Kas ir bīstams atopiskais dermatīts grūtniecības laikā? Vai slimība var kaitēt bērnam?

Bērna gaidīšana ir patīkams un aizraujošs notikums lielākajā daļā sieviešu.

Bet tas ir arī hronisku slimību saasināšanās laiks.

Starp tiem - atopiskais dermatīts, kas parasti šajā periodā, kad sievietes ķermenis ir vājināts, ir tendence pasliktināties.

Grūtniecības paasinājuma cēloņi grūtniecēm

Atopiskais dermatīts (pazīstams arī kā neirodermīts) ir problēma, kas skar vairāk nekā 60 procentus topošajām mātēm. Faktiski tā ir hroniska, atkārtota alerģiskas izcelsmes ādas slimība. Šī slimība ir iedzimta.

Slimība pārsvarā sākas pirmā trimestra sākumā, neatstājot sievieti tikai līdz pat dzimšanai, periodiski atdodot un atkal atgriežoties. Simptomi parādās uz ādas un kuņģa-zarnu trakta traucējumu veidā.

Nav konstatēts viss alerģijas cēlonis grūtniecēm. Tomēr eksperti izvirza vairākas versijas:

• Hormonu maiņa organismā - galvenais atopijas attīstības cēlonis;
• Sezonālie un ārējie faktori: ziedoši augi, kas atrodas tajā pašā teritorijā ar dzīvnieku, nelabvēlīgi laika apstākļi utt.;
• Iedzimtība;
• Gremošanas trakta slimības;
• Nervu pārslodze.

Daži zinātnieki uzskata, ka sākotnējais konflikts starp embrija šūnām un māti kļūst par dermatīta izraisīšanas mehānismu, kamēr bērns gaida.

Līdz ar augļa augšanu un ķermeņa pārstrukturēšanu tā vajadzībām, grūtniecei var rasties imunitātes samazināšanās. Tas ir bieži sastopams gadījums, it īpaši, ja ķermenis sākotnēji tika vājināts. Tāpēc esošās bēdas "pārmeklē", izpaužas kā jauns spēks.

Slimības ietekme uz augli

Grūtniecības laikā topošā māte, kas slimo ar ekzēmu, var pārnest to uz jaundzimušo. Visbiežāk slimība tiek mantota caur mātes līniju.

Ja abi vecāki ģimenē cieš no kāda veida alerģijas, tad varbūtība, ka to nodos bērnam, ir 90 procenti. Ja slimību diagnosticē tikai māte vai tēvs, risks tiek samazināts līdz 50 procentiem.

Nākotnē bērnam būs paaugstināts astmas un dažādu alerģiju veidošanās risks. Bet tas ir tālu no fakta, ka šīs slimības izrādīsies vienādas.

Dažām grūtniecēm ir grūts laiks, jo tām ir izteikta atopijas forma ar spilgtu izpausmi kā smaga nieze, pietūkums un izsitumi (skat. Foto).

Un tas ir pilns ar stresu, bezmiegu un augstu asinsspiedienu.

Šajā gadījumā var ietekmēt arī augli. Dažreiz notiek arī priekšlaicīga dzemdība vai aborts. Tāpēc dažreiz ārsti izmanto pastiprinātu terapiju, negaidot grūtniecības otro trimestri.

Ārstēšana

Alerģists vai dermatologs izvēlas pacientam terapiju atbilstoši viņas stāvoklim. Vieglas slimības formā izrakstīja zāles niezes mazināšanai un izsitumu mazināšanai. Ārsts rūpīgi izvēlas ārējus līdzekļus, lai neapdraudētu augošo augli. Starp tiem varat izmantot:

• Ziedes un krēmi ar pretiekaisuma, nomierinošu efektu: "Emolium", peldes krēms "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Ziede uz steroīdu bāzes. Izmanto, lai nomāktu niezi. Visbiežāk tiek izmantotas "vājas" zāles: "Hidrokortisons" uz ādas tiek uzklāts mazās porcijās;
• Kortikosteroīdi. Ja ekzēma rodas mērenā vai smagā formā, izmantojiet hormonālas ziedes, piemēram, "Advantan". Devu nosaka ārsts.
• Lai atbrīvotos no toksīniem, jums ir jāveic visi sorbenti: "Smekta", "Enterosgel".
• Lai samazinātu atopiskā dermatīta simptomus, tiek parakstīti antihistamīni ("Zyrtec", "Fenistil"), kā arī nomierinoši līdzekļi, kas balstīti uz baldriāna un mātītes.

