Basalioma - ādas foto, sākuma stadija, bīstamas pazīmes, ārstēšana un noņemšana

Ātra pāreja lapā

Dažas diagnozes, piemēram, "pneimonija", "gastrīts" vai "neiroze", ir saprotamas bez skaidrojuma vairumam cilvēku, kas ir tālu no medicīnas. Bet termins "basalioma" bieži ir mulsinošs - tikai daži zina, ka tas ir ādas vēzis, precīzāk, viens no vairākiem ādas vēža veidiem.

Basalioma - kas tas ir?

Līdz šim nav skaidrs, kādas šūnas no audzēja. Bāzes šūnu karcinomas citoloģiskā izpēte atklāj strukturālās vienības, kas ir ļoti līdzīgas ādas ādas slāņa šūnām, kas atrodas uz dermas un epidermas robežas. Tomēr lielākā daļa ārstu vēlas teikt, ka epidermas šūnas var izraisīt arī šādu audzēju.

Basalioma ir ļaundabīgs audzējs epidermas izcelsmes ādā. Šādu audzēju raksturo lēna augšana un zema tieksme uz metastāžu: visā pētījuma vēsturē aprakstīti apmēram 100 meitas audzēju atklāšanas gadījumi.

Basalioma galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Mazie āda vīrieši un sievietes ir pakļauti riskam. Tika arī konstatēts, ka bazālo šūnu karcinomu var pārmantot.

Tomēr galvenais tās attīstības iemesls ir sistemātiska agresīva iedarbība uz UV stariem uz ādas. Šajā sakarā palielinās risks saslimt ar bazaliomu tiem, kas strādā brīvā dabā, un tiem, kam patīk apmeklēt solāriju. Pārmērīga insolācija izraisa mutācijas ādas šūnās, izraisot to ļaundabīgo audzēju laika gaitā.

Papildus UV starojumam, jonizējošais starojums, regulāra molu trauma, kancerogēnu iedarbība uz ķermeni (darva, sodrēji, arsēns, darva, ogļūdeņražu sadegšanas produkti uc) un vīrusu infekcijas, īpaši herpes, var izraisīt bazāliju.

Bazālo šūnu karcinomu, tāpat kā daudzus citus ādas vēža veidus, raksturo izpausmju daudzveidība. Ir šādas slimības formas:

• mezglains;
• virspusēji;
• čūlainais;
• "Turban" (uz galvas);
• mezgls;
• kārpains;
• pigments;
• rētas atrofisks.

Basaliomas sejas fotoattēls

Viens no bīstamākajiem ir cicatricial-atrophic. Tās iekšējā daļa ir tikpat nospiesta ādā un atgādina rētu, un perifērijā tā ir izteikta čūla. Šāda bazalioma aktīvi izplatās uz ādas, aug, ar laiku tās iekšējā daļa nekrotiska.

Tomēr vēlākajos posmos daudzas bazālo šūnu karcinomas kļūst čūlas un „ēst” veselus audus līdz kauliem. Tikai kārpu veidojumi nekad neiekļūst ķermenī. Tās atšķiras ārējā augumā un atgādina ziedkāposti.

• Pigmentētu bazaliomu var sajaukt ar melanomu, bet tas atšķiras no tā tumšākā krāsā un raksturīga spilvena klātbūtnes perifērijā.

Virsmas forma procesa sākumā tiek ņemta par psoriātisko plāksni, pateicoties zvīņainai, pārslādētai virsmai. Atšķirībā no šīm sugām, turbana bazālija, kas lokalizēta uz galvas, ir raksturīga bieza sarkanbrūnās krāsas morfoloģija uz bieza, plaša kāta. Bieži šie audzēji ir vairāki.

Kas ir bīstams bazālijs, vai to noņemt?

bazālo šūnu karcinomas (foto) sākotnējā stadija un attīstības simptomi

Basalioma, lai gan vairumā gadījumu tas lēnā progresē atšķiras un ļoti retos gadījumos metastazējas, tomēr nav vērts ignorēt. Šāds jebkura veida audzējs prasa izņemšanu, taču tas ne vienmēr ir tehniski iespējams.

Piemēram, deguna vai acs ādas bazāliju nevar izgriezt ar tradicionālo ķirurģiju, jo šādas operācijas laikā ir viegli sabojāt redzes orgānu vai smaržu, un no tā izrietošos defektus nevar kompensēt ar plastisko ķirurģiju.

Tomēr šādu audzēju ārstēšana joprojām tiek veikta, jo neoplazma, kas iekļūst veselos audos, tos pastāvīgi iznīcina. Šajā gadījumā tiek ietekmēts ne tikai zemādas taukaudi, bet arī muskuļi, nervi, skrimšļi un pat kaulu audi.

Sejas ādas bazalioma ir bīstama, jo tā var augt līdz redzes orgānam, attīstoties uz plakstiņa vai acs stūrī, kas ir pilns ar zaudējumiem.

Turklāt, pat ja audzējs ir parādījies vaigā vai citā sejas daļā, iekļūstot dziļi audos, tas bojā nervus un muskuļu šķiedras, kas noved pie neiromuskulāro saišu iznīcināšanas un līdz ar to arī ar izteiktu sejas izteiksmi.

Bāzes šūnu karcinoma galvas ādā ir ļoti bīstama. Bez pienācīgas ārstēšanas viņi var iznīcināt ne tikai galvaskausa kaulus, bet arī smadzeņu audus.

Bāzes šūnu audzēji ekstremitātēs un ķermenī ir mazāk traucējoši, bet atšķirībā no sejas un galvas audzējiem tie ir mazāk izplatīti. Tomēr tas nenozīmē, ka šīs vietas ādas vēzi nedrīkst ārstēt. Tas ir veiksmīgi noņemts kopā ar blakus esošajiem audiem.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskās pazīmes un stadijas

baziliks ādas foto 3 - seja, galva un rokas

Tā kā bazalioma metastasē ļoti reti, tipiskā stadiju klasifikācija nedaudz atšķiras no vispārpieņemtas starptautiskās onkoloģisko slimību klasifikācijas. Parametri M (metastāzes) to neuzskata.

Bāzes šūnu karcinomas pirmais posms ir ierobežots audzējs, kas nepārsniedz 2 cm diametru. Tas ir nesāpīgs, pelēks vai rozā krāsā, elastīgs, nepielīmēts uz ādas.

Otrajā posmā bazālija jau aug uz ādas epidermas slāņiem, bet vēl nav sasniegusi zemādas taukaudus. Audzēja lielums palielinās līdz 5 cm, bet ne vairāk.

Šī sliekšņa pārsniegšana jau norāda uz procesa trešo posmu, kad taukaudos novēro dīgtspēju un dziļāk, pārsniedzot tās robežas. Iespējamā sāpes un tuvāko limfmezglu palielināšanās.

4. posmā bazālo šūnu karcinoma jau ietekmē ne tikai ādu un muskuļus, bet arī skrimšļus, kā arī kaulu.

Bazālo šūnu karcinomas sākumposms, foto

Basilioma Sākotnējais posms Foto - augošs pērļu Pimple

Tāpat kā daudzi ļaundabīgi audzēji, baziloma sākotnējā stadijā ir praktiski nesāpīga, līdz audzējs sāk augt audos. Sākumā uz ādas parādās nesāpīgs, saspringts flakons, kas atgādina pūtīti. Tas ir caurspīdīgs vai tam ir perlamutra-pelēka rakstura toni, ko sauc par "pērli".

Bieži vien uz pieres ādas, uz deguna un citās sejas vai kakla daļās šāda veida veidojumu kopas. Viņi lēnām aug un saplūst savā starpā, veidojot audzēju, ko ieskauj bieza spilvena tāda pati pērle. Uz ādas, kas atrodas audzēja iekšpusē, asinsvadi (telangioektāzija) ir skaidri redzami.

Laika gaitā sākas bazilomas sākumposms un ļaundabīgais process izraisa audu iznīcināšanu. Tā izpaužas kā iekšējās daļas čūlas, uz to veidojas erozija. Bieži vien audzēja veidošanās ir pārklāta ar kašķi, pēc tam, kad ir atdalīts krātera depresija.

Ja nesākat bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu (noņemšanu) sākotnējā stadijā vai nedaudz vēlāk, sākas dziļu audu iznīcināšana - saspiešana un nervu bojājumi šajā gadījumā izraisa sāpes. To rašanās ir drošs onkoloģiskā procesa izplatīšanās aiz ādas.

