uz kakla vietas).

Ar Coxsackie vīrusa simptomiem un fotogrāfijām bērniem, kā arī šīs slimības ārstēšanas metodes var atrast šajā rakstā.

Nākamajā rakstā jūs uzzināsiet, kurš šampūns ir jāizvēlas skalpa seborejai - šeit.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Slimība ir bīstama recidīva, kas rodas pat tajos gadījumos, kad erysipelas tika labi ārstētas. Saskaņā ar medicīnas statistiku atkārtota forma apdraud gandrīz trešdaļu pacientu. Tajā pašā laikā 10% no viņiem būs infekcijas uzliesmojums sešos mēnešos un 30% - 3 gados.

Recidīvs var novest pie tādām slimībām kā limfostāze un elefantāze, kas cīnās ar narkotikām, un pašapstrāde ir izslēgta.

Citas iespējamās erysipelas sekas ir ilgstoša apsārtums, pietūkums un bojātu audu lobīšanās (apstrādāti ar krēmiem un infūzijām) un strutainu brūču veidošanās, ja slimības forma bija bullouss (ārstēts ar pretiekaisuma līdzekļiem).

Preventīvie pasākumi

Šīs slimības imūnterapija nav attīstīta. Vienīgais ieteicamais farmaceitiskais produkts, kas var palīdzēt organismam izturēt infekciju, ir Bicilīns, ko injicē reizi gadā. Profilakses pasākumi ir praktiski tādi paši kā tie, kas ir noderīgi citām infekcijas un ādas slimībām:

• veikt mājās antiseptisku ārstēšanu, ja kādam tuvu viņiem ir erysipelas;
• stiprināt imūnsistēmu, veicot sportu;
• kad vien iespējams, lai izvairītos no stresa, konflikta situācijām;
• jebkuras streptokoku infekcijas klātbūtnē nekavējoties sāk ārstēšanu;
• jābūt uzmanīgākiem uzturā - ne svaigi produkti ir ideāli piemēroti hemolītiskajam streptokokam;
• Nelietojiet pārāk saspringtas drēbes, kas var berzēt ādu un neelpot.

Pants autors: Margarita Dementieva, dermatovenerologs

Simptomi un ārstēšana kājas pēdām

Apakšējo ekstremitāšu eripsiju simptomi parādās akūti, to smagums strauji pieaug. Ja netiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe, rodas patoloģijas komplikācijas, kas smagos gadījumos var izraisīt nāvi. Ārstējot pēdas no pēdām, jācenšas iznīcināt šīs infekcijas slimības izraisītāju organismā, samazinot patoloģijas simptomu smagumu.

Cēloņi erysipelas

Eripsiju cēlonis ir infekcija ar β-hemolītisko streptokoku grupu A. Baktēriju avots var būt jebkura persona, kurai ir streptokoku infekcijas izraisītas slimības. Dažreiz infekcija nāk no konkrētā mikrobiļa nesējiem. Pēdējais ir klāt šādu cilvēku ķermenī, bet tam nav pievienoti patoloģijas simptomi.

Mikroorganisms iekļūst mīkstajos audos caur nelielām brūcēm, nobrāzumiem, nobrāzumiem uz ādas, gļotādām. Arī streptokoku caur asinsriti var iekļūt ādā no hroniskas infekcijas ķermeņa.

Visbiežāk attīstās erysipelas, ja pastāv šādi riska faktori:

• Hroniskas tonsilīta, sinusīta, vidusauss iekaisums, kariesa klātbūtne.
• Pastāvīgie bojājumi, ādas piesārņojums. Lauksaimniecībā, metalurģijā, ķīmijas uzņēmumos, mehānikā, kalnračos, kā arī cilvēki, kas ilgu laiku valkā gumijas apavus, ir visvairāk jutīgi pret šo slimību.
• Alerģiskas ādas slimības (nātrene, dermatīts, ekzēma, psoriāze), kam seko nieze, kas izraisa skrāpējumu, ādas bojājumus.
• Organisma imūnās aizsardzības samazināšanās, kas notiek, piemēram, biežā psihoemocionālā stresa, diabēta, alkoholisma, narkomānijas, glikokortikosteroīdu terapijas, vēža patoloģijas, HIV infekcijas fona.