Antibiotikas parasti nav parakstītas.

Ja grūtniecība ir plānota tikai un slimība jau ir parādījusies, narkotiku ārstēšana būs vispiemērotākā iespēja.

Tradicionālā medicīna pret slimību

Ja lielākā daļa tabletes un citas oficiālās medicīnas zāles nav apstiprinātas lietošanai, ārstnieciskie novārījumi un tautas dziednieku infūzijas darīs.

Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nevar lietot tautas aizsardzības līdzekļus, kuru pamatā ir alkohols.

Lai mazinātu niezi un izsitumus, varat iegādāties smiltsērkšķu eļļu aptiekā. Tas nomierina ādu un mazina apsārtumu.

Ir lietderīgi peldēt vannu ar maltu auzu. Pievienojiet vannai glāzi graudaugu un 15 minūtes peldē. Auzu var aizstāt ar virkni.

Šāda ziede arī palīdzēs: paņemiet vienu ēdamkaroti kumelīšu, smiltsērkšķu, mātes un aproces.

Pievieno sviestu (1 ēd.k.) un glicerīnu 400 ml. Ieeļļojiet no rīta un naktī.

Paredzamās mātes piezīmes

Lai novērstu slimības ilgstošu uzturēšanos organismā un kaitētu veselībai, grūtniecei jāievēro daži noteikumi:

1. Nemēģiniet sazināties ar iespējamiem alergēniem;
2. Lai veiktu mitru tīrīšanu biežāk, lai mājā nodrošinātu tīru un vēsu gaisu;
3. Atpūta un miegs;
4. Dodieties uz diētu: likvidējiet saldos, miltos, kūpinātos un taukainos, dažus piena produktus, kā arī citrusaugļus;
5. Ja iespējams, izņemiet paklājus un mīkstās rotaļlietas no mājām.

Turklāt pārliecinieties, lai izvairītos no stresa un staigāt svaigā gaisā.

Ieteikumi par zīdīšanu

Ieteikumi sievietei pēc dzemdībām, kas baro bērnu, sakrīt ar iecelšanu grūtniecības laikā. Tie ir dažādi ārējie līdzekļi: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". Smagos gadījumos Advantan ziede.

Antihistamīnu un sedatīvu obligāta recepte: “Zirtek” 10 pilienu vai “Fenistila”, “Motherwort Forte” vai “Magnija B6” devā.

Neaizmirstiet vannu ar kumelīti, auklu vai kliņģerīšiem.

Diēta - nepieciešama! Izslēdziet visus ceptos, sāļus, saldos, citrusaugļus un spilgtu krāsu augļus.

Jūs varat ēst dažādus graudus, liesu gaļu, piemēram, trušu vai liellopu gaļu, zemu tauku saturu.

Izmantojiet tikai tos pulverus un sadzīves ķīmijas vielas, kuras jau zināt un pilnībā uzticaties ražotājam.

Atopiskā dermatīta grūtniecības plānošana

Ekzēma ir iedzimta slimība, no tās nav iespējams pilnīgi atbrīvoties, bet tas ir pilnīgi iespējams un nepieciešams, lai to kontrolētu. Sievietei ir jāvada veselīgs dzīvesveids, jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jānovērš antibiotiku lietošana pirms bērna plānošanas.

Mums ilgu laiku būs jāievēro veselīgs uzturs, jāārstē visas hroniskās infekcijas un jāuzlabo imunitāte. Labāk ir apmeklēt alerģistu-imunologu.

Un pats galvenais - izvairīties no stresa. Pierādīts atopiskā dermatīta paasinājuma psihosomatiskais raksturs.

Saistītie videoklipi

Kādi ir atopiskā dermatīta cēloņi grūtniecēm un ko darīt, pastāstiet dermatologam:

Atopiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts grūtniecības laikā ir nepatīkama parādība, kas izpaužas kā ādas ievainojamība, paaugstināta jutība, imūnsistēmas nelīdzsvarotība. Ādas netipiskais stāvoklis rodas lipīdu (tauku) trūkuma dēļ, kā arī filargīna - olbaltumvielu, kas kalpo par šūnu savienojumu epidermā, samazināšanos.

Atopiskā dermatīta izpausme grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts grūtniecēm izpaužas kā ādas ārējā slāņa iekaisums tās paaugstinātas jutības dēļ. Nelīdzsvarotības pārkāpums hormonālās korekcijas dēļ izraisa iekaisuma procesu attīstību gan ķermenī, gan uz tās virsmas - epidermu.

