Papillomas vīruss un grūtniecība

Lielākā daļa papilomas vīrusu nesēju (līdz 93% pasaules iedzīvotāju) nezina, ka viņi ir inficēti. Normālai imunitātei infekcija neizpaužas. Papillomas vīrusu grūtniecības laikā var aktivizēt, tāpat kā daudzas citas "miega" čūlas, ko izraisa hormonālās un imūnās "šūpoles" bērna grūtniecības laikā. Tas, vai HPV aktivitātes uzliesmojums ir bīstams nākamajai mātei un jaundzimušajam, ir atkarīgs no vīrusa veida un papilomu atrašanās vietas.

HPV veidi

21. gadsimta sākumā zinātnieki ir identificējuši aptuveni 100 HPV šķirnes. Daži no viņiem nekad neizpaužas uz ādas, un daži izraisa dažāda veida papilomas (papilomas, kondilomas, plantāras kārpas). Apmēram 30 sugas ietekmē anogenitālo zonu, ti, tās ir cilvēka papilomas vīrusa infekcijas dzimumorgānu veidi. 13 HPV veidi ir vēža provokatori. Dzemdes kakla vēzi visbiežāk izraisa 16 un 18 celmi (70% gadījumu). Personai vienlaikus var būt viens vai vairāki vīrusa celmi.

Papillomas vīrusu grūtniecības laikā var aktivizēt jebkurā ķermeņa daļā, piemēram, plantāra kārpas var augt, kas staigājot rada ievērojamas diskomfortas sajūtas. Tomēr tas ir kārpas, kas rada draudus nākamajam bērnam, tāpēc ir vērts tos sīkāk apspriest.

HPV šķirnes, kas ietekmē perinealu reģionu, ir sadalītas tajās, kurām ir zems dzemdes kakla vēža risks (piemēram, celmu skaits 6, 11) un vidēja un augsta onkoloģiskā riska celmiem (16, 18, 31, 35, 33). Celmiem ar zemu riska pakāpi var rasties kārpas, bet tie nerada displāziju (gļotādu strukturālās izmaiņas, pirmsvēža stāvoklis).

Papillomas vīruss grūtniecības laikā

HPV uz ķermeņa ir kārpas. Dzimumorgānos HPV infekcijas epizomālā forma izpaužas kā dzimumorgānu kārpas, ko dažreiz sauc par dzimumorgānu kārpām. Sievietēm tas var atrasties perineumā: uz dzimumorgānu lūpām, dzemdes kakla atveres, urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes kakla, dzemdes, matu dzimumorgānu ap tūpļa, taisnās zarnas priekšvakarā, dažreiz mutē, balsenes.

Ļoti bieži dzimumorgānu kārpas veidā, papillomas vīruss sievietēm grūtniecības laikā ir pamanīts pirmo reizi, lai gan pati infekcija jau sen notika. Tāpēc, ja esat grūtniece, vispirms pamanījāt condylomas, neziņojiet un neapsūdziet savu vīru par nodevību. Infekcija varēja notikt pirms daudziem gadiem, tostarp no mātes. Cilvēka papilomas vīruss un grūtniecība ir karsts temats, jo bieži vien šajā dzīves stadijā neaktīvais vīruss pamostas no hibernācijas un pats sevi pazīst.

No visiem HPV veidiem tikai 16. un 18. celms ir bīstami bērnam, bet citiem vīrusu veidiem nevajadzētu būt īpašām bažām gaidošajai mātei, ja vien condylomas neizraisa fizisku diskomfortu. Turklāt, ja 18 un 16 celmu izraisītie kondilomi atrodas ārpus dzimšanas kanāla, tie arī nav bīstami bērnam.

HPV simptomi dzimumorgānos

Galvenā HPV pazīme ir dzimumorgānu kondilomas. Ar diezgan biedējošu nosaukumu tas izskatās kā nekaitīgs kā mazs rozā mīksts papilla uz plānas pamatnes. Sieviete visbiežāk nepievērš uzmanību šādam audzējam. Ja dzimumorgānu kārpas dīgst, saplūstot, tās visbiežāk atgādina dīvainu jūras radību vai ziedkāposti, un tad kļūst par spēcīgas fiziskas (mazgā ar veļu, traucē skūšanās) cēloni un psiholoģisko (riebumu) diskomfortu.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā bieži vien izraisa slimības klīnisko formu. Uzlabotā asinsrite audos grūtniecības laikā izraisa strauju kondilomas ziedkopu augšanu, un sākas spilgts candilomatosis uzliesmojums.

HPV, gatavojoties grūtniecībai

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā var būt ļoti trauksme, tāpēc, plānojot grūtniecību, ir nepieciešams PCR tests abiem turpmākajiem vecāku HPV. Jābrīdina, ka, ja vienam no laulātajiem ir kāds vīrusa celms, varbūtība, ka pēc kāda laika otrais partneris arī saņems, ir gandrīz 100%. 15% sieviešu bez ārējām pazīmēm HPV nosaka dzemdes kaklā, un tā ir HPV atrašanās vieta, kas ir visbīstamākā jaundzimušā inficēšanai.

Ja kondilomas tiek atklātas ar neapbruņotu aci vai ja to pārbauda ginekologs, ir nepieciešams noteikt HPV veidu, kas izraisīja slimību. Tiek veikta kolposkopija un citoloģija. Tad neoplazmas ir obligāti jānoņem, jo ​​tās var kļūt par citu infekciju “vārtiem”. Paralēli ārsts nosaka pretvīrusu medikamentu kursu. Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā, tāpēc vispirms jāapstrādā ārstēšanas kurss un pēc tam atsākt grūtniecību.

Ko darīt, ja HPV tiek konstatēta grūtniecības laikā

Ja HPV tiek atklāta pēc PCR analīzes, bet neuzrādās kā kondiloma, tā specifiskā ārstēšana nav nepieciešama. Pietiekami vispārēji preventīvi pasākumi, kas samazinās paasinājuma iespējamību:

• vitamīnu lietošana;
• nervu sistēmas stabilitāte, stresa novēršana;
• SARS profilakse, citas slimības.

Ja cilvēka papilomavīruss tiek konstatēts kā kondiloma grūtniecības laikā, ārsts izlemj, vai ārstēšana ir nepieciešama, jo kondiloma maksts dzimšanas laikā:

• ir bērna infekcijas avots;
• var izraisīt mehāniskas un hemorāģiskas (asiņošanas) komplikācijas darba laikā.

Papillomas uz dzemdes kakla grūtniecības laikā retos gadījumos izraisa jaundzimušā balsenes papillomatozi, tāpēc ārsts var ieteikt ķeizargriezienu. Infekcija notiek, ja bērns aizkavē priekšlaicīgu elpu, kamēr tas joprojām ir dzemdē. Ķīniešu ķirurģiskā daļa HPV dēļ ir ļoti reta. To lieto tikai milzu kārpu gadījumā, šis stāvoklis parasti ir raksturīgs HIV pozitīvām sievietēm.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecēm, kas izraisa displāziju, ir bīstama parādība gan topošajai mātei, gan augošajam bērnam. Displāziju nosaka trīs grādi:

1. vāji (CIN 1);
2. vidē (CIN 2);
3. smaga (cin 3).

Diemžēl displāzijas atklāšana trešajā posmā parasti prasa abortu sākumposmā. Protams, galīgo lēmumu pieņem ārsts un pacients. Dysplasia 1 un 2 grādi neprasa abortu, zāļu ārstēšanu un kārpu noņemšanu.

Visbiežāk, ja dzemdes kakla vēzis ir konstatēts grūtniecei, un iebrukuma dziļums (iekļūšana blakus esošajos audos) ir ne vairāk kā 3 mm, ārsts veic dzemdes kakla daļēju noņemšanu. Apmēram pusotru mēnesi pēc dzemdībām dzemde ir pilnībā izņemta.

Papillomu ārstēšana grūtniecēm

Ārstiem nav vienota lēmuma par papilomas ārstēšanu grūtniecības laikā. Daži cilvēki vēlas domāt, ka audzēji ir jānoņem pēc iespējas ātrāk. Citi aizkavē izņemšanu līdz pēdējam trimestrim, jo ​​imūnsistēma bieži atgriežas normālā stāvoklī un kārpas izzūd pašas.