Bāzes šūnu karcinomas noņemšana vai ārstēšana?

Bazālijai, tāpat kā visiem ļaundabīgajiem audzējiem, nepieciešama nopietna ārstēšana, kuras organizācijai jābūt individuālai.

Papildus ķirurģijai ādas bazālo šūnu karcinomu bieži izmanto ķīmijterapiju un / vai staru terapiju. Dažos gadījumos šādas metodes ir vienīgās. Tātad, ja audzējs ir lokalizēts uz sejas, bieži vien nav iespējams to noņemt ar tradicionālu ķirurģisku metodi.

Šādā gadījumā staru terapiju izmanto, lai nogalinātu atdzimušās šūnas. Tas ir piemērots jebkuras lokalizācijas audzēju apkarošanai, kas nav sasnieguši 5 cm lielumu, un daudziem gados vecākiem pacientiem, kuriem nav iespējams veikt tradicionālo ķirurģiju, staru terapija kļūst par vienīgo glābšanu. Bieži vien tas tiek apvienots ar ārstēšanu ar narkotikām.

Kā daļu no ķīmijterapijas vietējās citotoksiskās zāles lieto audzēja apgabalā (losjoni). Fluorouracils un metatrexāts ir visbiežāk lietoti.

• Salīdzinoši jauna metode cīņā pret ādas vēzi ir fototerapija.

Salīdzinot ar staru terapiju, tā rada mazāk blakusparādību, jo šajā procesā tas neizraisa veselas šūnas. Lai sasniegtu šādu rīcību, palīdz zināšanas par ļaundabīgo šūnu darbību. Tās ir aktīvākas nekā parasti absorbē fotosensitizējošo vielu, un, attiecīgi, ar ultravioletās gaismas iedarbību, tās mirst ātrāk.

Basilomas izņemšana

baziloma uz deguna foto

Tomēr visefektīvākais bija un joprojām ir radikāla ārstēšana - bazilomas izņemšana. Diemžēl, kad process sākas, kad audzējs jau ir izaugis ārpus ādas, pēc izņemšanas tas ir iebruka muskuļos vai kaulos, bieži atkārtojas. Vienlaikus bazilomas agrākajos posmos šādai terapijai ir labs efekts.

Ķirurgi-onkologi, veicot ādas vēzi, veic Moss darbību. Tās būtība ir atkarīga no audu griešanas pa slānim, līdz pēdējai daļai nav audzēju šūnu. Ārsts tos atrod, veicot patoloģiskā materiāla mikroskopisku pārbaudi.

Metodes trūkums ir tā ierobežotā piemērojamība. Kosmētisku iemeslu dēļ un procesa sarežģītības dēļ Moss darbība netiek veikta ar audzēju lokalizāciju uz sejas.

Sākuma stadijā bazālo šūnu karcinomas bieži izņem ar šķidro slāpekli, oglekļa dioksīdu vai neodīma lāzeri, izmantojot elektrokagulāciju. Tomēr šīs metodes ir efektīvas tikai līdz audzēja iekļūšanai dziļākajos ādas slāņos. Kriodestrukcija ar šķidro slāpekli ir nesāpīga un neatstāj rētas uz ķermeņa. Elektrokagulācijas laikā audzējs ir pakļauts elektriskajai strāvai.

Prognoze

Sakarā ar to, ka ādas bazālā šūna aug lēni un parasti ir labi iezīmēta, 80% gadījumu pacienti laikus lūdz medicīnisko palīdzību, kas ievērojami uzlabo ārstēšanas prognozi. Kopumā 8 pacienti no 10 atveseļojas.

• Recidīvi rodas pacientiem, kad audzējam ir laiks iekļūt skrimšļa un kaulu struktūrās.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanai sākotnējā stadijā 98% gadījumu ir labvēlīga prognoze. Jāatzīmē, ka audzēji, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, tiek uzskatīti par novārtā.

Ja uz ādas parādās aizdomīgs audzējs ar sarkanīgu iekaisumu un perlamutru, jums nevajadzētu gaidīt un mēģināt atbrīvoties no tā. Šī pieeja noved pie dārgā laika zuduma: audzēja čūlas, audi kļūst nekrotiski, neoplazmas iekšējā daļa kļūst taukaina ar tauku pārklājumu. Lai tiktu galā ar šādu tālejošu procesu, nebūs viegli.

Bāziskā āda

Bazālo šūnu karcinomu vai vēzi neoplazmas veidā, kas attīstījies no bazālā slāņa ādas šūnas, raksturo lēna augšana un metastāžu trūkums. Joprojām nav vienprātības par to, cik labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji ir medicīnā. Daudzi uzskata to par starpposmu starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Basalioma - šāda veida ādas vēzis ir sastopams 70-75% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem. Saskaņā ar statistiku 26 vīrieši un 21 sieviete var saslimt ar bazāliju uz 100 tūkstošiem cilvēku. Šī ādas slimība ir biežāka Krievijas dienvidos, Rostova un Astrahaņas reģionos, Stavropoles un Krasnodaras reģionos.

Balto ādu cilvēki un cilvēki, kas ilgu laiku strādā brīvā dabā, ir pakļauti slimības riskam: zvejniekiem, celtniekiem, lauksaimniecības darbiniekiem un darbiniekiem, kas remontē ceļus.

Basalomas āda, kas tas ir?

Neskatoties uz metastāžu trūkumu, bazālo šūnu karcinomu, tāpat kā jebkuru ļaundabīgu audzēju, var dīgt un iznīcināt blakus esošos audus un atkārtoties.

Ādas šūnu karcinoma

Nezinot, kas izskatās bazālijā, kas tas ir, daudzi, atrodoties uz ādas, vienu vai vairākus mezglus, kas ir apvienoti viens ar otru, augstumā virs ādas, nepievērš uzmanību tiem, jo ​​viņiem nav sāpju agrīnā stadijā.

Pēc kāda laika mezgliņš ir dzeltens vai balts plāksnes forma ar virsmu, kas pārklāta ar svariem. Parasti cilvēki mēdz saplēst garozu, saskaņā ar kuru var rasties asiņošana no kapilāra. Kad viņi pamana, ka izglītība sāk ienīst, pacienti saprot, ka viņiem ir jāsazinās ar dermatologu. Pieredzējuši speciālisti nekavējoties nosūta pacientus uz onkologu, jo ir aizdomas par viena veida audzēju.

Bāzes šūnu karcinomas klasifikācija: veidi un formas

Basalioma visbiežāk veidojas uz galvas, proti:

Retos gadījumos notiek muguras un ekstremitāšu bazālo šūnu karcinoma.

Klasifikācija ietver šādas bazālo šūnu karcinomas formas vai veidus:

• mezgliņveida bazalioma (čūlains);
• pedzheoidnaya, virspusēja bazālija (epitelioma pedzhetoidnaya);
• mezglains āda vai cieta bazālā šūnu karcinoma;
• adenoidālo bazālo šūnu karcinomu;
• pīrsings;
• kārpains (papilārs, exophytic);
• pigments;
• sklerodermija;
• rētas atrofisks;
• Špiglera audzējs ("turban" audzējs, cilindri).

Klīniskā TNM klasifikācija

Apzīmējumi un dekodēšana:

T - primārais audzējs:

• Tx - nav pietiekamu datu primārā audzēja novērtēšanai;
• T0 - primārais audzējs nav iespējams noteikt;
• Тis - pirmsinvazīvā karcinoma (karcinoma in situ);
• T1 - audzēja izmērs - līdz 2 cm;
• T2 - audzēja izmērs - līdz 5 cm;
• T3 - audzēja lielums - vairāk nekā 5 cm, mīkstie audi tiek iznīcināti;
• T4 - audzējs aug citos audos un orgānos.

N-limfmezgli:

• N0 - nav reģionālu metastāžu;
• N0 - nav reģionālu metastāžu;
• N1 - viena vai vairākas metastāzes reģionālajos limfmezglos;

M - metastāzes:

• M0 - nav tālu metastāžu;
• M1 - metastāzes limfmezglos un attālos orgānos.

Bāzes šūnu karcinomas posmi

Tā kā bazālija skatās sākotnējā stadijā (T0 stadija), neformulēta audzēja vai pirmsinvazīvas karcinomas (in situ - karcinoma) formā, ir grūti noteikt, neskatoties uz vēža šūnu izskatu.