Ja veselīgs ķermenis nereaģē uz potenciālu alergēnu kairinošām daļiņām vidē, tad hormonālas korekcijas laikā var rasties netipiska reakcija dermatīta veidā.

Atopijas parādībām ir ģenētiski pārmantota iedzimta izcelsmes izcelsme. Patiešām, vairumā gadījumu slimība ir iedzimta. Prognozēšana uz alerģiskām reakcijām ievērojami palielinās ar alergēnu klātbūtni ģimenes vēsturē, īpaši no mātes. Bet mēs nevaram izslēgt vairākus citus faktorus, kas veicina patoloģisko procesu.

Atopiskā dermatīta izpausme, kas parādījās agrīnā vecumā, gadu gaitā samazinās, dažkārt pilnībā izzūd, atstājot sausu ādu, ir pakļauta kairinājumiem. Taču ir noteikta daļa (līdz 20%) sieviešu, kuru simptomi izpaužas grūtniecības laikā. Ķermenis ir īpaši jutīgs 1. un 3. trimestrī.

Lai ignorētu grūtnieces ādas netipisko stāvokli, nav iespējams. Ja jūs neizvairītos no nepatīkamajiem simptomiem, patoloģiskās izmaiņas nonāks apburto lokā. Ādas barjeras pārkāpums veicina alerģisko kairinātāju iekļūšanu organismā, izraisot smagu niezi. Iegūtā ādas skrāpēšana ir labvēlīgs līdzeklis patogēnas floras vairošanai, kas jāārstē ar antibakteriālām zālēm, kas negatīvi ietekmē jaunattīstības augli.

Šai slimībai raksturīgie simptomi palīdz noteikt atopiskā dermatīta klātbūtni:

• dažāda intensitātes nieze atkarībā no slimības formas;

• sausa āda;
• dažāda lieluma apsārtums un pietūkums
• plāksnes ar nenoteiktu kontūru;
• čūlas un erozija, ko izraisa patogēno mikroorganismu inficēšanās.

Atopija novērota uz elkoņu ekstensora virsmas, zem ceļgala depresijas, kaklā, pieres, laika daļā, ādas krokās. Lokalizācijas process atrodas roku un pēdu aizmugurē.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību grūtniecēm

Viens no galvenajiem iemesliem ir:

• Ģenētiskā nosliece.
• Biežas imūnās, endokrīnās, centrālās nervu sistēmas slimības.
• Ciešs kontakts ar alerģiskām vielām: putekļi, putekšņi, dzīvnieku mati un citi.
• Zāļu izmantošana.
• Kosmētikas līdzekļu izmantošana, kas satur alergēnus.

• Aktīvās antibiotiku terapijas sekas.
• Stresa situācijas, kas izraisa autoimūnās agresijas mehānismu.
• Augsts psihoemocionālais stress.

Ja sieviete ir alerģija, tad viņai iepriekš jāsagatavo plānotā grūtniecība. Veselīgs dzīvesveids, pareiza, sabalansēta uzturs, kurā nav alergēnu saturošu produktu, radīs priekšnoteikumus vieglai grūtniecības gaitai hroniskas slimības formas klātbūtnē.

Alerģiskas izpausmes grūtniecības laikā ir grūti ārstēt. Pirmkārt, ir grūti koriģēt imūnās un endokrīnās sistēmas. Otrkārt, zāļu lietošana ir stingri ierobežota sakarā ar iespējamo toksisko ietekmi uz augli.

Ārstēšanas specifika

Atopiskā dermatīta ārstēšana sievietēm grūtniecības laikā nozīmē tradicionālu terapiju, izmantojot farmaceitiskus preparātus, kas ir orientēti un netradicionāli, balstoties uz tradicionālo medicīnu.

Klasiskā ārstēšanas shēma ietver pretiekaisuma, pret edemātisku, pretsāpju un nomierinošu zāļu kompleksu.

Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pareizās diagnozes. Atopijas diagnosticēšanai var palīdzēt tādi speciālisti kā dermatologs, alerģists vai imunologs. Klīnisko testu dati apstiprinās vai atspēko slimību. Vairumā gadījumu konstatēts paaugstināts limfocītu un leikocītu līmenis plazmā.

Svarīgs solis klasiskā alerģisku slimību ārstēšanā ir patogēna noteikšana ar alerģijas testu palīdzību. Lai novērstu baktēriju infekciju, jums būs jāiztur audu gabals baktēriju sēšanai, kas ņemts no iekaisuma avota. Tādā pašā veidā jūs varat identificēt sēnīšu infekciju, kurai ir ārēja līdzība ar alerģiskām slimībām.