Kondilomas, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss sievietēm un grūtniecība, liek ārstam izlemt: vai kārpas noņemšanas risks ir pamatots, vai arī ir iespējams atlikt procedūru līdz atbrīvošanai no sloga. Lēmums par dzimumorgānu kondilomu izņemšanu notiek gadījumos, kad:

• aizaugšana ieņem ievērojamu izmēru un traucē normālu dzīvi, izraisot sāpīgas sajūtas no saskares ar apakšveļu;
• asiņošana;
• Kārpas traucē fizioloģiskajiem procesiem - urināciju, defekāciju.

Attiecībā uz izņemšanas metodēm ārsti ir vienprātīgāki: lāzeru un šķidro slāpekli, ko plaši izmanto audzēju apkarošanai, ir pret nākotnes mātēm. Izvēlas labvēlīgākas metodes. Dzemdes kakla audzēji tiek izņemti ne agrāk kā 14. nedēļā. Visvairāk maigs ir radio viļņu metode (elektriskā cilpa). Paralēli tiek noteiktas zāles, kas uzlabo imunitāti un vitamīnus.

Kondilomas uz ādas, ja tās ir ļoti traucētas, ar ārsta, kas vada grūtniecību, atļauju var noņemt ar dažiem farmaceitiskiem preparātiem (piemēram, Solcoderm). Ja ārsts nolemj neārstēt papilomas grūtniecības laikā, ir lielāka iespēja, ka tās izzudīs 100 dienu laikā pēc dzemdībām.

HPV profilakse

Visbiežāk infekcija notiek, izmantojot seksuālo kontaktu. Prezervatīvs neaizsargā pret HSV, jo vīruss tiek pārnests ne tikai caur intīmām vietām, bet arī ar siekalām, urīnu un ādas gabaliem. Tādējādi vienīgā efektīvā profilakses metode ir ierobežot seksuālo partneru skaitu.

Lai gan HPV ir saistīta ar STS, vīruss tiek pārnests caur cilvēka ādu un gļotādām, un tāpēc pat pilnīga seksuāla kontakta neesamība nav 100% drošība. Lai novērstu jebkura veida HPV, ir svarīgi ievērot standarta higiēnas pasākumus, tostarp jaunu veļas mazgāšanu pirms lietošanas.

Visbīstamākie jebkuras personas veselībai ir 2 papilomas vīrusa veidi. Ir viens drošs veids, kā pasargāt savu bērnu no dzemdes kakla vēža, taisnās zarnas un dzimumlocekļa dzimumlocekļa, kā arī citas nepatikšanas, ko nākotnē izraisa 16. un 18. celms: vakcinācija. Krievijā 12-13 gadus veciem pusaudžiem tā tiek uzturēta bez maksas dzīvesvietā. Vakcinācija tiek veikta 3 posmos.

Šobrīd tiek izmantotas 2 vakcīnas:

• Gardasil lieto 9–17 gadus vecu meiteņu un zēnu vakcinēšanai, kā arī meitenēm vecumā no 18 līdz 26 gadiem;
• Cervarix - meitenēm no 10 līdz 25 gadiem.

Ieteicams inokulēt pat tad, ja viens no diviem uzskaitītajiem celmiem (16 vai 18) jau atrodas organismā. Šī vakcinācija ir absolūti nepieciešama tiem, kam ģimenē ir dzemdes kakla vēzis. Vakcīnas bija efektīvas 99% gadījumu cīņā pret dzemdes kakla vēzi, 95% efektivitāte cīņā pret dzimumorgānu kārpām.

Sievietēm, kuras ir konstatējušas onkogēnus vīrusa celmus, divreiz gadā jāpārbauda displāzija un onkoloģijas attīstība. Visiem cilvēkiem ir jāpievērš uzmanība visiem ādas audzējiem un jāveic šo objektu histoloģiskie pētījumi.

Kopumā var secināt, ka papilomas vīruss un grūtniecība nav ļoti briesmīga kombinācija. HPV neietekmē grūtniecības gaitu, nerada novirzes bērnu attīstībā. Mazajam cilvēkam tikai audzēji, kas atrodas dzimšanas kanālā, ir bīstami. Grūtniecei HPV ir bīstama, vājinot imūnsistēmu, šī vīrusa spēja „atvērt ceļu” citām infekcijām, tāpēc ieteicams veikt papilomas vīrusa ārstēšanas kursu pirms plānotās grūtniecības vai pēdējos posmos.

Vai grūtniecība ir iespējama ar HPV 16. un 18. tipu, kādas ir sekas? Noteikšanas metodes, ārstēšana un profilakse

Nesen arvien vairāk sieviešu saskaras ar tādu slimību kā cilvēka dzimumorgānu papilomas vīrusa infekcija, kas var izraisīt augļa anomālijas, tāpēc viņi baidās iestāties grūtniecības laikā. Bailes kļūst izplatītas, jo ¾ Vīrieši un sievietes ir šāda veida HPV nesēji, tie tiek pārnesti dzimumakta laikā. Īpaši bīstami HPV veidi grūtniecēm ir 16 un 18 gadi, tie izraisa vēzi un augļa patoloģiju.

HPV 16 un 18. tipa apraksti un raksturlielumi

Cilvēka papilomas vīruss pieder papovavīrusu ģimenei un tās genoms sastāv no divām savstarpēji sasaistītām DNS līnijām. Kad tas ir cilvēka ķermenī, tas integrējas veselīgās šūnās un injicē DNS savu genotipu, tādējādi inficējot personu.

HPV nevar kaitēt ķermenim un pastāvēt tajā bez agresijas, tad runājot par pārvadātāju. Ja ir vīrusa klīniskie simptomi, pacients ir slims. Atkarībā no apdraudējuma pakāpes organismam visi veidi tika sadalīti vairākās grupās, īpaša uzmanība jāpievērš HPV 16. un 18. tipam, tie var izraisīt onkoloģiju.

Grūtniecības laikā papillomas bieži parādās uz ādas, kas bieži nākotnē mammas nepievērš pietiekamu uzmanību. Tas ir jaunu augšanu veidošanās, kas norāda uz HPV klātbūtni organismā, kas grūtniecības laikā ir tik bīstams.

Cilvēka papilomas vīrusa infekcijai ir daudzas sugas un veidi, tie visi ir sadalīti atbilstoši veselības apdraudējuma pakāpei. HPV 16 un 18 tips ir ļoti bīstamas formas, jo tās var pārveidot par vēža šūnām vai aktivizēt esošās infekcijas organismā.

Vislielāko apdraudējumu rada 16 un 18 vīrusa veidi, kas parādās latentā formā, un ir diezgan vienkārši grūtniecība ar viņiem. Šajā gadījumā onkoloģisko procesu risks ir palielināts sakarā ar samazinātu imunitāti un kontrindikācijām īpašas pretvīrusu terapijas iecelšanā. Ja papilomām ir plakana forma, tās nav pakļautas izņemšanai grūtniecības laikā. Asas un izliektas sugas attīra ar šķidro slāpekli, lāzeri vai ķirurģiski, bet tikai ar acīmredzamām norādēm.

Slimības klīniskās izpausmes un simptomi

Sākotnējā periodā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas simptomi vai klīniskās izpausmes nav, slimība turpinās latentā formā. Spēcīgas HPV klātbūtnes pazīmes organismā parādās tikai pēc pāris mēnešiem vai gada, tas ir atkarīgs no vides faktoriem, kas ietekmē organismu. Simptomu rašanās ātrumu ietekmē organisma imūnās atbildes reakcija, uztura līdzsvars un visu nepieciešamo vielu bagātība.

Galvenie HPV simptomi ietver šādus simptomus:

1. HPV 16 un 18 tipam raksturīgas kārpas - blīva, atšķirīga struktūra no apkārtējiem audiem, augšana uz ādas. Tā izvirzās nedaudz virs virsmas, tai ir tāda pati krāsa kā veselām dermas šūnām, neizraisa diskomfortu.
2. Kondilomu parādīšanās perianālajā zonā, kam ir maksimālā forma.
3. Bovenoīds papuloze notiek dzimumorgānos, jo īpaši smadzenēs. Tā ir plakana plāksne, kas ir ļoti pārveidota par vēža audzēju.
4. Papillomas veidojas gandrīz visās ķermeņa daļās, un tās ir mazas augšanas vietas uz ādas ar plānu kāju. To krāsa var atšķirties no veselīgas fizioloģiskās krāsošanas, bet bieži vien tās ir tumšākas par apkārtējiem audiem.