Simptomi

Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz 38–40 ° C, smagu vājumu, smagu galvassāpēm un kaulu un muskuļu sāpēm. To raksturo arī pastiprināta svīšana, apetītes trūkums.

Dažas stundas pēc temperatūras pieauguma parādās vietējie eripsiju simptomi. Visbiežāk skar apakšējās kājas, kājas, retāk gadījumos patoloģisko procesu lokalizē uz rokām, sejas, rumpja.

Ir izteikta ādas iekaisuma zonas apsārtums, ko sauc par eritēmu. Pēdējais palielinās nedaudz virs nemainītajiem audiem, ap to ir blīvs veltnis. Ja sajūta, ka šī zona ir cilvēks, tā ir sāpīga.

Eritēmai sejā ir skaidras robežas.

Limfmezgli, kas atrodas blakus bojājumiem, aug, kļūst sāpīgi. Erikipāļu atrašanās vietā uz kājām, patoloģiskajā procesā ir iesaistīti limfoido audu sēnīšu uzkrāšanās. Axillary limfmezgli tiek palielināti apakšdelmu, submandibulāro, sublingvālo limfmezglu sejā - ar sejas ādu.

Foto no erysipelas simptomiem pirms slimības ārstēšanas.

Ja erysipelas platībai ir vienāda krāsa, šo slimības formu sauc par eritemozi. Bojalās patoloģijas formas gadījumā uz apsārtuma vietas parādās burbuļi, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu.

Buljons formas erysipelas.

Slimības bullosa hemorāģisko formu pavada blisteru veidošanās, kuru iekšpusē ir asiņains saturs. Nekrotisku eripsiju gadījumā tiek konstatēta skarto zonu nekroze, kam seko gangrēna attīstība.

Bullosa hemorāģiskais erysipelas veids.

Komplikācijas

Ja erysipelas ārstēšana nav sākusies, kad parādās pirmās slimības pazīmes, šādu komplikāciju attīstība:

• Abscess, kas ir dobums, kas piepildīts ar pūci un atdalīts no veseliem audiem saistaudu kapsulā.
• Celulīts - difūzas strutainas zemādas tauku iekaisums, kam nav noteiktu robežu.
• Flebīts ir vēnu sienu iekaisums. Stāvoklis, kurā asins recekļu veidošanās kuģa lūmenā ir tromboflebīts.
• Limfostāze - limfas aizplūšanas no bojātajām teritorijām pārkāpums, kam seko viņas svīšana mīkstajos audos.
• Trofiskas čūlas ir dziļi ādas defekti, kas ilgstoši neārstē.
• Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisuma bojājums.
• Sepsis ir sistēmiska iekaisuma reakcija, kas rodas vietējā infekcijas procesa vispārināšanā.

Flegmons uz kājām, kas radās pret erysipelas fonu.

Limfostāze bieži izraisa elefantēziju (limfedēmu) - izteiktu ekstremitāšu palielināšanos.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par erysipelas, nepieciešams sazināties ar infekcijas slimību speciālistu. Pārbaudes laikā šis ārsts noskaidro, kā cilvēka labklājība ir mainījusies, kopš parādījās pirmās patoloģijas pazīmes, pārbauda un pārbauda skarto zonu.

Lai apstiprinātu patoloģijas infekcijas-iekaisuma raksturu, ārsts nosaka pilnīgu asins analīzi. Kad šajā pētījumā erysipelas atklāja šādas izmaiņas:

• Leikocītu skaita pieaugums vairāk nekā 10,1 * 10 9 / l. Ar vispārēju procesu vai eripsiju attīstību uz imūndeficīta stāvokļa fona (piemēram, ar onkoloģiskām slimībām, ārstēšanu ar glikokortikoīdiem, AIDS) balto asinsķermenīšu līmenis būs mazāks par 4 * 10 9 / l.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) pārsniedz 20 mm / stundā, dažreiz sasniedz 30–40 mm / h.
• Slimības hemorāģiskajā formā var samazināties hemoglobīna līmenis (mazāks par 120 g / l), eritrocīti (mazāk nekā 4,4 x 10 12 / l vīriešiem un mazāks par 3,8 * 4 * 10 12 / l).