1. Pirmajā posmā basālija vai čūlas sasniedz 2 cm diametru, ir ierobežotas ar dermu un nepārvietojas uz tuvējiem audiem.
2. Lielākajā dimensijā 2. līmeņa basālija sasniedz 5 cm, aug caur visu ādas biezumu, bet neattiecas uz zemādas audiem.
3. 3. posmā bazālija palielinās un sasniedz diametru 5 cm vai vairāk. Iznīcina virsmas čūlas, zemādas taukaudus. Nākamais ir bojājums muskuļiem un cīpslām - mīkstajiem audiem.
4. Ja tiek diagnosticēts bazālo šūnu karcinomas 4. posms, audzējs iznīcina skrimšļus un kaulu, papildus mīksto audu izpausmēm un bojājumiem.

Bāzes šūnu karcinomas izplatība

Mēs izskaidrojam, kā noteikt vienkāršāku klasifikāciju.

Tas ietver bazaliomu:

1. sākotnējais;
2. izvietots;
3. termināla posms.

Sākotnējā posmā ietilpst T0 un T1 precīza klasifikācija. Bazālo šūnu karcinoma izskatās kā mazi mezgliņi ar diametru, kas mazāks par 2 cm.

Paplašinātais posms ietver T2 un T3. Audzējs būs liels, līdz 5 cm un vairāk, ar primāriem čūlas un mīksto audu bojājumiem.

Termināļa posms ietver precīzu T4 klasifikāciju. Audzējs aug līdz 10 cm un vairāk centimetriem, aug uz audiem un orgāniem. Vienlaikus var rasties daudzas komplikācijas saistībā ar orgānu iznīcināšanu.

Bāzisko šūnu karcinomas riska faktori

Bērni un pusaudži reti cieš no šāda veida vēža. Basalioma parādās biežāk vīriešu un sieviešu vidū pēc 50 gadiem. Audzējs ietekmē arī citu pakļautu ādu.

Paaugstinātas tiešas saules gaismas un smēķēšanas dēļ var rasties deguna ādas bazalioma. Ar hroniskām sejas ādas slimībām - plakstiņu basalioma. Ja vidē ir kancerogēnas vielas, piemēram, auskari un roku bazālija, ar hroniskām rētām no periodiskiem un biežiem apdegumiem, tas parādās uz ķermeņa un ekstremitāšu ādas uz kakla.

Bāzes šūnu karcinomas cēloņi var būt saistīti ar faktoriem:

• ģenētiskā;
• imūna;
• nelabvēlīgs ārējais;
• dermāls (ar senilu keratozi, radiodermatītu, tuberkulozi lupus, nevi, psoriāzi uc).

Jūs nevarat mācīties par pinnēm. Tas ir jāapstrādā, jo tas var iznīcināt pat galvaskausa kaulus, novest pie smadzeņu gļotādas trombozes un nāves.

Kā slimība izpaužas?

Anatomiski, veidošanās izskatās kā plakana plāksne, mezgliņš, virspusēja sāpīga vai plaša dziļa čūla ar tumši sarkanas krāsas apakšu.

Bazālo šūnu karcinomas simptomus mikroskopiskā līmenī raksturo jaunās auklas un kompleksi, kas sastāv no intensīvi krāsotām mazām šūnām. Tos perifērijā ierobežo prizmatiskas šūnas ar kodolu klātbūtni, kas atrodas pamatā. Kodoliem ir garas asis, kas atrodas kompleksa vai joslas robežā taisnā leņķī. Šādā gadījumā šūnu grupēšana būs paralēla.

Šūnu iekšpusē ir neliels citoplazmas daudzums ar tumšiem, apaļiem, ovāliem vai gariem kodoliem. Mazās šūnas atšķiras no bazālajām epitēlija ādas šūnām, ja nav starpšūnu tiltu. Kompleksos esošās šūnas un dzīslas ir vēl mazākas un to izkārtojums ir neparasts un brīvāks.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskie simptomi parādās kā blīvs, rozā, rozā-dzeltenīgs vai blāvi balts mikrošakmens pērles veidā. Tā izvirzās virs ādas un tiecas apvienoties ar līdzīgu mezglu grupu, veidojot plāksni ar telangiektasijām (retikuliem vai zvaigznēm) - pastāvīgu kapilāru, venulu vai arteriolu paplašināšanos, kuras raksturs nav saistīts ar iekaisumu.

Plāksnes centrā var rasties atsevišķu mezglu spontāna izzušana vai to čūla, veidojot spilvenu gar perifēriju, kas sastāv no blāvi baltām mezgliņām.

Nākotnē slimība var izpausties ar diviem audzēju stāvokļiem:

• čūlas, veidojoties erozijas centrā ar nevienmērīgu grunts vai čūlu klātbūtni, kuru malām būs krātera forma. Pakāpeniski izplatoties čūlas dziļumā un laukumā, pamatā esošie audi tiks iznīcināti: radīsies kauli vai skrimšļi un akūtas sāpes;
• audzējs bez čūlas. Viņas āda būs ļoti plāna un spīdīga, un tai būs telangiektāzija. Dažreiz audzējs izvirzās virs ādas, un tam ir lobular struktūra ziedkāposti ar plašu vai šauru pamatni.

Nodulārs-čūlains: neregulāras formas bazālija izpaužas kā visi klīniskie simptomi, un tā biežāk veidojas plakstiņa, acs iekšējā stūra un nasolabial reizes.

Šajās vietās bieža ādas trauma dēļ var parādīties iekļūstošs audzējs. Bet tas aug ātrāk un aktīvāk iznīcina apkārtējos audus, nevis mezgliņaino čūlu.

Mezglains, liela ķermeņa vai ciets audzējs viena mezgla formā virs ādas ir pārklāts ar asinsvadu zvaigznītēm - nepārtrauktas virzieni un kompleksi ar sasmalcinātu kontūru, kas ir pakļauti saplūšanai masveida veidojumos. Tas aug ārā un to ieskauj "pērļu" veltnis. Sakarā ar tumšo pigmentāciju centrā vai gar malām, tas ir sajaukts ar ādas melanomu.

Melanomas ārstēšana Izraēlā

Onkologs, profesors Moshe Inbar

Viens no pasaules līderiem melanomas ārstēšanā, ieskaitot acu melanomu, ir Izraēla. Visvairāk melanomas gadījumu ir reģistrēti šajā valstī: daudzi cilvēki ar godīgu ādu dzīvo šeit un pastāvīgi pakļauti intensīvai saules gaismai.

Izraēlas klīnikās diagnozes standarts ir signālu limfmezglu biopsija noteiktā melanomas posmā. Šī procedūra ļauj precīzi noteikt slimības izplatību un izvēlēties optimālo ārstēšanu. Katrā valstī, cik vien iespējams, nodot šādu procedūru.

Izraēlas onkodermatologi ir guvuši īpašu panākumu metastātiskas melanomas ārstēšanā. Tādējādi klīnikā Top Ichilov ar šo slimību plaši izmanto imūnterapiju. Šāda veida ārstēšana ļauj panākt stāvokļa uzlabošanos un dažreiz - pilnīgu atveseļošanos pacientiem ar 4. stadijas slimību. Iepriekš šī melanomas stadija tika uzskatīta par neārstējamu.

Adenoidu veidošanos (cistisko) veido struktūras, kas ir līdzīgas cistām un dziedzeru audiem, kas dod tai mežģīņu izskatu. Šeit esošās šūnas robežojas ar regulārām mazu cistu rindām ar bazofilo saturu.

Virspusējas daudzcentru (pedzhetoidny) bazālo šūnu karcinomas simptomi parādās apaļas vai ovālas plāksnītes veidā, kam ir perifērijas mezglu robeža un nedaudz nokrītot centrā, pārklāts ar sausiem svariem. Saskaņā ar tiem tiek novērota telangiektāzija atšķaidītā ādā. Šūnu līmenī tas sastāv no daudziem maziem bojājumiem ar nelielām tumšām šūnām dermas virsmas slāņos.

Kārpu (papilāru, exophytic) audzēju var sajaukt ar kārpu ziedkāposti veidā, pateicoties blīvajiem puslodes mezgliem, kas aug uz ādas. To raksturo iznīcināšanas trūkums un nepaliek veselos audos.