Ja grūtniecības laikā pirmo reizi parādījās atopiskais dermatīts, tas parasti notiek vieglā formā. Jūs varat novērst slimības paasinājumu, izmantojot kosmētiku, kas īpaši paredzēta jutīgas ādas kopšanai. Tie ir krēmi, emulsijas un želejas mazgāšanai. Hipoalerģiska Emolium ir sevi pierādījusi. Mīkstinoši preparāti ar ūdens aizturi, veicina epidermas atjaunošanos.

Ja tiek izteiktas akūtas iekaisuma pazīmes, ir noteikts pretiekaisuma, pretvemšanas, nomierinošas iedarbības ziede:

Kompleksā terapija ietver arī sorbentus, kas ļauj izvadīt toksīnus no organisma. Smecta, Enterosgel, Sorbex, Atoxil, Polisorb pierādīja savu efektivitāti. Rezultātu var noteikt ar probiotiku palīdzību, kas atjauno zarnu mikrofloru, piemēram, Linex, Bifiform, Laktovit-forte, Acidolac.

Dermatīta izteiktu klīnisko izpausmju gadījumā, kad izsitumi iegūst eksudatīvu raksturu (ūdenī, kas piepildīta ar šķidruma saturu), kortikosteroīdu preparāti ir norādīti, ko noteicis tikai ārstējošais ārsts.

Slimības otro un trešo posmu raksturo smaga nieze un vispārējā stāvokļa pārkāpums. Ja kortikosteroīdu medikamentiem nav ietekmes, terapiju papildina ar nomierinošām augu izcelsmes zālēm (baldriāna, māteņu tinktūras). Alternatīvas ir homeopātiskie līdzekļi. Viņiem ir nomierinoša, reģenerējoša, pretiekaisuma, pretsāpju un pretsāpju iedarbība. Narkotiku Viburkol maigi novērš nepatīkamas parādības, nav kontrindikāciju, kas noved pie tā plašas lietošanas grūtniecēm.

Vienlaicīgi nomierinoši līdzekļi ir antihistamīni, piemēram, loratadīns, diazolīns. Tos var lietot visos trīs grūtniecības trimestros.

Otrajā un trešajā trimestrī priekšroka jādod Pipolfenam un Fenkarol. Jebkuru antihistamīnu drīkst parakstīt tikai ārsts, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un individuālās īpašības.

Tradicionālā medicīna

Augiem, atšķirībā no to sintētiskajiem analogiem, ir maigāka ietekme uz ķermeni. Grūtniecība ir laika posms, kurā tiek pieņemti līdzsvaroti lēmumi, no kuriem atkarīga ne tikai pašas sievietes veselība, bet arī nedzimušais bērns. Tādēļ ārsts cenšas aizsargāt organismu no blakusparādībām, kas rodas augu izcelsmes zāļu lietošanas dēļ.

Augiem, piemēram, kumelīte, nātrene, pelašķi, dadzis un citi, piemīt pretiekaisuma, pretnovecošanās, apvalka un mīkstināšanas īpašības. Infūzija, kas sagatavota ar to lietošanu, atjauno bojāto virsmu, veicina ātru epitelizāciju. To var izmantot kā marles aplikācijas.

Svaigas nātru lapas, sasmalcinātas blenderī vai gaļas mašīnā, pārlej verdošu ūdeni un ievada 40 minūtes. Zaļai glāzei būs nepieciešams 1 litrs ūdens.

Šo šķīdumu var lietot iekšķīgi (iekšķīgi) vai apstrādāt ar skarto ādu. Apstrādāt skarto ādu, izmantojot bērza infūziju. Sagatavojiet to kā iepriekšējo recepti. Uz glāzes bērza pumpuri paņemiet 1 litru ūdens. Bērzu infūzijas efektivitāte ir zināma jau ilgu laiku.

Labi mazina iekaisumu, novērš pīlinga lobīšanos un niezi, izmantojot cieti. Par to sagatavošanu būtu jāizšķīdina glāzē karsta ūdens 3 ēdamkarotes cietes. Iegūto suspensiju ielej kopējā vannā ar siltu ūdeni.

Diēta kā profilaktiska

Lai uzlabotu fizisko stāvokli grūtniecības laikā, tiek nodrošināts līdzsvarots uzturs.