Netipiska patoloģijas kursa gadījumā tiek veikta bakterioloģiskā izpēte, lai noskaidrotu diagnozi. Lai to izdarītu, bojājumam uz brūces vai čūlas uzklāj stikla slaidu, pēc tam to pārbauda ar mikroskopu.

Ārstēšana erysipelas

Ārstēšana ar eripsijām ir sarežģīta - narkotiku iedarbība no dažādām farmakoloģiskām grupām ir vērsta uz patogēnu iznīcināšanu, samazinot intoksikācijas smagumu, novēršot sāpes, novēršot komplikācijas.

Antibiotikas

Ārstēšana ar erysipelas ar antibiotikām bloķē streptokoku vairošanos, izraisa baktēriju nāvi bojājumā. Pirmo efektu sauc par bakteriostatisko, otro - baktericīdu.

Visbiežāk lietotie medikamenti no penicilīnu grupas, kas kavē streptokoku čaumalu komponentu sintēzi, izraisot to nāvi. Dabiskās izcelsmes penicilīni ir benzilpenicilīns, bicilīns-5, šīs grupas aizsargātie produkti ir Amoxiclav, Augmentin, Panklav, kas sastāv no amoksicilīna, klavulānskābes. Pēdējais novērš penicilīna iznīcināšanu ar fermentiem, ko ražo baktērijas.

Penicilīnu nepanesības vai neefektivitātes gadījumā tiek izmantoti makrolīdi. Šīs grupas pārstāvji ir eritromicīns, azitromicīns, azitrus, sumamed, rovamicīns, Roxitym, Roximizan.

Makrolīdiem mazās devās ir bakteriostatiska iedarbība, augstās koncentrācijās ir baktericīdas īpašības.

Vēl viena antimikrobiālo līdzekļu grupa ir tetraciklīni. Tie ietver Doksiciklīnu, Unidox, Doksilan. Šie fondi pārkāpj proteīnu sintēzi mikroorganismu šūnās, tādējādi izraisot bakteriostatisku efektu.

Fluorokvinolonu grupa, kas tiek izmantota erysipelās, ietver levofloksacīnu, Tavanic, Flexide. Šīs sintētiskās antibiotikas ātri iekļūst iekaisuma centrā, izraisot streptokoku nāvi.

Citas zāles

Lai novērstu sāpes, samazinātu ķermeņa temperatūru, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tiek izmantoti nimesulīdi (Nimesil, Neise), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofēns (Nurofen), Indometacīns.

Ārstēšana ar erysipelas uz kājas ar NPL palīdzību palīdz samazināt iekaisuma smagumu bojājuma fokusā, novērš tūsku un uzlabo vispārējo labklājību.

Arī pēdu erysipelas simptomu ārstēšana ietver antihistamīnu lietošanu, kas ir nepieciešama, lai novērstu alerģisku reakciju veidošanos, reaģējot uz streptokoku iedarbību. Šīs zāles ietver Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin un Zyrtec pieder pie otrās paaudzes antihistamīniem, tāpēc tie nerada miegainību, ātri novērš paaugstinātas jutības reakciju rašanos erysipelās.

Ar biežām slimības recidīvām, attīstoties limfostāzei, erysipelas ārstēšana ietver īsu glikokortikoīdu kursu izmantošanu, lai nomāktu aktīvo iekaisuma procesu. Šīs farmakoloģiskās grupas pārstāvji ir hidrokortizons, prednizolons.

Lai palielinātu vispārējo imunitāti, tiek izmantoti vitamīnu saturoši medikamenti, biostimulanti (Methyluracil, Pentoxyl). Šie rīki palīdz paātrināt bojājuma sadzīšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļus var lietot tikai tad, kad pēc konsultēšanās ar ārstu parādās pirmie patoloģijas simptomi. Tie neaizstāj galveno zāļu ārstēšanu, bet kalpo tikai kā terapijas palīgkomponents.