Pigmentēta neoplazma vai pedzhetoidny epitelioma var būt dažādās krāsās: zilgani brūna, brūngani melna, gaiši rozā un sarkana ar paceltām malām pērļu veidā. Ar garu, caurspīdīgu un labdabīgu plūsmu sasniedz 4 cm.

Kad audzēja rēta atrofiska (plakana) forma, izveidojas mezgls, kura centrā veidojas sāpīga (erozija), kas spontāni cicē. Mezgli turpina augt perifērijā, veidojot jaunas erozijas (čūlas).

Čūlu laikā infekcija pievienojas un audzējs kļūst iekaisis. Augot primāro un recidivējošo bazālo šūnu karcinomu, tiek iznīcināti pamatā esošie audi (kauli, skrimšļi). Tā var nonākt tuvumā esošajās dobumos, piemēram, no deguna spārniem - savā dobumā, no auss loka - uz čaulas skrimšļiem, iznīcinot tos.

Sklerodermijas audzējiem ir raksturīga pāreja no gaiša mezgla ar augšanu uz blīvu un plakanu formu plāksni ar skaidru malu kontūru. Laika gaitā čūlas parādās raupjā virsmā.

Spieglera audzējam (cilindromiem) raksturīga vairāku labdabīgu rozā-purpura krāsu mezglu izskats, kas pārklāts ar telangiektāzijām. Kad lokalizēts zem matiem uz galvas, tas aizņem ilgu laiku.

Bāzes šūnu karcinomas diagnostika

Ja pēc vizuālas ārsta pārbaudes pacientam ir aizdomas par bazāliomu, diagnozi apstiprina citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana no neoplazmas virsmas, izdrukas vai skrāpējumiem. Ja ir auklas vai ligzdojošas spindliju, noapaļotu vai ovālu šūnu kopas ar plānām citoplazmas rievām ap tām, diagnoze tiek apstiprināta. Ādas vēža testi (uztriepes nospiedumi) tiek ņemti no čūla dibena un nosaka šūnu sastāvu.

Ja, piemēram, audzēja marķieris CA 125 tiek izmantots olnīcu vēža diagnosticēšanai, tad nav specifisku onkoloģisko asins marķieru, lai noteiktu bazālo šūnu karcinomas ļaundabīgo audzēju. Viņi ar precizitāti varētu apstiprināt vēža attīstību. Atlikušajos laboratorijas testos var konstatēt leikocitozi, paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, pozitīvu timola testu un paaugstinātu C reaktīvo proteīnu. Šie rādītāji atbilst citām iekaisuma slimībām. Diagnozē ir dažas neskaidrības, tāpēc tās reti izmanto, lai apstiprinātu audzēju diagnozi.

Tomēr, ņemot vērā bazālo šūnu karcinomas daudzveidīgo histoloģisko attēlu, kā arī tās klīniskās formas, tiek veikta diferenciālā diagnostika, lai izslēgtu (vai apstiprinātu) citas ādas slimības. Piemēram, lupus erythematosus, ķērpju planu, seborejas keratozi, Bowena slimību vajadzētu atšķirt no plakanas virsmas šūnu karcinomas. Melanoma (dzimumzīmju vēzis) - no pigmenta formas, sklerodermijas un psoriāzes - no sklerodermijas audzēja.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana un noņemšana

Apstiprinot šūnu ādas vēzi, ārstēšanas metodes tiek izvēlētas atkarībā no veida un tā, cik lielā mērā audzējs ir audzis un dīgstējis blakus esošajos audos. Daudzi cilvēki vēlas zināt, cik bīstama ir bazālija, kā to ārstēt, lai nerastos recidīvs. Vispieredzīgākā metode mazo audzēju ārstēšanai ir ķirurģiska bazālo šūnu karcinomas noņemšana, izmantojot vietējo anestēziju: lidokaīnu vai ultracainu.

Kad audzējs dīgst dziļi iekšā un citos audos, bazālā šūnu karcinoma ķirurģiska ārstēšana tiek veikta pēc apstarošanas, t.i. kombinētā metode. Tajā pašā laikā vēža audi tiek pilnībā izņemti no robežas (malas), bet, ja nepieciešams, dodieties uz tuvākajām veselajām ādas vietām, atkāpjoties no tās 1-2 cm, ar lielu griezumu, uzmanīgi uzklāj kosmētisko šuvju un noņem 4-6 dienas. Jo agrāk tiek noņemts veidojums, jo lielāks efekts un jo mazāks ir recidīva risks.

Tāpat veiciet ārstēšanu ar šādām efektīvām metodēm:

1. staru terapija;
2. lāzerterapija;
3. kombinētās metodes;
4. kriodestrukcija;
5. fotodinamiskā terapija;
6. zāļu terapija.

Radiācijas terapija

Pacienti ir labi panesami ar staru terapiju un tiek lietoti maziem audzējiem. Ārstēšana ir ilgstoša, vismaz 30 dienas ilga un tai ir blakusparādības, jo stari ietekmē ne tikai audzēju, bet arī veselas ādas šūnas. Uz ādas parādās eritēma vai sausais epiderms.

Vieglas ādas reakcijas ir pašas par sevi, "noturīgam" ir nepieciešama vietēja terapija. Radiācijas terapiju 18% gadījumu pavada dažādas komplikācijas trofisku čūlu, kataraktu, konjunktivītu, galvassāpju uc dēļ. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana vai ar hemostimulējošiem līdzekļiem. Bazālo šūnu karcinomas sklerozējošās formas ārstēšana ar staru terapiju netiek veikta, jo tā ir ļoti zema.

Lāzerterapija

Apstiprinot "ādas vai bazālo šūnu karcinomas bazālo šūnu karcinomu" diagnozi, lāzerterapija gandrīz pilnībā aizstāja citas audzēja noņemšanas metodes. Vienas sesijas laikā ir iespējams atbrīvoties no slimības ar oglekļa dioksīda lāzeri. Audzēju ietekmē CO2 un iztvaicē slāņos no ādas virsmas. Lāzers nepieskaras ādai un ietekmē temperatūru tikai skartajā zonā, nepieskaroties veselīgajām zonām.

Pacienti nejūt sāpes, jo procedūras laikā sāpju mazināšana notiek, kad to aizsargā auksts. Izņemšanas vietā nav asiņošanas, parādās sausā garoza, kas izzudīs viena pati 1-2 nedēļu laikā. Nenobloķējiet to ar saviem nagiem tā, lai inficēšanās nenotiktu.

Šī metode ir piemērota visu vecumu pacientiem, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Ja tiek konstatēta bazālo šūnu karcinoma, lāzerterapija būs ieteicama, pateicoties šādām šīs metodes priekšrocībām:

• relatīvā nesāpīgums;
• asiņošana un drošība;
• sterilitāte un bezkontakta;
• augsts kosmētiskais efekts;
• īsa rehabilitācija;
• atkārtošanās izslēgšana.

Kriodestrukcija

Kas ir bazālija un kā to ārstēt, ja uz sejas vai galvas ir daudz veidojumu, galvaskausa kaulos ir lieli, atstāti novārtoti un dīgstoši? Tā ir šūna no ādas pamata slāņa, kas, sadaloties, kļuva par lielu audzēju. Šādā gadījumā kriogenizācija palīdzēs, jo īpaši tiem pacientiem, kuriem pēc operācijām, kam ir elektrokardiostimulatori un kas saņem antikoagulantus, tostarp varfarīnu, rodas rupji (keloīdie) rētas.

Informācija! Saskaņā ar pētījuma rezultātiem pēc kriodestrukcijas recidīvi novēroja 7,5%, pēc operācijas - 10,1% pēc staru terapijas - 8,7% gadījumu.

Cryodestruction priekšrocību saraksts ietver:

• lieliski kosmētiskie rezultāti, atdalot lielus veidojumus uz jebkurām ķermeņa daļām;
• ambulatorās ārstēšanas veikšana bez anestēzijas, bet vietējā anestēzijā;
• nav asiņošanas un liela rehabilitācijas perioda;
• spēja piemērot šo metodi gados vecākiem pacientiem un grūtniecēm;
• spēja ārstēt aukstumu ar saslimstību pacientiem, kuri ir kontrindikācijas ķirurģiskai metodei.