HPV 16 un 18. tipa klīniskās izpausmes grūtniecības laikā pirmajā trimestrī nav izteiktas un nav progresīvas. Sākot ar 2. un 3. trimestru, rodas audzēja augšana, kam seko nieze un dedzināšana. Papillomu lielums ir atšķirīgs, diametrs ir no 1 līdz 7 mm, un audzēja ķermeņa garums ir no 0,5 līdz 2 cm. Bieži vien cilvēka papilomas vīrusa infekcija grūtniecības laikā notiek ar citomegalovīrusu, tādēļ, ja jūs esat pārbaudīts vai nav, atbilde ir acīmredzama - jā.

Slimība iziet 4 attīstības posmos, kurus raksturo šādas pazīmes un darbības mehānismi:

• I - posms. Pirmajā posmā slimība turpinās bez klīniskām izpausmēm un simptomiem. Noteikt vīrusa klātbūtni ir iespējams tikai tad, ja veic diagnostikas pasākumus. Infekcijas sākuma fāze organismam nekaitē.
• II posms. Dažu iedarbības faktoru ietekmē papilomas vīruss sāk aktīvu augšanas fāzi, kas izpaužas uz ādas un gļotādām augšanas formās, kas šajā posmā nav bīstamas.
• III posms. Trešo posmu raksturo vīrusa iekļūšana saimniekšūnas genomā un tās DNS turpmāka ievešana. Sakarā ar šādu ietekmi uz genotipu notiek displastiskas izmaiņas, kas tiek uzskatītas par pirmsvēža stāvokli.
• IV posms. Pēdējā papilomas vīrusa attīstības stadijā notiek šūnu izmaiņas, mutācijas, kas rodas epitēlija vēža formā.

Bīstamība grūtniecības laikā

Īpaši bīstami ir 16 un 18 HPV infekcijas celmi grūtniecības laikā. Bieži vien tā ieplūst slēptajā formā un neko nesaka par viņu klātbūtni. Kad patoloģiskais process tiek atstāts novārtā, uz gļotādu dzimumorgāniem veidojas savdabīgi papilomas. Viņiem savukārt ir liels atdzimšanas risks vēzī. Nav nopietnu šķēršļu bērna attīstībai, orgānu dīšana un attīstība ir normāla.

Vienīgā komplikācija dzemdību laikā ir jaundzimušā infekcija dzimšanas kanāla laikā. No dzimšanas brīža bērnam būs bīstams vīrusa celms, kas, ja to izraisīs izraisītāji, sāks attīstīties un, visticamāk, kļūs par vēzi. Tāpēc, atklājot HPV 16 un 18. tipu, ārsti iesaka veikt ķeizargriezienu, lai izvairītos no iespējamām sekām bērnam.

Celmu noteikšanas metodes

Pašlaik bīstamo slimību un onkoloģisko procesu identificēšana nenodrošina darbaspēku. Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj ātri un precīzi noteikt patoloģiskā procesa klātbūtni konkrētā orgānā. HPV 16 un 18 tipa noteikšanai izmanto šādas laboratorijas metodes:

1. PCR analīze ļauj noteikt sievietes seksuāli transmisīvās infekcijas, kurās tiks identificēti esošie papilomas vīrusa veidi.
2. Veicot paplašinātu kolposkopiju ar dzemdes kakla histoloģisko izmeklēšanu, tiek izmantota aizdomīgu zonu biopsija orgānā.
3. DNS analīze ar HPV 16 un 18 tipiem ļauj precīzi noteikt to koncentrāciju bioloģiskajā materiālā, kas ļauj novērtēt papilomavīrusa attīstības pakāpi un ilgumu organismā.

Papildus laboratorijas pētījumu metodēm pacienti arī pārbauda ginekologu, izmantojot spoguļus. Svarīgi ir HPV veidošanās predisponējošu faktoru izveide, tostarp gadījuma sekss, samazināta imunitāte, infekcijas slimības, starojums.

Vīrusu ārstēšana

HPV 16 un 18. tipa ārstēšana grūtniecības laikā tiek veikta ar vislielāko rūpību, lai medikamenti negatīvi neietekmētu augli. Piemērots ārstēšanas režīms ir vairāku zāļu grupu izrakstīšana, kas samazina vīrusa iedarbību uz ķermeni un nostiprina aizsardzības spēkus. Terapija tiek veikta trīs posmos:

1. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana, lai atjaunotu skartās maksts mikrofloru.
2. Organisma imūnsistēmu stiprināšana un atjaunošana, izmantojot interferonu. Narkotiku pamatā ir T-limfocītu ražošana, kas cīnās ar mutācijām.
3. Nenoteiktu pretvīrusu medikamentu un kompleksu, kas ir E grupas, C, B6 vitamīnu, iecelšana.

Cilvēka papilomas vīrusa ārstēšanā ir jāizvēlas piemērots zāļu komplekss, kas ietekmēs ne tikai vīrusu, bet arī tā izskatu. Ir ieteicams lietot zāles, kas stiprina imūnsistēmu, jo lielākoties vīruss progresē tā samazināšanās dēļ. Grūtniecības laikā labāk izvairīties no spēcīgu zāļu lietošanas, lai izvairītos no negatīvām sekām bērnam.

Radikāla ārstēšana pēc ārsta receptes ir sadalīta vairākos veidos:

Papillomu ķirurģiska noņemšana no ķermeņa virsmas.

Šis ārstēšanas veids tiek piemērots lieliem procesiem, operācija ir sāpīga un prasa vairāk laika, lai atgūtu.
Varbūt lāzera izmantošana, tā ir efektīvāka un rada sarežģījumus.

Elektrokagulācija ir papilomu izņemšana, pakļaujot tos elektriskajai strāvai.

Šīs procedūras laikā izdalās patoloģiskā veidošanās.
Rezultātā intervences vietā saglabājas neviens genotipa modificēts audums.
Asiņošana un iekaisums nenotiek.

Ietekmējot neoplazmas ar šķidro slāpekli - kriodestrukciju.

Šīs metodes būtība ir šūnu sasaldēšana un pēc tam mirt.
Šāda veida procedūra ir īpaši efektīva pret HPV 18 tipiem.
Šīs metodes priekšrocības - nav nepieciešamības pēc pretsāpju līdzekļiem.

Ķīmiskā koagulācija

Vieglākais veids, kā tikt galā ar papilomām. Pirms to lietošanas ir jāzina, kāda ir precīza audzēja būtība.
Vietā cauterization paliek mazs garoza, kas būtu self-nolaišanās.
Sadalīšanās gadījumā rodas asiņošana un rētas veidošanās.

Populārām metodēm, lai apkarotu audzējus, ietilpst sulas vai strutenes ekstrakta, kā arī joda izmantošana. Piemērot šos rīkus, ir nepieciešamas vairākas reizes dienā papilomas kājas. Tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma.

Preventīvie pasākumi

HPV 16 un 18. tipa sastopamības novēršana grūtniecības laikā ir daudzi faktori, kas ir atkarīgi no personas. Ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu, bez stresa situācijām. Ievērojiet pareizo darba un atpūtas grafiku, ēdiet pareizo, sabalansēto ēdienu. Atteikties no visiem sliktiem ieradumiem un vairāk izmantot savu ķermeni.

Svarīgi ir aizsardzība dzimumakta laikā un ir jāizslēdz gadījuma attiecības. Periodiski pārbauda ginekologs un ievēro personīgo higiēnu. Grūtniecības laikā, lai uzraudzītu ķermeņa vispārējo stāvokli, ir īpaši svarīgi saglabāt imūnsistēmas spēkus. Virziet visu savu spēku uz veselīga bērna piedzimšanu.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā: briesmas mātei un bērnam, diagnostikas un ārstēšanas metodes

HPV - vīrusu rakstura slimība, izraisa dažādu veģetāciju parādīšanos uz ādas: kārpas, papilomas un dzimumorgānu kondilomas. Tā kā trūkst informācijas par vīrusu, ir parādījušies daudzi mīti un māņticības. Viens no tiem ir HPV un grūtniecība.

Vai papilomas vīrusa infekcija ir bīstama grūtniecības laikā?

Papillomas vīrusa iezīme ir ilgs latents uzturēšanās cilvēka organismā. Daudzus gadus HPV var būt audos, bet ar spēcīgu imunitāti neparādās ādas un gļotādu augšana.