Bieži vien mājās esošu pēdu ārstēšana ir saistīta ar dažādu kompresiju izmantošanu. Dažreiz tiek izmantots krīta pulveris. Pēdējais, kas pārkaisa skarto ādas virsmu, tiek uzklāts uz sterilā marles pārsēja, kompress paliek pa nakti.

Lai izveidotu kompresi no dadzis, svaigas, mazgātas augu lapas nedaudz izspiež pirms sulas ieguves. Burdock tika pielietots iekaisuma pakaļgals, fiksēts ar marles pārsēju uz nakti.

Brieža mīklas novārījums tiek izmantots, lai samazinātu intoksikācijas izpausmes. Lapas, auga jaunās zari tiek smalki sagrieztas, pārlej verdošu ūdeni, tad vāra 15 minūtes virs zemas karstuma. Līdzekļi uzstāj uz 2 stundām, filtrēti. Buljonu iekšķīgi lieto 2-3 reizes dienā 50 mililitros.

Lieto arī burneta farmācijas tinktūru - daudzgadīgu augu ar pretiekaisuma, antibakteriālām īpašībām. 50 mililitriem ūdens pievieno 100 mililitriem vielas, sterilu marles pārsēju samitrina ar šķīdumu. Pēdējais ir fiksēts ar pārsēju pirms gulētiešanas, kompress paliek pa nakti.

Saspiest ar burta tinktūru, kas palīdz samazināt niezi, sāpīgas eripijas.

Lai samazinātu skarto teritoriju iekaisuma smagumu trīs reizes dienā, jūs varat mazgāt novārījumu no kārklu, kumelītes. Sausā veidā augus sajauc vienādās proporcijās, tad ēdamkaroti iegūtā maisījuma tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, karsē ūdens vannā 10 minūtes. Pēc atdzesēšanas līdz istabas temperatūrai var izmantot novārījumu.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģisko ķirurģisko ārstēšanu veic bullouss, bullouss-hemorāģisks, nekrotisks patoloģijas veids. Ja ir vairāki burbuļi, tos atver, skarto virsmu apstrādā ar antiseptiskiem, steriliem pārsieniem, lai novērstu sekundārās infekcijas iestāšanos. Mirušo audu vietu klātbūtnē tās tiek izgrieztas, šo operāciju sauc par nekrotomiju.

Nekrotiskām eripsijām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ja slimība ir sarežģīta ar abscesu, ķirurgs izkliedē ādu, zemādas taukus. Tad ārsts atver abscesu kapsulu, noņem tā saturu, mazgā dobumu ar antiseptisku līdzekli. Atklājot nekrozes zonas, tās nekavējoties izņem. Vielā tiek ievietota drenāža, lai atvieglotu tā satura aizplūšanu, pēc kāda laika atdalītie audi tiek sašūti. Attīstoties celulītam, erysipelas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta līdzīgi.

Brūču drenāža pēc abscesa atvēršanas.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes var paātrināt atveseļošanos, novērst komplikāciju un recidīvu veidošanos. Ultravioleto starojumu izmanto no slimības pirmajām dienām, inhibē mikroorganismu izplatīšanos bojājumā. No 5-7 dienām pēc pirmo patoloģijas pazīmju parādīšanās UHF terapija tiek izmantota, lai mazinātu iekaisuma smagumu, sāpes, pietūkumu. Arī akūtā periodā var veikt krioterapiju - ādas augšējo slāņu īslaicīga sasaldēšana ar hloretilu. Tas ļauj novērst intoksikācijas simptomus, normalizēt ķermeņa temperatūru, mazināt sāpes.

Atveseļošanās periodā tiek izmantota infrasarkanā lāzera terapija, parafīna terapija, elektroforēze, ozokerīta lietojumi. Šīs procedūras uzlabo asinsriti, limfodrenāžu, paātrina dzīšanas procesu.

Elektroforēzi ar lidazu, kālija jodīdu var izmantot 5-6 dienas pēc slimības sākuma.

Profilakse

Lai novērstu erysipelas attīstību, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt hronisku iekaisumu (tonsilīts, sinusīts, kariesa) fokusus. Ikdienas un darba drēbēm vajadzētu būt brīvām, ātri absorbēt mitrumu, ļaut gaisam, neberzēt ādu.