Informācija! Cryodestruction, atšķirībā no staru terapijas, neiznīcina bazālo šūnu apkārtējo šūnu DNS. Tas veicina tādu vielu izdalīšanos, kas uzlabo imunitāti pret audzēju, un novērš jaunu basāļu veidošanos noņemšanas vietā un citās ādas zonās.

Pēc biopsijas, kas apstiprina diagnozi, vietējās anestēzijas līdzekļi (Lidokains - 2%) tiek izmantoti, lai novērstu diskomfortu un sāpes kriodestrukcijas laikā vai / un sniegtu ketanolu (100 mg) stundu pirms procedūras pacientam sāpju mazināšanai.

Ja šķidro slāpekli izmanto aerosola veidā, tad pastāv slāpekļa izplatīšanās risks. Precīzāk un dziļāk, jūs varat veikt kriodestrukciju, izmantojot metāla aplikatoru, kas atdzesēts ar šķidro slāpekli.

Svarīgi zināt! Nav iespējams sasaldēt plakanšūnu karcinomu vai bazāliomu (tas nav jēga), sasaldējot tos ar tamponiem ar Wartner Cryo vai Cryopharm, jo ​​sasalšana notiek tikai 2-3 mm dziļumā. Pilnīgi iznīcināt bazālo šūnu karcinomas šūnas ar šiem līdzekļiem nav iespējams. Augšā esošais audzējs ir pārklāts ar rētu, un dziļumos ir onkogēnas šūnas, kas ir pilns ar recidīvu.

Fotodinamiskā terapija

Bazālo šūnu karcinomas fotodinamiskā terapija ir vērsta uz audzēja šūnu selektīvu iznīcināšanu ar vielām - fotosensibilizatoriem, ja tie ir pakļauti gaismai. Procedūras sākumā zāles tiek injicētas pacienta vēnā, piemēram, fotoditazīns, kas uzkrājas audzējā. Šo posmu sauc par fotosensitizāciju.

Kad tas uzkrājas fotosensibilizatora vēža šūnās, ultravioletajā gaismā pārbauda bazāliomu, lai norādītu tās robežu uz ādas, jo tas mirdzēs rozā krāsā, notiek fluorescence, ko sauc par video-fluorescējošu marķējumu.

Pēc tam audzējs ir caurspīdīgs sarkans lāzers ar viļņu garumu, kas atbilst fotosensibilizatora maksimālajai absorbcijai (piemēram, 660-670 nm fotoditazīnam). Lāzera blīvumam nevajadzētu sildīt dzīvos audus virs 38 ° C (100 MW / cm). Laiks, kas noteikts atkarībā no audzēja lieluma. Ja audzēja izmērs ir līdzīgs 10 kapeikām, tad apstarošanas laiks ir 10-15 minūtes. Šo posmu sauc par foto ekspozīciju.

Kad skābeklis nonāk ķīmiskā reakcijā, audzējs nomirst prom, nesabojājot veselus audus. Tajā pašā laikā imūnsistēmas šūnas: makrofāgi un limfocīti absorbē mirušā audzēja šūnas, ko sauc par imunitātes fotoindukciju. Relaksācija sākotnējās bazālo šūnu karcinomas vietā nenotiek. Fotodinamiskā terapija aizvien vairāk aizstāj ķirurģisko un staru terapiju.

Zāļu terapija

Ja to apstiprina pētījumi par bazaliomu, ziedi tiek ārstēti 2-3 nedēļas.

Vietēji izmantotās ziedes, kas paredzētas oklūzijai:

• fluorouracils - 5% pēc ādas pirmapstrādes ar Dimexidum;
• omaine (kolhamīns) - 0,5-5%;
• fluorafurskābe - 5-10%;
• Podofilīns - 5%;
• glyciphonic - 30%;
• Prospidinova - 30-50%;
• metviks;
• Curaderm;
• soloserili;
• kā pieteikumi, kolhamine (0,5%) ar to pašu Dimexide daļu.

Uzklājiet ziedi, satverot apkārtējo ādu 0,5 cm, lai aizsargātu veselus audus, tie tiek smērēti ar cinka vai cinka salicilāta pastu.

Ja tiek ievadīta ķīmijterapija, tiek lietots Lidaza, Wobe-Mugos E. Vairāku bazālo šūnu karcinomu ārstē ar intravenozu vai intramuskulāru Prospidin infūziju pirms bojājumu kriodestrukcijas.

Ja audzēji ir līdz 2 cm, ja tie ir lokalizēti acu leņķos un uz plakstiņiem, interferoni tiek izmantoti auss iekšpusē, jo nav iespējams izmantot lāzeri, ķīmijterapiju vai kriotestruktūru, kā arī ķirurģisko izgriešanu.

Ārstēšana ar bazāliju tiek veikta arī ar aromātiskiem retinoīdiem, kas spēj regulēt ciklāzes sistēmas komponentu aktivitāti. Ja zāles tiek pārtrauktas vai ir audzēji, kas pārsniedz 5 cm, diferencēta un invazīva bazālo šūnu karcinoma, tad var rasties recidīvi.

Tradicionālā terapija bazālo šūnu karcinomas ārstēšanā: receptes ziedēm un tinktūrām

Tradicionālā terapija cīņā pret ādu

Tas ir svarīgi! Pirms ārstēšanas ar bazālijām ar tautas līdzekļiem ir jāpārbauda alerģija pret visiem augiem, kas tiks izmantoti kā adjuvanta terapija.

Populārākais tautas līdzeklis ir buljons, kas balstīts uz strutene. Svaigas lapas (1 tējk.) Ievieto verdošā ūdenī (1 ēd.k.). Atļauts stāvēt, līdz tas atdziest un ņem 1/3 ēdamk. trīs reizes dienā. Jums ir nepieciešams gatavot katru reizi svaigu novārījumu.

Ja uz vienas vai mazas bazālo šūnu karcinomas, ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta ar eļļošanu:

• svaigas strutenes sulas;
• raudzēta strutene, t.sk. pēc 8 dienu infūzijas stikla pudelē, ar laiku atslēdzot aizbāzni, lai noņemtu gāzes.

Zelta ūsu sula tiek izmantota kā kompress 24 stundas, izmantojot mitras vates tamponus, nostiprinot tos ar pārsēju vai apmetumu.

Ziede: pulveris no dadzis un strutene (¼ V) ir labi sajaukts ar izkausētu cūkgaļas taukiem un 2 stundas kaltēts cepeškrāsnī. Ieeļļojiet audzēju 3 reizes dienā.

Ziede: Vārstu sakne (100 g) tiek vārīta, atdzesēta, mīcīta un sajaukta ar augu eļļu (100 ml). Turpiniet vārīt 1,5 stundas. Jūs varat pieteikties uz degunu, kur ir grūti izmantot kompresus un losjonus.

Ziede: sagatavo savākšanu, samaisa bērzu pumpurus, plankumaino apaļkoku, āboliņu, lielo strutene, dadzis - 20 grami. Olīveļļā (150 ml) cepiet smalki sakapātus sīpolus (1 ēd.k. L.), tad pēc dažām minūtēm savāc no pannas un ievieto eļļas priedes sveķos (10 g) - savāc augus (3 ēdamk.). Pēc 1-2 minūtēm izņemiet no karstuma, ielej burkā un cieši aizveriet vāku. Diena uzstāj siltā vietā. Var izmantot kompresiem un audzēju smēršanai.

Atcerieties! Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem kalpo kā papildinājums galvenajai ārstēšanas metodei.

Bāzes ādas paredzamais dzīves ilgums un prognoze

Ja tiek konstatēta bazālija, prognoze būs labvēlīga, jo netiek veidotas metastāzes. Agrīna audzēja ārstēšana neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Ar progresējošu stadiju, audzēja lielumu, kas lielāks par 5 cm, un biežiem recidīviem, izdzīvošanas koeficients 10 gadus ir 90%.

Bāzes šūnu karcinomas profilaksei vajadzētu:

• aizsargāt ķermeni, jo īpaši seju un kaklu, no ilgstošas ​​iedarbības uz tiešajiem saules stariem, it īpaši godīgas ādas klātbūtnē, ko nevar miecēt;
• izmantot aizsargājošus un barojošus krēmus, kas novērš sausu ādu;
• Radikāli ārstēt ne-sadzīšanas fistulas vai čūlas;
• aizsargāt rētas uz ādas no mehāniskiem bojājumiem;
• stingri ievērojiet personīgo higiēnu pēc saskares ar kancerogēnām vai smērvielām;
• savlaicīgi ārstēt ādas vēža slimības;
• labi un veselīgi ēst.