Grūtniecības laikā notiek fizioloģiska imūnsupresija, kas novērš embrija atgrūšanu, pēc tam augļa augšanu no sievietes ķermeņa. HPV ir aktivizēts, ir nepatīkami veidojumi.

Ja veģetācijas jau ir izveidojušās, grūtniecības periodā papillomas var palielināties vai var parādīties jauni labdabīgi audzēji. Ņemot vērā HPV, imūnsistēmas aizsardzība ir samazināta, sieviete var aktivizēt citas lietas: vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcijas.

Bērna infekcija var rasties tikai dzemdību laikā. Piegādes laikā vīruss var iekļūt bērna rīklē. Bīstamība bērnam ir onkogēni vīrusa veidi. Tie ir celmi Nr. 16, 18, 31. Tie izraisa kārpas izskatu mātes gļotādās.

Vai ir iespējams plānot grūtniecību ar HPV?

Grūtniecības plānošana ar pierādītu papilomas vīrusa klātbūtni ir nevēlama. Ja parādās kondiloma, jums jāpārbauda, ​​vai nav iespējams noteikt vīrusa celmu, veikt visaptverošu ārstēšanu un izņemt visus veidojumus.

Ja tiek atklāts augsts onkogēnais vīrusa veids, tiek veikta dzemdes kakla pārbaude, lai noteiktu displāzijas, erozijas un vēža apgabalus.

Tikai pēc atgūšanas jūs varat atrisināt problēmas, kas saistītas ar bērna iedomāšanu. Pat augsta onkogēnā celmu identificēšana nav kontrindikācija turpmākajai un pašreizējai grūtniecībai. Šādiem pacientiem, kuriem ārsts pievērsīs lielāku uzmanību, būs jāveic papildu testi.

HPV analīze grūtniecības laikā

Pētījums par papilomas vīrusu nav iekļauts obligāto testu sarakstā, reģistrējot grūtnieci pirmsdzemdību klīnikā.

Indikācijas HPV skrīningam:

• kondilomu parādīšanās reproduktīvajos orgānos, tūpļa, perianālās reizes;
• agrāk ir augsts onkogēna HPV infekcijas simptomu klātbūtne;
• partnera infekcijas noteikšana, veidošanās klātbūtne uz dzimumlocekļa;
• veģetāciju skaita pieaugums, to lielums grūtniecības laikā;
• visaptveroša displāzijas diagnoze, aizdomīgi audzēji uz dzemdes kakla;
• pacienta vēlme tikt pārbaudītai.

Pētījums tiek veikts pacientam ērtā un pieejamā veidā. Tas var būt ELISA, kurā tiek konstatētas papilomas vīrusa antivielas. Pētījuma materiāls ir kapilārs vai venoza asinis. Rezultāti būs gatavi 7–8 dienu laikā.

Standarta un precīzas metodes ir DIGENE tests un PCR analīze ar vīrusa DNS izolāciju. Šajā gadījumā ir nepieciešams ņemt parastu uztriepi uz krēsla: skrāpēt no urīnizvadkanāla, maksts, dzemdes kakla sienas. Rezultāts ir gatavs dienas laikā.

Analīzes rezultātos tiks konstatēts, ka inficēšanās ar papilomas vīrusu, tā veids, vīrusu slodze ir norādīta. Ja infekcija nav sastopama, papillomatozes ārējās izpausmes nav konstatētas, HPV testēšanai nav norādes. Nav nepieciešams pārbaudīt.

Metodes papilomu izņemšanai un HPV ārstēšanai

Slimību ārstē ginekologs, partneris ir urologs vai andrologs, dermatovenereologs. Narkotiku terapija netiek veikta, vairumam pretvīrusu zāļu ir aizliegts lietot grūtniecības laikā.

Gaidot bērnu, kondilomu noņemšana tiek veikta uz reproduktīvo orgānu gļotādām, urīnizvadkanālā, perianālās reizes. Ja tiek konstatēta erozija, audu displāzija dzemdes kaklā vai dzemdes kakla kanālā, tiek parādīts dinamisks novērojums - terapeitiskie pasākumi tiek aizkavēti līdz ievadīšanai.

Kondilomu noņemšana grūtniecības laikā ir vēlama pēc grūtniecības perioda 28. nedēļas. Metodes ar pierādītu efektivitāti:

• kriodestrukcija ar šķidro slāpekli;
• lāzerterapija;
• radio viļņu metode.

Labdabīgu audzēju noņemšana tiek veikta ambulatorā veidā, lietojot zāles vietējai anestēzijai. Ir aizliegta papillomu ārstēšana ar agresīviem šķidrumiem, piemēram, "Fresol", "Super Cleaner" uz gļotādām grūtniecības laikā. Šīs zāles var izraisīt audu apdegumus.

Elektrodestrukcija netiek veikta. Šī procedūra rada diskomfortu pat tad, ja lieto vietējo anestēziju. Pastāv risks saslimt ar reproduktīvo orgānu audiem.

Ar plašu papilomu augšanu ir norādīts liela mēroga ķirurģiska iejaukšanās. Procedūru veic vispārējā anestēzijā. Lēmumu par ķirurģiskās ārstēšanas nepieciešamību grūtniecības laikā pieņem ginekologs kopā ar ķirurgu.

HPV ietekme uz augli

Vīruss neietekmē dzemdi un neizraisa intrauterīnās infekcijas. HPV 31 un grūtniecības diagnoze ir saderīga koncepcija. Veselīga bērna piedzimšana ir atkarīga tikai no sievietes vēlmes turpināt nēsāt, ievērot ārstu ieteikumus.

Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā pierādīts:

1. Infekcija grūtniecības laikā nerada draudus nedzimušam bērnam. Vīruss neietekmē augli, neiekļūst dzemdē.
2. HPV nav mutagēnas vai teratogēnas iedarbības.
3. Vīruss neizraisa aborts, augļa nāve, neietekmē darba sākumu.

Tikai onkogēnas celmi ar dzemdes kakla audu displāziju un reproduktīvās sistēmas priekšvēža stāvokļiem ir bīstami. Sekas attiecībā uz bērnu ar HPV grūtniecības laikā ir minimālas, pacients būs pakļauts ārstu uzraudzībai, dzemdēs ķeizargriezienu.

Ietekme uz sievietēm ir nozīmīgāka. Infekcijas fāzē vispārējā imūnsistēmas aizsardzība samazinās, hroniskas slimības var pasliktināties, tiek aktivizēta nosacīti patogēna flora. Dzimumorgānu kārpas pavada nieze, sāpes un dedzināšana uz reproduktīvajiem orgāniem.

Sekas un prognozes

Ar pareizu grūtniecības pārvaldību, slimības ārstēšanu, formāciju izņemšanu nav nepieciešams sagaidīt negatīvas sekas bērnam, komplikācijām dzemdību laikā.

Prognoze un sekas sievietei ir atkarīgas no celma, kas izraisīja audzēju parādīšanos. Ja tiek konstatēts zema onkogēna HPV tips, tad kārpas jānoņem un jāturpina dzīvot normālā dzīvē, un jāveic pasākumi, lai uzlabotu organisma imunitāti. Pēc bērna piedzimšanas Jums jāsazinās ar ārstu 2 reizes gadā.

Ja tiek atklāts ļoti onkogēns vīruss, tas ir iemesls visaptverošai pārbaudei. Ar dzemdes kakla nemainītu epitēliju, nav displāzijas pazīmju, pēc dzemdībām un zīdīšanas ieteicams veikt pretvīrusu terapiju. Ja maksts atrodas kondilomās, dzemdes kakla vietā var būt vēlams cesareana posms. Tas novērsīs iespējamo bērna inficēšanos.

Pēc dzemdībām tiek parādīts ilgstošs ginekologa novērojums. Ja parādās epitēlija deģenerācijas pazīmes, ieteicams ķirurģiski noņemt skarto audu. Ķīmijterapija un staru terapija ir indicēta tikai tad, ja ir apstiprināts formāciju ļaundabīgais raksturs.

Papillomas vīruss ir bīstams patogēns. Bet daudzi dzīvo kopā ar viņu visu savu dzīvi, sedz, dzemdē veselus bērnus. Grūtniecības plānošanas stadijā ir vieglāk pārbaudīt infekcijas esamību. Ja HPV diagnosticē jau grūtniecības laikā, tas nav iemesls ārkārtas abortiem.

Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā

HPV ir cilvēka papilomas vīruss, kas izraisa kārpas, kondilomas, papilomas un vēzi. Ir vairāk nekā 100 celmu, no kuriem dažiem ir onkogēna aktivitāte, citi neizraisa patoloģisku šūnu deģenerāciju. Vīrusu infekcija tiek pārnesta dzimumakta laikā, izmantojot pašinfekciju ar nobrāzumiem, griezumiem un slimu māti bērnam dzemdību laikā. Kā HPV un grūtniecības process notiek, vai vīruss apdraud augļa intrauterīnu attīstību?

HPV 16 un 18 veidi grūtniecības laikā

Cilvēka papilomas vīrusa 16 un 18 veidi pieder pie augstiem onkogēniem riska celmiem, infekcija izraisa dzemdes kakla un balsenes vēzi. HPV var izraisīt arī priekšvēža stāvokli - neoplaziju, kurā notiek patoloģiskas izmaiņas šūnu struktūrā.

Papillomas vīruss pieder ar imūnsistēmu saistītām patoloģijām, ilgu laiku pēc infekcijas izpausmes nevar izpausties. Ārējās pazīmes veidojas tikai ar organisma aizsargspējas samazināšanos. Grūtniecība izraisa imūnsistēmas vājināšanos, ir nepieciešams nodrošināt augli dzemdē, lai novērstu embrija atgrūšanu. Sievietē uz maksts gļotādām veidojas ārējie dzimumorgāni, krūšu āda, gūžas locījumi, dzimumorgānu kondilomas un papilomas.

Ja pieaugums ir liels, lokalizēts dzimšanas kanāla sienās, bērna piedzimšanas laikā ir liels komplikāciju risks, asiņošanas attīstība. Šādos gadījumos grūtniecēm ieteicams izmantot ķeizargriezienu.

HPV 16 un 18 sugas var izraisīt vēža audzēju veidošanos tikai ar ilgu inficēšanās kursu pret izteiktu imūndeficītu. Bet šis process ilgst daudzus gadus, pirmie simptomi parādās tikai pēc 15–20 gadiem. Vienlaicīgas slimības, HIV infekcija, adekvātas ārstēšanas trūkums samazina periodu līdz 5-10 gadiem.

Kā HPV ietekmē koncepciju

Papilomas vīruss neietekmē koncepciju, sievietes ar jebkuru HPV celmu var kļūt grūtnieces, izņemt veselīgu bērnu, ja nav citu neauglības cēloņu, imūnsistēma darbojas normāli.

Ja mātes ķermenis ir vājināts, vīruss var inficēt trofoblastu šūnas agrīnā grūtniecības laikā, izraisot spontānu abortu. Trofoblasti uzsāk olšūnu implantāciju dzemdes sienā, kopā ar endometrija audu veido placentu. Kad tie tiek iznīcināti, embrijs nevar attīstīties normāli, tas nomirst, sievietei visbiežāk nav aizdomas, ka ir noticis mēslojums.

Lai izvairītos no dažādām komplikācijām, grūtniecības plānošanas laikā nākamās mātes iziet nepieciešamos testus. Ja tiek atklāti HPV onkogēni celmi, tiek veiktas dzemdes kakla audu patoloģiskas izmaiņas, tiek veikta biopsija un veikta histoloģiskā izmeklēšana. Kad vīruss izraisa dzimumorgānu kondilomu augšanu, noņemiet tos, izrakstiet vitamīnu kursu, imūnmodulatorus. Pēc ārstēšanas sievietei ir atļauts plānot grūtniecību.

Vai pastāv draudi auglim, ja māte ir inficēta ar HPV

Papilomas vīruss negatīvi neietekmē augļa augļa attīstību, bet dzemdību laikā to var pārnest no mātes uz augli, izraisot zarnu papillomatozi zīdaiņiem. Infekcija notiek tikai tad, ja kondiloma lokalizējas maksts vai kaklā. Kad augšana atrodas uz dzimumorgānu virsmas, risks ir minimāls.

Balsenes papillomatozi raksturo papilomu veidošanās uz gļotādas rīkles, trahejas, balss auklas. Slimība izraisa elpošanas funkcijas bojājumu, aizsmakumu. Patoloģijai ir hroniska gaita, tālāk izplatās bronhos, un smagos gadījumos tas var izraisīt nosmakšanu.

Nav izslēgta iespēja, ka HPV tiks pārraidīta caur rokām, medicīnas instrumentiem. Infekcija var rasties bērna dzīves pirmajās dienās, cieši sazinoties ar māti zīdīšanas laikā. Risks palielinās ādas un gļotādu mikrodinamikas klātbūtnē.

Visbīstamākā primārā infekcija ar papilomas vīrusu grūtniecības laikā. Sieviešu ķermenī vēl nav aizsardzības antivielu, un imunitāte ir ievērojami vājināta, HPV attīstās daudz aktīvāk, bojā augli, izraisa dzimumorgānu kondilomas.

Kas ir bīstama infekcija nākamajai mātei

Grūtniecības laikā esošie papilomi strauji pieaug, parādās jauni augļi. Šādi audzēji ir labi apgādāti ar asinsvadiem, ja tie ir lokalizēti maksts, tie var viegli tikt ievainoti, izraisot smagu asiņošanu darba laikā. Kā arī kondilomas var izraisīt reproduktīvā kanāla aizsprostošanos, kas kalpo kā norāde par ķeizargriezienu.

Grūtniecības laikā un pēc tā, vīrusa onkogēni celmi bez antivīrusu terapijas izraisa dzemdes kakla dzemdes gļotādu displāziju, varu izraisīt vēža audzēja augšanu. Tāpēc HPV ir obligāti jāārstē, procedūru var veikt bērna pārvadāšanas laikā.

HPV diagnostika

Bieži vien ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā papilomas tiek konstatētas sākotnējās ārsta vizītes laikā par grūtniecību. Dažām mātēm ir sūdzības par dzimumorgānu kondilomu parādīšanos ārējo dzimumorgānu rajonā. Šādiem pacientiem tiek noteikti īpaši diagnostikas pētījumi:

• dzemdes kakla kanāla gļotādas fragmenta citoloģiskā analīze;
• kolposkopija;
• antivielu titrēšanas testēšana;
• Digēna tests (amplifikācija);
• PCR diagnostika.

Secīgo ķēdes reakciju analīze ļauj noteikt visprecīzāko DNS, HPV celmu, to onkogenitātes pakāpi, cik ilgi cilvēks ir inficēts. Pētījuma materiāls ir asinis, urīns, amnija šķidrums. Pēc iegūtajiem rezultātiem ārsts izvēlas ārstēšanas shēmu.

Tas ir svarīgi! Dzemdes kakla vēža gadījumā tiek konstatēti papilomas vīrusa augstie onkogēni celmi, visbiežāk 16, 18. Pacientus konsultē un turpina pārbaudīt onkologs.

HPV ārstēšana grūtniecības laikā

Nākotnes mammas bieži uzdod jautājumu: kā ārstēt HPV grūtniecības laikā? Ja pēc vīrusu infekciju analīzes rezultātiem sievietē tiek konstatēts papilomas vīruss, bet nav patoloģijas ārējo izpausmju, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Nākamajai mātei jāuzrauga viņas veselība, jāēd labi, stingri jāievēro ārsta ieteikumi, regulāri jāpārbauda.

Dzimumorgānu kondilomu veidošanās gadījumā grūtniecības laikā tās tiek ķirurģiski noņemtas ar lāzera palīdzību, elektrokagulāciju vai kriogenizāciju. Ieteicams akcīzes augļus, kas pastāvīgi ievainoti ar apakšveļu, strauji augt, atrodas maksts, vai var izraisīt obstrukciju dzimšanas kanālā. Ārējās papilomas, kas nerada diskomfortu, nedrīkst noņemt. Pēc bērna piedzimšanas, imunoloģiskā stāvokļa atjaunošanas, viņi var spontāni izšķīst.

Lai novērstu primāro HPV infekciju, grūtniecēm tiek nozīmētas drošas pretvīrusu zāles:

• Anaferons atsaucas uz homeopātiskiem līdzekļiem, galvenā darbība ir antivielu ražošana pret HPV un citiem vīrusiem, palielināta imunitāte.
• Viferonam ir imūnmodulējoša, antiproliferatīva iedarbība. Zāles nav tieši pretvīrusu īpašības, bet novērš turpmāku augšanu, patoloģisku šūnu vairošanos. Veicina vīrusu daļiņu replikāciju un iedarbību uz imūnvielām. Zāles ir parakstītas no 14. grūtniecības nedēļas, lieto maksts svecītes vai ziedi.