Vismaz vienreiz dienā ieteicams lietot kontrastu, kamēr higiēnas procedūras laikā nomainīt atdzesētu un siltu ūdeni 3-5 reizes. Priekšroka jādod ziepēm, dušas želejai ar pH nedaudz zemāku par 7,0, kā arī produktiem, kas satur pienskābi. Daudzas baktērijas un sēnītes mirst skābā vidē.

Ja sēnīšu infekcijas pazīmes parādās, nekavējoties jākontrolē ādas stāvoklis, īpaši uz kājām. Arī ādas lokālā imūnā aizsardzība tiek samazināta, ja apdegumi, apsaldēšana un autiņbiksīšu izsitumi parādās, kad skartās teritorijas jāārstē ar dziednieciskiem līdzekļiem, piemēram, Bepanten vai Panthenol.

Asinsrites traucējumi, limfodrenāža apakšējās ekstremitātēs, konsultējoties ar ārstu, var lietot masāžas kursus divas reizes gadā.

Prognoze

Ja erysipelas ārstēšana tiek uzsākta uzreiz pēc eritēmas parādīšanās un intoksikācijas pazīmēm, komplikācijas neizdodas, prognoze ir labvēlīga, un slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos.

Sarežģītām, bieži vien atkārtotām patoloģijas formām ir mazāk labvēlīga prognoze. Limfostāzes attīstība ar ziloni bieži izraisa invaliditāti. Necrotiskās sejas fonā bieži attīstās gangrēna, kas daudzos gadījumos prasa ekstremitātes amputāciju. Sepse, meningīts var izraisīt personas nāvi.

Erysipelas attīstību papildina strauja vispārējās labklājības pasliktināšanās un sāpīgas eritēmas parādīšanās uz ādas. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir steidzami jāsazinās ar infekcijas slimību speciālistu, kurš, apstiprinot diagnozi, izraksta antibakteriālas zāles un zāles, kas mazina vispārējās un vietējās eritēmas smagumu. Ārstēšana ar tautas metodēm neaizstāj zāļu terapiju, to var veikt tikai ar nesarežģītām slimības formām.

Kāju kājas: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Āda ir cilvēka ķermeņa ārējais vāks, kura platība ir aptuveni 1,6 m2, veicot vairākus svarīgus uzdevumus: audu un orgānu mehāniskā aizsardzība, taustes jutīgums (pieskāriens), termoregulācija, gāzes apmaiņa un vielmaiņa, organisma aizsardzība pret mikrobu iekļūšanu.

Bet dažreiz āda pati par sevi ir mikroorganismu uzbrukuma priekšmets - pēc tam attīstās dermatoloģiskas slimības, starp kurām ir erysipelas.

Erysipelas - kas tas ir?

Potītes erozija, foto 1

Erysipelas ir infekciozas izcelsmes akūts difūzs ādas iekaisums (retāk gļotādas), kas parasti ietekmē sejas vai apakšējās kājas.

Erysipelas izraisa beta-hemolītisko streptokoku grupu A, kad tā iekļūst ādā, izmantojot nelielas abrazīvās īpašības, izcirtņus, kukaiņu kodumus, ķemmēšanu, saplēšanu.

Erysipelas ir biežāk sastopamas darbspējas vecuma vīriešiem un sievietēm, kas vecākas par 45 gadiem. Bērniem līdz viena gada vecumam tas ir nāvējošs (3. attēls).

Slimības izplatība ir augsta - ceturtā vieta pēc akūtas elpceļu infekcijas, kuņģa-zarnu trakta infekcijas un hepatīta.

Beta-hemolītiskā streptokoka grupa A

Β-hemolītiskā streptokoka grupa A pati (GABHS) tika atklāta salīdzinoši nesen (pirms 150 gadiem), bet cilvēce jau sen ir iepazinies ar slimībām, ko tā izraisa.

Stenokardija, faringīts, laringīts, skarlatīna, reimatisms, smagi nieru audu bojājumi - nav pilnīgs GABHS izraisīto patoloģisko stāvokļu saraksts. Veselības ministrija norāda, ka β-hemolītiskā streptokoka kaitējums ekonomikai ir 10 reizes lielāks nekā kaitējums no visiem vīrusu hepatītiem.