Secinājums! Bāzes šūnu karcinomas profilaksei un ārstēšanai jāpiemēro sarežģītas metodes. Kad uz ādas parādās audzēji, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ietaupīs nervu sistēmu un paildzinās dzīvi.

Cik noderīgs bija jums raksts?

Ja konstatējat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Liels paldies!

Paldies par ziņu. Drīz mēs labosim kļūdu

Basalioma - ādas vēža veids: cēloņi, klasifikācija, simptomi un stadijas, ārstēšanas metodes un atsauksmes, fotogrāfijas

Basalioma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epidermas bazālā slāņa netipiskām šūnām un ir saistīts ar vienu no ādas vēža veidiem. Tā kā epiderms ir specifiska ādas struktūra, bazālo šūnu karcinomu var lokalizēt tikai uz ādas. Būtībā bazālo šūnu karcinomu var attīstīties jebkurā vietā uz ādas, bet visbiežāk audzējs ir lokalizēts uz sejas un galvas (plakstiņi, deguns, augšējā lūpa, nazolabial krokām, vaigiem, kakla vai galvas ādas).

Basālioma ir visizdevīgākā no ādas izdalīšanas izārstēšanās un turpmākās izdzīvošanas ziņā. Šī ļaundabīgā audzēja īpatnība ir tāda, ka audzējs nav metastāzē, tāpēc tas ir salīdzinoši labi izārstēts.

Bazālija - audzēja attīstības vispārīgās īpašības un mehānisms

Basāliomu sauc arī par ādas bazālo šūnu karcinomu, kodīgu čūlu vai ādas karcinoīdu. Visi šie termini tiek izmantoti kā sinonīmi tādai pašai patoloģijai, proti, ādas audzēji no netipiski mainītajām epidermas pamata slāņa šūnām.

Pašlaik bazālo šūnu karcinomas veido 60 līdz 80% no visiem ādas vēža veidiem. Audzēji attīstās galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Jaunākā vecumā bazālo šūnu karcinomu praktiski nav. Populācijā audzējs biežāk skar vīriešus. Kopējais risks saslimt ar šādu ādas vēzi visa mūža garumā ir 30–35% vīriešiem un 20–25% sievietēm. Tas ir, audzējs notiek diezgan bieži - katrā trešajā vīriešā un katrā ceturtajā sievietē.

Audzējs ir specifisks ādai un neietekmē citus orgānus, tas ir, bazālo šūnu karcinomas var veidoties tikai uz ādas.

Bazāliju visbiežāk lokalizē šādās ādas zonās:

• Augšējā lūpa;
• Augšējais vai apakšējais plakstiņš;
• Deguns;
• Nasolabial krokas;
• Vaigi;
• Aurikula;
• Kakla;
• Galvas āda;
• Piere

90% gadījumu bazālo šūnu karcinomu lokalizē noteiktās sejas ādas daļās. Pārējos 10% gadījumu audzējs var veidoties uz ķermeņa, roku vai kāju ādas.

Pēc augšanas rakstura bazālā šūnu karcinoma attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem, jo ​​neoplazma nepalielinās kapsulā, bet bez jebkāda čaumala vienkārši aug audos, iznīcinot to normālo struktūru. Bazālija aug ne tikai dziļumā, bet arī platumā, kas izpaužas kā vienlaicīga audzēja laukuma paplašināšanās un bojāto pamatā esošo audu apjoma palielināšanās. Tas ir, pateicoties platuma pieaugumam, bazālija uztver jaunas veselīgas ādas zonas, kas atrodas uz robežas ar audzēju. Un dziļuma pieauguma dēļ audzējs secīgi sadedzina visus ādas slāņus un pēc tam zemādas taukaudus. Parasti bazālo šūnu karcinomas ārējās dimensijas korelē ar tās augšanas dziļumu audos. Tas ir, jo lielāks ir bazālo šūnu karcinomas virsmas laukums uz ādas, jo dziļāka tā ir dīgusi audos.

Neskatoties uz augšanas agresīvo raksturu, kas sastāv no audu dīgtspējas, pārkāpjot to struktūru un funkcijas, bazālija lēni palielinās - parasti ne vairāk kā 5 mm gadā. Tas padara audzēju lēnām progresējošu un līdz ar to samērā labi ārstējamu.

Tomēr papildus agresīvai invazīvai augšanai jebkuram ļaundabīgam audzējam ir raksturīga spēja metastazēties, kam nav bazālo šūnu karcinomas. Tas nozīmē, ka bazālija nav metastāzē uz citiem orgāniem, un tas atšķir to no citiem ļaundabīgiem dažādu lokalizāciju un izcelsmes audzējiem.

Tā kā bazālijai piemīt tikai viena ļaundabīga audzēja obligāta īpašība (agresīva augšana), bet otrajā gadījumā (metastāzes), to bieži dēvē par robežu audzējiem. Tas nozīmē, ka vienlaicīgi ir gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēju īpašības.

Basalioma attīstās no epidermas bazālā slāņa deģenerētajām šūnām. Lai saprastu, ko tas nozīmē, jums ir nepieciešams iedomāties ādas struktūru un īpaši tās augšējo slāni - epidermu. Tātad āda sastāv no hipodermijas, dermas un epidermas. Augšējais slānis, ko mēs redzam jebkurā personā, ir epiderms, kas sastāv no pieciem slāņiem. Zemāko slāni sauc par bazālo vai asnu, kam seko smaile, kam seko granulēta un spoža un pārklāj tos - ragveida. Tas ir ārējais slānis, kas ir tiešā saskarē ar vidi. Bāzisko šūnu karcinoma veidojas no epidermas bazālā slāņa šūnām, kas ir pakļautas ļaundabīgai transformācijai.

Tā kā epidermas un līdz ar to tā pamata slānis atrodas tikai uz ādas, bazālo šūnu karcinomu var veidot tikai uz ādas. Citos orgānos bazālija nekad nevar veidoties.

Ārēji bazālija ir vieta, mols vai paaugstinājums uz ādas, kas pakāpeniski palielinās, ar depresiju un čūlu, kas centrālajā daļā veido garozu. Kad šī garoza ir nojaukta, ir redzama čūlainā asiņošanas virsma. Bazāliju var sajaukt ar brūci, bet, atšķirībā no īsta brūces, tā nekad pilnībā neārstē. Tas nozīmē, ka čūla audzēja centrā var praktiski dziedēt, bet tad atkal un tā tālāk. Sasmalcināta bazālā šūnu karcinoma veidojas audzēja diezgan ilga pastāvēšanas laikā, un sākotnējos posmos tas līdzinās normālam augumam uz ādas vai mola.

Ādas, sejas un deguna āda

Termini "ādas basalioma" un "ādas bazalioma" nav pilnīgi pareizi, jo tie satur pārmērīgu skaidrojumu. Tādējādi bazālija vienmēr ir lokalizēta tikai uz ādas, uz jebkuriem citiem orgāniem, šis audzējs nekādā gadījumā nevar veidoties. Tas nozīmē, ka bazālija vienmēr ir tikai āda. Tāpēc termins "ādas bazālija" ir pārmērīga un nevajadzīga skaidrojuma variants, ko var raksturot ar izteiksmi "eļļas eļļa".

Termins "sejas ādas bazālija" satur arī nepareizu un nevajadzīgu "ādas šūnu" skaidrojumu un papildus norāda uz to, kurā ādas daļā audzējs ir lokalizēts - seja. Tomēr 90% gadījumu bazālo šūnu karcinomu lokalizē sejas āda, un ārsti vienmēr precizē daudz precīzākas vadlīnijas, piemēram, deguna spārnu, nazolabial locījumu utt., Lai noskaidrotu to atrašanās vietu. precizējums un pilnīgi neprecīza norāde par audzēja atrašanās vietu.