Jebkuras tabletes grūtniecības laikā drīkst lietot tikai pēc receptes. Ārstēšanas laikā priekšroka tiek dota dabīgiem augu vai homeopātiskiem preparātiem, kas nespēj iekļūt placentas barjerā un nekaitē auglim. Šajā grupā ietilpst Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV grūtniecības laikā retos gadījumos izraisa komplikāciju attīstību un izraisa jaundzimušo infekciju. Ginekologs paredz inficētas sievietes pretvīrusu ārstēšanu ģimenes plānošanas stadijā un uzrauga topošas mātes stāvokli bērna grūtniecības laikā. Ja kondilomas, papilomas aug lielos izmēros, tās ir lokalizētas maksts, ir norādīta ķirurģiska izņemšana grūtniecības laikā vai ķeizargrieziena laikā.

Kā HPV ietekmē grūtniecību un bērnu?

Cilvēka papilomas vīruss apvieno plašu vīrusu mikroorganismu grupu, kuras infekcija izraisa ādas augšanu, kam ir dažādas formas, izmēri un struktūra. Saskaņā ar vidējiem datiem aptuveni deviņi no desmit ir vīrusa nesēji, bet lielākajā daļā organismu tas ir anabiotiskā stāvoklī, neparādot tā klātbūtni.

HPV aktivitāte ir īpaši bieži sastopama grūtniecēm, un šis modelis ir saistīts ar hormonu līmeņa izmaiņām un imūnsistēmu vājināšanos grūtniecības laikā. Cilvēka papilomas vīruss grūtniecības laikā attīstās paātrinātā tempā. Briesmas augļa veselībai un dzīvei var būt tikai tad, ja ķermenis grūtniecības laikā ir bojāts dažu vīrusa celmu laikā. Tomēr, kad parādās ādas augšana, sievietei ieteicams pievērst īpašu uzmanību savai veselībai un grūtniecības gaitai.

Simptomoloģija

Papillomām, kuru veidošanās ir vīrusu mikroorganismu patogēnās darbības sekas, var būt dažādas formas, struktūra, krāsa un izmērs. Lielākajā daļā gadījumu tie ir nelieli sablīvējumi, kas paceļas virs ādas virsmas, sakārtoti atsevišķi vai grupās.

Tomēr ir vīrusa celmi, kas izraisa augšanu uz gļotādas audiem, ieskaitot reproduktīvās sistēmas orgānus. Šī papilomu kategorija ir īpaši bīstama grūtniecības laikā, jo tā var izraisīt onkoloģisko slimību attīstību.

Papillomas grūtniecības laikā ir ne tikai estētiska problēma. Piemēram, audzēju atrašanās vietā dzimumorgānos var sabojāt augšanu, nelielas asiņošanas veidošanos, sāpes, specifisku vaginālo izplūdi.

Cēloņi

Kā minēts iepriekš, papilomas vīruss un grūtniecība bieži ir savstarpēji saistīti. Jauni pieaugumi mēdz pieaugt un parādīties grūtniecības laikā, un tam ir vairāki iemesli:

• Hormonālie traucējumi. Grūtniecība izraisa milzīgas izmaiņas hormonu līmenī, kas var izraisīt augšanu un augšanu. Ja cilvēka papilomas vīrusa infekcija konstatēta pirms ieņemšanas, tā neietekmē augli.
• Infekcija pirms ieņemšanas. Vīruss ilgu laiku var palikt organismā neaktīvā stāvoklī. Grūtniecības laikā, kā arī imūnspēku samazināšanās dēļ, tas tiek aktivizēts ar turpmāku audzēju augšanu.
• Seksuāls kontakts. Īpaši bīstami HPV grūtniecības laikā ir seksuāli transmisīvi vīrusu celmi. Šāda veida patogēno mikrofloru var izraisīt iekaisuma slimības, augļa intrauterīnu infekciju, mazināt augšanu un attīstību.
• Infekcija ir iespējama grūtniecības laikā. Visbiežāk, ja sieviete ievēro visas personīgās higiēnas prasības, tas notiek, ja tiek saņemti mikrotraumi, piemēram, skrāpējumi un brūces.

Tas ir svarīgi! Vīrusu, kas izraisa audzēju augšanu, var pārnest gan seksuāli, gan mājsaimniecībā. Lai novērstu infekciju grūtniecības laikā, sievietei ieteicams stingri ievērot personīgās higiēnas pamatnoteikumus.

Ietekme uz ķermeni

Papillomu parādīšanos grūtniecības laikā nevajadzētu ignorēt. Pat neoplazmas, kas nav bīstamas nākamās mātes un bērna veselībai, var izraisīt lielu trauksmi un diskomfortu, kas izpaužas kā sāpīgas sajūtas, kosmētiskie defekti un citas nepatikšanas.

Tomēr ir vīrusu mikroorganismu celmi, ko sauc par onkogēniem, kas var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā ļaundabīga audzēja attīstība vai citu infekciju aktivizēšana, kas organismā atrodas anabiotiskā stāvoklī. Onkogēns HPV un grūtniecība var izraisīt augļa nāvi vai patoloģisku augšanu un attīstību. Risks ievērojami palielinās, ja patoloģija kļūst hroniska.

Īpaša bīstamība ir HPV 16. tips grūtniecības laikā. Galvenā atšķirība starp šāda veida onkogēnu celmu ir tā, ka vīruss var izraisīt strauju un nekontrolētu audzēju augšanu. Gadījumi, kad sāpīgas augšanas slimības pilnībā aptvēra pacienta gļotādas audus, nav nekas neparasts vairākas stundas.

Bet kā šāda veida vīruss ietekmē nākamo bērnu un vai tas ir bīstams bērnam? Grūtniecība ar HPV 16 var izraisīt augļa intrauterīnu infekciju, kā arī tās attīstības patoloģijas. Nav izslēgtas dažādas grūtniecības perioda komplikācijas. Turklāt aktīvā darba periodā, tas ir, kad bērns iet cauri dzimšanas kanālam, pastāv arī infekcijas risks. Pēc piedzimšanas tas var novest pie audzēja augšanas bērna degunā.

Īpaši bīstams ir HPV 16 un grūtniecības kombinācija grūtniecības sākumposmā. Tas ir saistīts ar to, ka līdz trešajam grūtniecības trimestrim spēcīgu zāļu lietošana nav pieļaujama. Attiecīgi šajā periodā ārstēšana ietver tikai patoloģijas apturēšanu un skarto teritoriju lokalizācijas izplatīšanos.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi, kuru mērķis ir noteikt papilomas vīrusu grūtniecības laikā, ietver vairākas izmeklēšanas metodes, no kurām katra tiek izmantota dažādu problēmu risināšanai. Pirmkārt, ir jāveic analīzes, kas ļauj atklāt onkogēnu celmu klātbūtni organismā. Turklāt svarīgs jautājums ir noteikt vīrusa ietekmi uz sievietes un augļa organismiem. Galvenās diagnostikas metodes ir:

• Vispārējs klīniskais attēls. Kompetents speciālists var veikt primāro diagnozi, pamatojoties uz pacienta simptomiem, sūdzībām un vizuālo pārbaudi. Novērtēt audzēju izskatu, to skaitu un atrašanās vietu ļauj noteikt slimības gaitas ilgumu un ķermeņa bojājuma pakāpi.
• Fiziskā un instrumentālā pārbaudes metode. Šīs metodes nodrošina vizuālu reproduktīvo orgānu audu novērtējumu. Ja nepieciešams, turpmākai analīzei laboratorijā tiek ņemti bioloģiskie šķidrumi un audu paraugi.
• Laboratorijas pētījumu metodes. Bioloģisko šķidrumu un audu gabalu izpēte tiek veikta, lai noteiktu ķermeņa bojājumu un vīrusu mikroorganismu celmu.

Godīgi sakot, jāatzīmē, ka sievietei ir ieteicams veikt diagnozi, lai atklātu papillomatozi pat pirms ieņemšanas. Patoloģijas agrīna atklāšana un ārstēšana novērsīs grūtniecības un dzemdību komplikācijas.