Tas pieder pie nosacīti patogēnas mikrofloras, jo tas atrodas gandrīz visos mutes dobuma, elpošanas ceļu, ādas un ārējo dzimumorgānu cilvēkiem. Laba imunitāte ierobežo tās virulenci (infekcijas pakāpi).

GABHS ļoti ātri izplatās pa gaisu, caur gremošanas traktu un objektiem, tāpēc to parasti atklāj vietās, kur bērni un darba kolektīvi pavada ilgu laiku, 57,6% iekaisis kakls un 30,3% no ARD.

Streptokoki izdzīvo, sasaldējot un uzkarsējot līdz 70 ° 2 stundām, žāvētajā biomateriālā (asinīs, strūklās) tie vairākus mēnešus paliek ļoti infekciozi. Toksīni izraisa smagu sirds un nieru slimību.

Patogēna pārvadāšana augšējos elpceļos ir raksturīgāka bērniem. Pārbaudot skolēnus, GABA iedala 20-25% bērnu nasopharynx.

Cēloņu pēdu cēloņi

Pēdu sejas izpausmes, foto 2

Kājiņu erysipelas cēlonis var būt mazas čūlas, vārīšanās un carbuncles, strutainas brūces. Bīstamo streptokoku izplatīšanās ādā var veicināt biežu kājām vai pārmērīgu karstumu, izraisot ādas mikrotraumu.

Erysipelas uz kājas ļoti bieži ir citu nopietnu slimību rezultāts:

• diabēts;
• varikozas vēnas;
• tromboflebīts;
• trofiskas čūlas;
• sēnīšu infekcija;
• alkoholisms;
• aptaukošanās.

Stresa situācijas, kas krasi samazina imunitāti, var izraisīt streptokoka uzbrukumu tās saimniekam.

Hronisks infekcijas fokuss iznīcināto zobu veidā, palielināti mandeles palielina eripsiju risku 5-6 reizes 5–6 reizes jebkurā ķermeņa vietā.

Simptomi kājām, foto

Erysipelas bērniem, foto 3

Nedēļu vēlāk (vidēji) pēc patogēna ievadīšanas ādā rodas akūta slimības sākšanās.

Pēkšņi parādās intoksikācijas pazīmes:

• smags vājums
• temperatūra līdz 40 ° C ar drebuļiem,
• sāpīgas galvassāpes
• sāpes un muskuļi
• dažreiz slikta dūša un vemšana.

Dienas laikā uz kājām parādās erysipelas simptomi: skartā zona dramatiski uzbriest, spīd no spriedzes un kļūst sarkana. Nosaukums "krūze" ir iegūts no vārda "sarkans" dažās Eiropas valodās.

Iekaisuma zona ir norobežota no veselas ādas ar norobežojošo veltni. Raksturīgi ar tās nevienmērīgajām kontūrām, kas ap sakabes perimetru. Smagu ādas apsārtumu izraisa hemolīze - sarkano asins šūnu (eritrocītu) iznīcināšanas process ar streptokoku.

Nospiežot ar pirkstu, apsārtums pāris sekundes pazūd. Kaitējums ir siltāks nekā apkārtējiem audiem.

Sāpes un dedzināšana rada nopietnas ciešanas pacientam. Iedegsies popliteal un inguinal limfmezgli. Virzienā no skartās zonas zem ādas ir redzamas sarkanīgas, biezas joslas - limfātiskie kuģi, kas attīstās limfangīts.

Sejas diagnostika

Bieži vien diagnoze tiek veikta bez analīzes, balstoties uz kopīgu un lokālu simptomu kombināciju.

Citās slimībās vietējie simptomi parādās biežāk, un tikai pēc tam parādās intoksikācija.

Laboratorijas testi var apstiprināt β-hemolītiskā streptokoka klātbūtni.

Kraukšķīgas kāju iekaisuma formas

Pamatojoties uz vietējo izmaiņu raksturu, tiek izšķirti šādi:

1. Eritemātiskā forma - vietnei ir spilgtas vienveidīgas krāsas un skaidras robežas.

2. Eritemātiska un hemorāģiska forma - skartajā zonā, ņemot vērā vispārējo apsārtumu (eritēmu), ir vairāku punktu asiņošana - pazīme par asins kapilāru bojājumiem.