Termins "deguna bazālija" ir audzēja veida pareiza apzīmējuma variants un tā lokalizācijas skaidrojums. Bāzes šūnu karcinomas veidošanās uz deguna bieži sastopama dažāda dzimuma un vecuma cilvēkiem. Tomēr tās gaitā klīniskās šķirnes un deguna bazālijas ārstēšanas metodes neatšķiras no jebkuras citas lokalizācijas, piemēram, gadsimta bazālo šūnu karcinomu vai kakla bazālo šūnu karcinomu utt. Tāpēc ir nepiemēroti katras vietas bazāliju apstrādāt atsevišķi. Nākamajā raksta tekstā mēs iepazīstinām ar visiem jebkuras lokalizācijas bazālijām raksturīgajiem datiem, un, ja nepieciešams uzsvērt jebkādas deguna audzēja pazīmes, tas tiks darīts.

Basaliomas acis

Bāzālo šūnu karcinoma un ādas vēzis

Basalioma ir viens no trim ādas vēža veidiem. Līdztekus bazālijām sekojošie audzēji ir saistīti ar ādas vēzi:

• Krampojošs ādas vēzis;
• Melanoma.

Salīdzinot ar melanomu un plakanšūnu karcinomu, bazālijai ir labvēlīgāks kurss, tāpēc 80–90% gadījumu to var pilnībā izārstēt, pēc tam persona dzīvo pietiekami ilgu laiku un mirst no citiem cēloņiem vai slimībām. Bāzisko šūnu karcinomas pazīmes ir lēna augšana un metastāžu trūkums citos orgānos. Melanoma un plakanšūnu karcinoma aug daudz straujāk, un to raksturo augsta tieksme metastazēties, kuru dēļ tie ir agresīvāki un tādējādi potenciāli bīstami audzēji.

Tomēr lēnais bazālo šūnu karcinomas pieaugums un metastāžu trūkums nenozīmē, ka tas nav nepieciešams noņemt, jo šis audzējs joprojām ir ļaundabīgs. Galvenais simptoms, ar kuru bazālija ir ļaundabīgs audzējs, ir tās agresīvā augšana, kurā audzējam nav membrānas un aug tieši audos, pilnībā iznīcinot to struktūru. Sakarā ar šo augšanas raksturu, bazālija pilnībā izjauc ādas struktūru, uz kuras tā ir lokalizēta, un tādēļ tā ir jānoņem. Diemžēl pēc bazālijas izņemšanas atkārtojas 50% gadījumu, kas ir raksturīgs arī vēzim.

Basalioma (sākotnējais un attīstītais posms) - foto

Šī fotogrāfija parāda virspusēju bazāliju.

Šai fotogrāfijai ir redzams mezgla bazalioma.

Šajā fotogrāfijā sākumposmā parādās bazālo šūnu karcinoma.

Šajā fotogrāfijā ir redzams deguna bazalioma.

Šī fotogrāfija parāda galvas ādas pamatgalvu.

Slimības cēloņi

Bāzes šūnu karcinomas formas (klasifikācija)

Pašlaik ir divas galvenās basāļu klasifikācijas, no kurām viena ir balstīta uz audzēja augšanas izskatu un iezīmēm, bet otra - uz mikroskopisko struktūru. Līdz ar to bazāliomu klasifikācija, pamatojoties uz to veidu un augšanas pazīmēm, tiek uzskatīta par klīnisku, un praktizētāji visbiežāk izmanto, lai aprakstītu audzēju detalizētā diagnozes formulējumā. Bazāliju klasifikāciju, pamatojoties uz to mikroskopisko struktūru, izmanto histologi, kuri pēta biopsijas laikā radušos tālos audzējus vai to daļas. Praktizējošo ārstu histoloģiskā klasifikācija praktiski netiek izmantota, bet tai ir liela nozīme zinātniskajos pētījumos.

Saskaņā ar klīnisko klasifikāciju tiek izdalītas šādas bazālo šūnu karcinomas formas:

• Nodulārā-čūlaina forma;
• Krupnouzelkovaya (mezgla, cieta forma);
• Patentēta forma;
• Kārpu (papilāru) forma;
• Pigmenta (plakanas rētas) forma;
• Scleroderma līdzīga forma;
• Virsmas (pedzhetoidnaya) forma;
• Cylindroma (Spieglera audzējs).

Minētās veidlapas sniedz diezgan detalizētu un precīzu aprakstu par visiem basāļu variantiem, kurus var izpildīt praktizējošs ārsts. Tomēr visbiežāk cilvēks izveido bazālo šūnu karcinomu, kas ir mezglains (mezgliņainas vai mezgliem), virspusējas, sklerodermiskas vai plakanas formas. Apsveriet visu basāļu veidu īsu aprakstu.

Nodulārā-čūlainā bazālija

Cietā (mezgla, krupnouselkovaya) bazālo šūnu karcinoma

Perforējoša bazalioma

Kārpainā bazalioma

Pigmentēta (plakana cicatricial) bazalioma

Scleroderma līdzīga bazalioma

Virspusēja bazālija

Cylindroma (Spieglera audzējs)

Cilindrs (Spieglera audzējs) vienmēr veidojas tikai uz galvas ādas. Audzējs sastāv no daudziem maziem blīviem mezgliem, kas ir puslodes formā, un kas ir virs ādas virsmas. Mezgli ir krāsoti purpura rozā krāsā, un to izmērs var būt no 1 cm līdz 10 cm, bet bazālija virsma ir pilnībā pārklāta ar asinsvadu zvaigznītēm.

Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju ir trīs bazālo šūnu karcinomas veidi:
1. virspusēja daudzcentriska bazalioma;
2. Scleroderma basalioma;
3. Šķiedru epitēlija bazalioma.

Slimības simptomi

Bazāliju raksturo lēna, bet stabila augšana, kā rezultātā vairāku gadu laikā no maza mezgla audzēja pārvēršas par vairāk nekā 10 cm diametru. Sākotnējās stadijās bazālija izskatās kā rozā-pelēka, caurspīdīga burbulis, kas atgādina pērli. Pieskarties audzējam ir blīvs, pārklāts ar garozu. Garoza ir slikti atdalīta no bazālo šūnu karcinomas virsmas. Dažos gadījumos audzējs neparādās kā mezgliņš, bet gluži pretēji, kā nomākts erozija, kas atgādina skrāpējumu.

Tad, kad audzējs aug, tā centrālā daļa sāk čūlaināties. Turklāt čūlas ir pārklātas ar garozām, kuru atdalīšana ir redzama asiņošanas erozija. Ap garozu vai atvērtu sāpēm ir mazu burbuļu rullis, "pērles". Laika gaitā čūla kļūst dziļāka, un tās virsma ir saspiesta, un gar malām veidojas spilvens. Pieaugot bazālo šūnu augšanai, tās virsma sāk atdalīties.

Basalioma var augt vai uz leju. Ja audzējs aug uz augšu, tas ir, uz āru, tad čūlojas, tas veido blīvu un neiedomājamu plāksnes veida struktūru uz ādas virsmas. Ja audzējs aug tajā dziļi, tad, ja tas čūlas, tas padziļinās dziļāk un, galu galā, iznīcina dziļo audu, ieskaitot kaulus.

Bāzes šūnu karcinomas posmi

Papildus šai precīzai klasifikācijai tiek izmantota vēl viena - vienkāršāka, saskaņā ar kuru tiek atšķirtas bazālās šūnas sākotnējās, attīstītās un terminālās stadijas.

Bāzes šūnu karcinomas sākuma stadija atbilst 0 un I precīzas klasifikācijas posmiem. Tas nozīmē, ka sākotnējā stadijā ietilpst bazālo šūnu karcinoma, kas ir mazs mezgls, kas ir mazāks par 2 cm diametrā bez čūlas.

Izstrādātā bazālijas stadija atbilst II posmam un precīzas klasifikācijas III posma sākumam. Tas nozīmē, ka bazālo šūnu karcinomas izveidoto stadiju raksturo relatīvi liela audzēja parādīšanās ar primāro čūlu.

Bāzes šūnu karcinomas terminālais posms atbilst precīzas klasifikācijas III - IV posmiem. Tas nozīmē, ka terminālā stadijā audzējs ir liels - līdz 10 cm vai vairāk, un dziļie audi, ieskaitot kaulus, ir sadīguši. Šajā posmā orgānu iznīcināšanas dēļ rodas daudzas komplikācijas.

Sekas (komplikācijas)

Bazālija ir visvājākā agresīvā ādas vēža forma, kas gandrīz nekad metastazē uz citiem orgāniem. Tomēr, neskatoties uz to, bazālija var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt ne tikai atsevišķu orgānu funkciju zudumu, bet arī nāvi.