Ārstēšana

Papillomas vīrusa ārstēšanas metode cilvēkiem tiek ievēlēta tikai pēc diagnostikas. Terapeitiskās ārstēšanas nepieciešamība, kā arī vispiemērotāko zāļu un zāļu izvēle tiek noteikta saskaņā ar vīrusa ietekmi uz sievietes ķermeni un celmu veidu.

Gadījumā, ja vīrusu mikroorganismi nav onkogēni, izpaužas tikai kā estētiska ādas augšana, un tie nelabvēlīgi neietekmē grūtniecības gaitu, ieteicams atlikt konservatīvu ārstēšanu līdz brīdim, kad to piegādā. Šī situācija prasa medicīnisku iejaukšanos tikai tad, ja augšanas vietas atrodas dzimšanas kanāla gļotādos. Viņu klātbūtne var izraisīt bērna inficēšanos piegādes brīdī.

Ārstēšana ir nepieciešama arī tad, ja sievietes ķermenī konstatē onkogēnus celmus. Konservatīvā terapija tiek noteikta tikai individuāli. Zāļu izvēle un terapijas metodes tiek veiktas, pamatojoties uz sievietes individuālajām īpašībām un patoloģijas īpašībām.

Bet ko darīt, ja ir daudz audzēju, un tie izraisa diskomfortu sievietei, kas ir pilnīgi iespējams, piemēram, atrodot augļus asinsvadu reģionā? Ja HPV negatīvā ietekme uz grūtniecību ir izslēgta, ārstēšanu ieteicams atlikt līdz trešajam trimestrim. Pēc tam ir atļauts lietot šādas zāles, kas novērš turpmāku audzēju izplatīšanos un kurām ir nomācoša iedarbība uz HPV. Starp tiem, piemēram:

• Oksolīna ziede, Viferon, Aciklovīrs - zāles, kas paredzētas izmantošanai ārpus telpām.
• Kipferon, Anaferon, Viferon - perorālie medikamenti ar imūnmodulējošām īpašībām.

Dažos gadījumos papilomas gandrīz pilnībā izzūd vai to skaits būtiski samazinās pēc dzemdībām. Tas ir diezgan vienkārši izskaidrot - sievietes hormonālais fons stabilizējas un imūnsistēmas barjera ievērojami palielinās, kas novērš patogēnu izplatīšanos.

Komplikācijas

Pirms domājat, vai varat iestāties grūtniecība ar HPV un vai vīruss ietekmē grūtniecības periodu, sievietei ieteicams iepazīties ar iespējamām patoloģijas sekām un komplikācijām. Iespējams, šāds pasākums liks daudziem pārbaudīt HPV noteikšanu ilgi pirms koncepcijas.

Pirmkārt, starp papilomas vīrusa komplikācijām ir vēzis, kura attīstības cēloņi var būt onkogēnu vīrusu celmi. Ņemot vērā imunitātes samazināšanos, radikālu ārstēšanas metožu nepietiekamību, šie vīrusu mikroorganismu veidi ātri izplatījās, izraisot ļaundabīgu audzēju, tostarp dzemdes kakla vēža, maksts vēzi.

Pastāv arī liela papilomu, to bojājumu un traumu iespējamība. Šajā gadījumā iespējamā skarto teritoriju noplūde, infekcijas izplatīšanās, sāpju parādīšanās. Lai novērstu šīs komplikācijas, zāles tiek izmantotas ārējai lietošanai.

Vairumā gadījumu nav sastopams drauds nedzimušā bērna dzīvībai un veselībai, pat ja grūtniecība sākās ar papilomas vīrusa infekcijas fonu. Izņēmuma kārtā viņi sauc par bērna inficēšanas risku, ja tie šķērso dzimšanas kanālu, ja dzimumorgānu gļotādas audos ir augšana. Tomēr šo problēmu var viegli atrisināt, izmantojot ķeizargrieziena metodi.

Profilakse

Diemžēl, neskatoties uz populācijas izplatību papilomas vīrusa izplatībā, vēl nav izstrādāta vakcīna, kas novērš inficēšanos ar šo patoloģiju. Lai samazinātu iespējamos riskus sievietēm, kas sapņo par bērniem un plāno iedomāties, ir svarīgi pēc iespējas vairāk pievērst uzmanību savai veselībai. Preventīvie pasākumi palīdzēs, ja ne novērsīs, ievērojami samazinās inficēšanās risku ar papilomas vīrusu.

Sākotnējā plānošanas posmā sievietei ieteicams veikt diagnostikas procedūras, un, atklājot vīrusu celmus, jāapstrādā ārsta noteiktie terapijas kursi. Turklāt svarīgs profilakses punkts ir imūnsistēmu stiprināšana.

Tas ir organisma aizsargbarjeras samazināšanās, kas noved pie nekontrolētas vīrusu mikroorganismu augšanas.

Savlaicīga atpūta, pareiza uzturs, nepietiekama dzimuma trūkums, mobilais dzīvesveids, vitamīnu un uztura bagātinātāju lietošana ar imūnmodulējošām īpašībām, sacietēšana - katra no šīm metodēm palīdzēs ievērojami uzlabot veselību un novērst papilomu izplatību. Ir svarīgi tikai atcerēties, ka profilakses pasākumi ir efektīvi tikai tad, ja tos piemēro savlaicīgi.

Vai HPV un grūtniecība ir saderīgi: sekas un briesmas

Bērna pārvadāšanas laikā sievietei īpaši rūpīgi jāuzrauga viņas veselība. Viņas rokās ir ne tikai sava ķermeņa stāvoklis, bet arī nākotnes bērna liktenis un reizēm arī dzīvība. Viens no draudiem ir cilvēka papilomas vīruss. Ja tās normālā stāvoklī, lai gan tas var izraisīt nopietnas sekas vēža veidā, tad grūtniecības laikā slimība ir īpaši bīstama, jo tā ietekmē augļa veselību. Kādi HPV veidi ir īpaši bīstami nedzimušam bērnam un viņa mātei, vai var iestāties grūtniecība ar šo slimību un vai ir veidi, kā tikt galā ar šo slimību, aizsargājot sevi un bērnu?

Funkcijas grūtniecības laikā

Nekavējoties nomieriniet lasītāju - vairumā gadījumu papilomas vīruss neietekmē augļa attīstību un neapdraud viņa dzīvību, kā arī viņa mātes dzīvi. Galvenā problēma ir tā, ka dzimšanas brīdī un augļa pāreja caur dzimšanas kanālu vīruss, visticamāk, tiks pārnests uz bērnu. Smalkums ir tas, ka jebkura veida HPV ir gandrīz asimptomātiski, tāpēc to ir grūti noteikt pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, un tas prasa sarežģītus un ļoti dārgus testus.

Tajā pašā laikā HPV klātbūtne sievietes ķermenī nekādā veidā neietekmē koncepcijas iespējamību, kā arī veiksmīgu reproduktīvo vecumu. Pastāv populārs uzskats, ka iespēja bērnam iedomāties ir ievērojami mazāka, ja meitene ir infekcijas nesējs. Tā rezultātā cilvēki nav aizsargāti, tiek iegūtas neplānotas grūtniecības. Tur sākas galvenās problēmas - jāveic pasākumi, jo vīrusa pārnešana uz bērnu ir nevēlama. Tāpēc ir atļauts nodarboties ar seksu, ir iespējama grūtniecība, bet intīmā dzīvē ir vērts nedaudz ierobežot.

Dažreiz HPV "pārplāno" sievietes imunitāti. Tāpēc koncepcija kļūst sarežģīta. Mātes imūnās šūnas uzbrūk viņas partnera sēklu šūnām. Rezultātā grūtniecības iespējamība ir ievērojami samazināta.

Kā HPV ietekmē grūtniecību?

Izņemot vairākus veidus, HPV nav tiešas ietekmes uz bērnu. Bet šī slimība grauj nākotnes mātes aizsargspējas. Tā rezultātā imunitāte vājinās, pastāv infekcijas risks ar citām infekcijas slimībām. Sākas biežas saaukstēšanās, pat pneimonija ir iespējama. Šīs slimības savukārt nopietni apdraud abu cilvēku veselību un dažreiz dzīvi.

Īpaša uzmanība būtu jāpievērš tādām situācijām, kas attiecas uz šādiem celmiem:

Cilvēka papilomas vīrusa tips 16 ir viens no bīstamākajiem celmiem. Patoloģija var izraisīt smagas komplikācijas, tostarp vēzi. Jūs varat uzzināt par to, kā HPV 16 parādās sievietēm, vai ir grūti atpazīt un kā ārstēt šo slimību.