3. Erythematous-bullous (bulla, lat. - burbulis) forma - ar to, trešajā dienā ādas augšējie slāņi kļūst stratificēti ar blisteru veidošanos.

Tajos esošais šķidrums satur lielu streptokoku masu ar augstu virulences pakāpi, tāpēc, atverot burbuļus, rūpīgi jāveic antiseptiska apstrāde. Dziedēt, veidojot garozu, kurā veidojas gluda āda.

4. Bullous-hemorrhagic forma - blisteros ir necaurspīdīgs asiņains šķidrums.

5. Gangrenoza forma ar ādas nekrozes zonām.

Kļūdaina forma ir atšķirīga, ja dažu dienu laikā bojājums pāriet uz kaimiņu teritoriju un primārais fokuss noņem un dzied.

Šī forma ir raksturīga jaundzimušajiem, strauji izplatoties erysipelas, bērni var nomirt.

Pēc slimības smaguma atšķiras:

• gaismas forma (maza bojājuma zona, temperatūra nepārsniedz 38,5 ° C),
• vidēji (vairāki mazi bojājumi, temperatūra līdz 40 ° C, ne vairāk kā 5 dienas)
• smaga forma, kad bullouss hemorāģiskie elementi aptver gandrīz visu ķermeni, temperatūra ir kritiska vairākas dienas, samaņas zudums, delīrijs un meningīta pazīmes.

Ādas iekaisuma zona saglabājas pēc streptokoku infekcijas jutīgas dzīšanas, kas dod pamatu "atkārtotu" un "atkārtotu" eripsiju diagnosticēšanai.

Kāju ārstēšana

Kāju ārstēšana

Vieglas erysipelas var ārstēt ambulatorā veidā. Smagiem un novārtā atstātiem gadījumiem nepieciešama stacionāra ārstēšana.

1) Pirmais un galvenais mērķis - antibiotikas intramuskulāras injekcijas veidā vai mutiski. Penicilīna antibiotikas ir saglabājušas savu efektivitāti cīņā pret hemolītisko streptokoku.

Tās tiek kombinētas ar oleandomicīna, furazolidona, eritromicīna uzņemšanu vienu līdz divām nedēļām.

2) To darbību pastiprina sulfa zāles (Biseptols).

3) Noteikti piešķiriet vitamīnus un biostimulantus (levamizolu, pentoksilu, metiluracilu), lai atjaunotu bojājumus un ātri bojātu bojājumus.

4) Nereroīdie medikamenti tiek parakstīti kā pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi: aspirīns, diklofenaks, ibuprofēns, baralgin, reopirīns.

5) Ja smaga intoksikācija atkārtoti injicē glikozes vai reopirīna šķīdumu.

6) Lai mazinātu intoksikāciju, tiek izrakstīts daudz dzeršanas un diurētisko līdzekļu.

7) Fizioterapijas procedūras:

1. ultravioletā starojuma iedarbībai akūtā periodā ir bakteriostatiska iedarbība;
2. elektroforēze lidazijā,
3. ozokerīts,
4. magnētiskā terapija.

Pēdējās trīs procedūras uzlabo limfas plūsmu, novēršot elefantazijas attīstību.

Ķirurģisko ķirurģisko ārstēšanu, foto 7

8) Ķermeņa sensibilizācija novērš antihistamīnu lietošanu.

9) Skleroterapija - ievešana ietekmētajās vēnās, kas izraisa kuģa sašaurināšanos un resorbciju, veicina blisteru ātru dzīšanu un iekaisuma ādas iekaisumu.

10) Endovaskulārā lāzera koagulācija - izraisa lūmena izzušanu slimajās vēnās, novēršot limfostāzes attīstību.

11) bojājuma ķirurģiska ārstēšana:

1. čūlas, ārstēšana ar furacilīna šķīdumu, pulveris enteroseptoluma veidā, eritromicīna ziede;
2. iekaisušas vēnas un nekrotiskas zonas.

12) Smagos gadījumos tiek veikta asins vai plazmas pārliešana.