Šādas bazālo šūnu karcinomas komplikācijas izraisa dziļo audu iznīcināšana, ko veic augošais audzējs. Ja audzējs tiek uzsākts, tas ir, tas ir ievērojami paplašinājis un iznīcinājis kaulu, ausu, acu vai smadzeņu oderējumu, tad skartie orgāni vairs nedarbojas normāli. Līdz ar to bazālās šūnu karcinomas komplikācijas ir redzes traucējumi un dzirdes vai kaulu lūzumi. Veicot bazālo šūnu karcinomu smadzenēs, cilvēks parasti mirst.

Basalioma - ārstēšana

Bāzes šūnu karcinomas noņemšana

Basaliomas operācija

Lāzera noņemšana

Bazālijas izņemšana ar lāzeru ir vairākām priekšrocībām salīdzinājumā ar operāciju, piemēram:

• Atkārtošanās riska samazināšana;
• Nesāpīga manipulācija;
• Sterilitāte, kas izslēdz brūču infekciju;
• Ārstēšana bez liela un ievērojama rēta.

Bāzisko šūnu karcinomas lāzera atdalīšanu var izmantot tikai nelielā audzēja lielumā. Šī metode ir arī optimāla, ja audzējs atrodas grūti sasniedzamās vietās, piemēram, aiz auss, acs stūrī utt.

Atkarībā no lāzera veida, ko izmanto, lai pabeigtu bazālo šūnu karcinomas izņemšanu, būs jāiztērē no 1 līdz 3 sesijām.

Diemžēl bazālo šūnu karcinomas lāzera noņemšanu nevar izmantot, ja personai ir šādas slimības vai apstākļi:

• Traumas un ādas bojājumi bazālo šūnu karcinomas apgabalā;
• Diabēts;
• Akūtas infekcijas slimības;
• Vairogdziedzera darbības traucējumi;
• Grūtniecība;
• Palielināta jutība pret gaismu;
• Smagas sirds un asinsvadu slimības.

Audzēja kriodestrukcija

Bāzes šūnu karcinomas kriodestrukcija ir audzēju ārstēšana ar šķidru slāpekli. Zemās temperatūras ietekmē audzēja šūnas mirst un sabrūk, kas ļauj pilnībā noņemt audzēju. Kriodestrukciju veic vietējā anestēzijā.

Kriodestrukcijas metodi var izmantot, lai noņemtu mazus basusus, kas atrodas uz atvērtām ādas zonām, tostarp uz sejas. Pēc audzēja kriokirurgijas paliek nemierīgas, neuzkrītošas ​​rētas.

Bazālo šūnu karcinomas apstarošana

Elektrokagulācija

Vietējā ķīmijterapija

Fototerapija

Kombinētā metāliskā izņemšanas metode

Kombinētā bazāliķu noņemšanas metode ir vairāku metožu vienlaicīga izmantošana, piemēram, kriodestrukcija un lokālā ķīmijterapija utt. Parasti kombinētā terapija tiek izmantota bazālijām ar lokalizāciju grūti sasniedzamās vietās vai lieliem audzējiem, kas ir auguši dziļākos audos.

Audzēja izvēles metodi izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz ādas un tās audu bojājuma dziļumu un platību, kā arī atkarībā no bazālo šūnu karcinomas klīniskās formas.

Ķirurģija, lai noņemtu deguna ādas plastmasas šūnu karcinomu - video

Tautas ārstēšana

Tradicionālo metožu daudzveidība var palēnināt bazālo šūnu karcinomas veidošanos, bet nespēj pilnībā noņemt audzēju. Tāpēc tradicionālās medicīnas metodes būtu jāuzskata par labu un efektīvu ķirurģiskas vai konservatīvas metodes, lai novērstu bazālo šūnu karcinomu.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanā visefektīvākās ir šādas tradicionālās metodes:

• Ziede ar dadzis un strutene. Lai sagatavotu ziedi, paņemiet 1/2 glāzi sasmalcinātu garšaugu un strutene un ielejiet to ar kausētu speķi. Tad maisījumu ievieto krāsnī 150 ° C temperatūrā 2 stundas. Gatavā ziede tiek pārnesta uz ērtu trauku un ievadīta 2 dienas istabas temperatūrā, pēc tam 3 reizes dienā uzklāj uz audzēja biezā kārtā.
• Svaigs strutene ar sulu. Lai iegūtu pietiekami daudz, lai izjauktu auga zari. Pēc dažām sekundēm uz bojājuma parādīsies sula, kuru var eļļot ar basalomu 3 līdz 4 reizes dienā.
• Sulas zelta ūsas. Lai iegūtu sulu, zeltainais ūsas augs ir pilnībā nomazgāts un caur gaļas mašīnām. Sasmalcinātā iekārta tiek savākta marle un izspiež sulu ērtā traukā. Tad šajā sulā samitrināja vates tamponu un uzliekiet to uz bazalomu vienu dienu.

Šīs tautas metodes var izmantot tik ilgi, kamēr nav iespējams noņemt bazāliju, lai pēc iespējas palēninātu audzēja augšanu un novērstu dīgtspēju dziļākos audos.

Pēc bazālo šūnu karcinomas noņemšanas (recidīva)

Bazālija ir audzējs, kam ir tendence atkārtoties. Tas nozīmē, ka pēc audzēja izņemšanas, bazālā šūnu karcinomas risks tajā pašā ādas apvidū pēc kāda laika ir diezgan augsts. Pastāv arī liels risks, ka bazālā šūnu karcinoma veidosies citā ādas daļā.

Saskaņā ar mūsdienu pētījumu rezultātiem un to cilvēku novērojumiem, kuri ir izņēmuši dažādus basāļu veidus, recidīva varbūtība piecu gadu laikā ir vismaz 50%. Tas nozīmē, ka 5 gadu laikā pēc bazālo šūnu karcinomas noņemšanas audzējs pēkšņi parādās pusē cilvēku.

Recidīvi visticamāk ir, ja attālā bazalioma ir lokalizēta uz plakstiņiem, degunu, lūpām vai ausīm. Turklāt bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās varbūtība ir lielāka, jo lielāks audzēja izdalīšanās.

Prognoze

Dzīves un veselības prognoze bazālijas gadījumā ir labvēlīga, jo audzējs nav metastāzē. 10 gadu laikā pēc audzēja izņemšanas 90% cilvēku izdzīvo. Tiem, kuru audzējs netika izņemts novārtā, desmit gadu izdzīvošanas rādītājs ir gandrīz 100%.

Uzskata, ka audzējs, kas ir vairāk nekā 20 mm diametrā vai kas ir izaugts zemādas taukaudos, ir atstāts novārtā. Tas ir, ja bazālo šūnu karcinoma izņemšanas brīdī bija mazāka par 2 cm un nav dīgusi zemādas taukaudos, 10 gadu dzīvildze ir gandrīz 98%. Tas nozīmē, ka šo vēža formu var pilnībā izārstēt.

Atsauksmes par bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu

Gandrīz visi pārskati par bazālijas ārstēšanu ir pozitīvi, ņemot vērā audzēja ātru izņemšanu, kam seko pilnīga audu atveseļošanās un atjaunošanās. Pārskatos cilvēki norāda, ka audzējs tika noņemts ar dažādām metodēm, bet visos gadījumos rezultāts bija pozitīvs - pēc kāda laika āda pilnībā sadziedēja, un tajā nebija gandrīz nekādu pēdu.

Cilvēki, kuri ir izņemti bazālo šūnu karcinomu, bieži raksta, ka viņi mēģināja izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes, bet tie nepalīdzēja, un, kad audzējs auga, viņiem bija jādodas pie ārsta un ķirurģiski jānoņem. Šādos pārskatos cilvēki iesaka neņemt laiku, bet pēc iespējas ātrāk pēc bazālo šūnu karcinomas atklāšanas, konsultējieties ar ārstu un noņemiet audzēju, jo ar to nav nekas nepareizs.

Arī atsauksmes par ārstēšanu norādīja, ka bazālo šūnu karcinomu var pilnībā izārstēt, bet var atkārtoties. Pamatojoties uz to, pārskatos ir iekļauti ieteikumi nebaidīties no šāda veida vēža, bet gan pēc iespējas ātrāk noņemt audzēju gan pirmajā, gan recidīvā.

Autors: Nasedkina AK Speciālists biomedicīnas problēmu izpētē.