Šie HPV veidi ir onkogēni, īpaši aktīvi pārstrukturē to nesēja šūnu DNS, kā arī maina imūnsistēmas īpašības. Šie vīrusi ļoti ātri izplatījās. Reizēm tās pilnīgi „nosedz” ar kārpām un kārpas visu maksts un dzemdes kakla gļotādas virsmu burtiski 4-5 stundas. Nākotnē tas radīs problēmas saistībā ar piegādes laiku.

Bet neaizmirstiet par mikroorganismu onkogenitāti. Tā kā sievietes ķermenis grūtniecības laikā un bez HPV ir ļoti neaizsargāts sakarā ar imūnsistēmas pazeminātās spējas pretoties slimībām, 16 celmiem ir lielāka varbūtība:

• dzemdes kakla displāzija;
• vēzis

Tas vēl nav viss - apskatītie HPV veidi ir īpaši infekciozi, tie tiek nosūtīti ne tikai seksuāli. Tas noved pie tā, ka bērna piedzimšanas laikā inficējas ar gandrīz simtprocentīgu varbūtību.

Situācijas sarežģīšana ir tāda, ka pat tad, ja slimība spēja noteikt, pilnīga ārstēšana joprojām nedarbojas. Antibiotiku lietošana pirms 28. grūtniecības nedēļas ir aizliegta - tie var ietekmēt turpmākā bērna attīstību. Jā, un vēlākos periodos ir atļauts izmantot tikai imūnmodulatorus, vitamīnu kompleksus (ierobežotus) un interferonus. Vienīgais, ko var izdarīt bez īpašām sekām, ir mehāniski noņemt aizaugušos kondilomas un papilomas. Šajā vienkāršajā ķirurģijā šeit nav piemērota, jums ir jāpiemēro:

• lāzera tehnika;
• kriogenizācija (pakļaušana ļoti zemām temperatūrām skartajās zonās).

Tajā pašā laikā, ja māte inficējas - pirms grūtniecības vai, piemēram, aktīvas seksa dzīves laikā pēc bērna ieņemšanas vai ādas bojājumu un infekcijas iekļūšanas organismā, nav nekādas vērtības.

Simptomi

HPV simptomi ir ļoti lēni, un tas nav atkarīgs no tā, vai ir grūtniecība vai nē. Acīmredzamas slimības pazīmes parādās tikai 10% gadījumu, pārējie pacienti var pat neuzskatīt, ka viņu ķermenī notiek bīstama slimība. Tomēr daži simptomi joprojām var rasties:

• maksts izvadīšana (retāk nekā slimības gadījumā normālā ķermeņa stāvoklī);
• kārpas un kārpas izplatīšanos visā ķermenī, jo īpaši dzimumorgānu apvidū un tūpļa;
• sāpes vēdera lejasdaļā, kas stiepjas uz muguras lejasdaļu;
• dedzināšana un sāpes urinējot (tas ir saistīts ar urīna nokļūšanu kārpās);
• diskomforts dzimumakta laikā.

Dažreiz ir arī intoksikācijas pazīmes. Sievietes saskaras ar hipertermiju (drudzi), vājumu, miegainību, sliktu dūšu un biežu reiboni. Tomēr dažreiz dāma kļūst uzbudināta, kas nav tipiska jebkura veida HPV normālajam kursam.

Ko darīt ar HPV grūtniecības laikā?

Patiesībā cilvēka ķermeņa imunitāte spēj tikt galā ar papilomas vīrusu neatkarīgi. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja organisms ir spēcīgs un necieš no citām slimībām. Grūtniecības laikā imūnsistēma ir neaizsargāta, tā nevar sniegt pilnīgu atbildi uz vīrusu. Ļaujiet slimībai paņemt savu ceļu, tas ir neiespējami, tas ir jāārstē.

Galvenais, kas jādara, ir pilnīga pārbaude. Lai to izdarītu, savāciet biomateriālu (vaginālo skrāpējumu, dzemdes kakla uztriepes) un nosūtiet analīzei:

• PCR;
• baktēriju sēšana (atšķiras ar precizitāti, bet tas ir diezgan dārgi, un tas aizņem daudz laika - apmēram trīs nedēļas);
• pārstrādes tests.

Pilns asins skaits ir bezjēdzīgs. Labākajā gadījumā tas vienkārši parādīs infekcijas klātbūtni organismā. Tajā pašā laikā nav iespējams noteikt tā DNS veidu un veidu, kā arī noteikt mikroorganisma jutīgumu pret dažādām antibiotikām, tāpēc ir nepieciešama sīkāka pārbaude.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka grūtniecības laikā jums ir pastāvīgi jāuzrauga ķermeņa stāvoklis.

Attiecībā uz ārstēšanu, tas nav tik vienkārši. Zāļu terapija tiek izmantota ļoti reti, jo tas rada nozīmīgu risku mazulim - var traucēt augļa normālu attīstību. Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka jebkādu pasākumu izmantošana ir pamatota tikai tad, ja dzemdes kaklā ir acīmredzamas izmaiņas. Lai kontrolētu šo situāciju, sievietei regulāri jāveic kolposkopija - vizuāli jāpārbauda skartais orgāns. Vēl viena lieta - kārpu noņemšana. Izmantotās metodes ir apspriestas iepriekš, bet jautājums ir svarīgs, jo jo mazāk audzēju, jo mazāks risks saslimt ar vēzi.

Tā kā jebkura veida HPV inhibē imunitāti, jāievēro piesardzība, lai stiprinātu organisma aizsardzību. Šim nolūkam:

• imūnmodulatoru saņemšana;
• vitamīnu lietošana, vēlams kompleksos;
• dārzeņu un augļu pievienošana diētai (nekādā gadījumā tie nebūs lieki).

Galvenais - neļaujiet slimībai ieņemt savu gaitu. Ja jūs apmeklējat terapeitisko kursu un regulāri apmeklējat speciālistu, tad mātes un viņas bērna nepatīkamu komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.

Ja pārējā situācijā cīņa ar HPV ar tautas līdzekļiem ir pieļaujama, lai gan ar lielu izstiepumu, to nevar izdarīt grūtniecības laikā.

HPV sekas grūtniecības laikā

Nākamās bērna mātei viss ir vienkāršs, komplikācijas ir tādas pašas kā visos citos infekcijas gadījumos:

• dzemdes kakla vēzis;
• redzes traucējumi;
• seksuālās vēlmes samazināšanās;
• neauglība

Bērnam viss var beigties nāvīgi pirms dzimšanas. Fakts ir tāds, ka mutētās mātes imunitātes šūnas var uzbrukt ne tikai spermatozoīdiem, bet arī auglim, kas jau ir sācis attīstīties. Tā rezultātā notiks aborts, un nākotnē mātei būs liela neauglības varbūtība. Ja tas nenotiek, tad bērna infekcijas gadījumā slimība attīstīsies viņa ķermenī saskaņā ar visiem pārējiem pacientiem raksturīgo standarta scenāriju.

Meitenēm HPV ir bīstamāka nekā zēniem. Sieviešu ķermeņa vēža attīstības risks ir ievērojami lielāks.

Kā plānot grūtniecību ar HPV?

Ja šī infekcija organismā tika konstatēta pat pirms ieņemšanas, jums nevajadzētu nekavējoties atteikties no bērna piedzimšanas. Ja ievērojat iepriekš aprakstītos noteikumus, tad risks mātei un bērnam būs minimāls. Tomēr pirms mēslošanas rūpīgi jāpārbauda. Tās galvenais mērķis nav tik daudz atklāt vīrusu, lai noteiktu tā veidu. Piemēram, ja viņš nav onkogēns, tad nav īpašu risku, jūs varat dzemdēt.

Taču 16, 18 vai 31 HPV celmu atklāšanas gadījumā papildus jāpārbauda un jākonsultējas ar ārsta padomu. Tā kā tas ir iespējams, lielākā daļa medicīnas speciālistu netraucē inficētas mātes bērnu dzimšanai. Ar pareizo terapeitisko taktiku praktiski nav nekādu briesmu, bērns piedzimst veselīgi un noteikti iepriecinās vecākus ar panākumiem nākotnē.

Jūs varat arī iepazīties ar videoklipu, kur speciālists īsi izskaidro, kā jūs varat sagatavoties grūtniecībai ar HPV.