Ārstēšana ar pēdu ārstēšanu notiek ārsta. Lai izvairītos no komplikācijām, pacientam ir stingri jāievēro visas medicīniskās iecelšanas, pat ar ambulatoro ārstēšanu.

Apstrādājot erysipelas mājās, ir svarīgi zināt:

1) Nav iespējams cieši nostiprināt skarto zonu, ir atļautas tikai vieglas mērces, kas pēc ādas antiseptiskās ārstēšanas mainās vairākas reizes dienā.

2) Ichtyol ziede un Vishnevsky balzāms nedrīkst tikt izmantoti - tie palielina intersticiālā šķidruma pieplūdumu un palēnina dzīšanas procesu;
pārmērīga ādas mīkstināšana ar ziedēm izraisīs papildu brūču infekciju.

3) Pēc burbuļu atvēršanas var apstrādāt eroziju ar ūdeņraža peroksīdu un nosusināt ādu zem tās ar pulveri, kas ietver:

• borskābe (3 g),
• kseroform (12 g),
• streptotsīds (8 g).

Virsma pārklāj brūces virsmu ar divslāņu marli.

Komplikācijas erysipelas

Erysipelas var izdalīties pašas: pēc divām nedēļām pēc slimības sākšanās apsārtums, bet ādas pietūkums un pigmentācija paliek ilgi. Iespēja atkārtoti apstrādāt ir lieliska.

Nepietiekami aktīva ārstēšana izraisa vispārējas un vietējas komplikācijas. Tas ir īpaši bīstams pacientiem ar cukura diabētu, alerģijām, varikozām vēnām un tromboflebītu, ar sirds mazspēju un HIV infekciju.

Pastāv pneimonijas, sepses un meningīta risks.

Streptococcus toksīni izraisa reimatismu, miokardītu un glomerulonefrītu.

Vietējās komplikācijas ir flegmons un abscesi, trofiskas čūlas un limfostāze (elefantazija), kurā ekstremitāšu audu tilpums strauji palielinās intersticiālā šķidruma uzkrāšanās un ādas sabiezēšanas dēļ.

Elephantiasis attīstās 15% no visiem erysipelas gadījumiem. To pavada tādas parādības kā papilomas, ekzēma, limforeja (limfas eksudāts no biezinātas pigmentētas ādas). Tas viss sarežģī pacienta dzīvi.

Prognoze

Prognoze pēc erysipelas uz kājām ir atkarīga no slimības smaguma un ķermeņa imunitātes.

Atkārtotas formas bieži rodas, kad GABHS pievieno stafilokoku floru.

Sakarā ar iegūto limfostāzi var samazināt darba spēju.

Kopumā pacienta prognoze ir labvēlīga, ja izvairās no komplikācijām.

Eripsiju novēršana

Nav īpašu profilakses. Lai novērstu erysipelas, jāievēro daži vispārīgi un vietēji pasākumi.

• ierobežot kontaktu ar slimiem erysipelas, pēc saskares veiciet ādas antiseptisku ārstēšanu;
• rūpēties par imunitātes stiprināšanu, izveidojot ikdienas shēmu, fizisko audzināšanu, izvairoties no stresa situācijām;
• laiks, lai likvidētu hroniskas streptokoku infekcijas fokusus, lai uzraudzītu veselības stāvokli;
• lai izveidotu veselīgu uzturu - hemolītiskais streptokokss strauji pavairojas mīkstā pārtikā, īpaši dodot priekšroku gaļas buljoniem;
• lai izvairītos no recidīviem pēc mugusa ciešanas, visa gada garumā veic profilaktiskas bicillin injekcijas.

• pievērst lielāku uzmanību savām kājām - regulāri nomazgājiet, izvairieties no zvīņām un nocirpumiem, nelieliem izcirtņiem, pārpildīšanas un pārkaršanas;
• uzraudzīt vēnu sistēmas stāvokli un laikus konsultēties ar speciālistu.

Erysipelas mcb 10

Starptautiskajā slimību klasifikatorā ICD 10, erysipelas ir:

I klase
- A30 - A49 Citas baktēriju slimības

• A46 Erysipelas (Erysipelas)