Galvenie produktu alergēni ir:

• medus;
• šokolāde;
• zivis;
• zemenes, zemenes;
• citrusaugļi;
• Kivi, ananāss;
• pikanti un kūpināti produkti.

Šo produktu lietošana būtu jāizslēdz no ikdienas uztura vai lai samazinātu to patēriņu. Uzlabojiet apmaiņu, gremošanas procesi palīdzēs pārtikai, kas bagāta ar vitamīniem, minerālvielām, šķiedrvielām. Tie ietver: svaigus zaļumus, cukini, kāpostus, ķirbjus, zaļās ābolu šķirnes, banānus, pilngraudu ceptas preces. Uzturā jāiekļauj skābais jogurts, zemu tauku biezpiens, mieži, auzu un griķi, trušu gaļa, tītara, liellopu gaļa.

Ārstēšanas uzraudzībā jebkurā gadījumā ārstējiet atopisko dermatītu grūtniecības laikā. Regulāras šaurā profila speciālistu konsultācijas ļaus mazināt diskomforta parādības ar vismazākiem zaudējumiem. Rūpīgai attieksmei pret sevi un jūsu nedzimušajam bērnam jābūt noteiktam brīdim grūtnieces dzīvē.

Atopiskais dermatīts grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts ir hroniska alerģiska ādas slimība, kas rodas cilvēkiem, kuriem ir noteikta nosliece uz slimību. Patoloģija neietekmē grūtniecības gaitu un augļa attīstību, bet tā var radīt lielas bažas grūtniecei. Atopiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā ir sarežģīta, jo ir aizliegta daudzu sistēmisku un lokālu zāļu lietošana.

Iemesli

Saskaņā ar statistiku atopiskais dermatīts rodas 10-20% planētas iedzīvotāju. Patoloģija tiek konstatēta galvenokārt attīstītajās valstīs, starp lielo pilsētu iedzīvotājiem (ieskaitot vadošos industriālos centrus). Pēdējos gados ir palielinājusies atopiskā dermatīta gadījumu biežums, skaita pieaugums un nelabvēlīgs slimības iznākums.

Atopiskais dermatīts ir viens no atopiskā gājiena posmiem. Saskaņā ar šo terminu saprotiet alerģiju formu pakāpenisku maiņu. Agrā bērnībā bērnam attīstās atopisks dermatīts, kas galu galā noved pie pollinozes un kļūst par bronhiālo astmu. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse pacientu ar atopisko dermatītu vienlaikus cieš no citām alerģiskām slimībām.

Galvenais faktors slimības attīstībā ir ģenētiskā nosliece. Slimība bieži tiek atzīmēta pēc kārtas vairākās paaudzēs. Ir svarīgi atcerēties, ka nav pārnēsāts pats atopiskais dermatīts, bet tikai tendence uz ķermeņa paaugstinātu jutību un alerģisku reakciju attīstību. Iedzimta predispozīcija nenozīmē obligātu slimības attīstību. Patoloģiskā procesa īstenošanai ir nepieciešama viena vai vairāku faktoru (ierosinātāju) ietekme:

• slikta uzturs (ēdot potenciāli alerģiskus pārtikas produktus);
• dzīvo videi draudzīgā teritorijā (lielās rūpniecības pilsētās);
• nekontrolētas zāles;
• smēķēšana (ieskaitot pasīvo);
• psihoemocionālais stress.

Mūsdienās ir precīzi zināms: atopiskā dermatīta attīstības pamatā ir iedzimta predisponēta imūnsistēmas reakcija uz alergēniem. Atopiski novērota specifiska imūnglobulīna E (YgE) un dažu antivielu ražošana. Kopā ar paaugstinātu ādas reaktivitāti tas rada apstākļus slimības izpausmei.

Simptomi

Vairumā gadījumu atopiskais dermatīts rodas agrīnā bērnībā. Daudziem bērniem slimība izzūd par 3-7 gadiem. Ja atopiskais dermatīts tiek apvienots ar pārtikas alerģijām (tai skaitā govs piena olbaltumvielām), palielinās procesa smaguma gaita un pāreja uz hronisku formu. Ar reproduktīvo vecumu slimības klīniskais attēls mainās. Atopiskā dermatīta bērnu forma ir pagātne. Priekšplānā parādās slimības pieaugušo formas izpausmes.

Atopiskā dermatīta simptomi pieaugušajiem:

• sarkanie zvīņaini plankumi uz sejas, kakla, krūšu, ekstremitāšu ādas;
• smaga nieze (pat ar minimālām slimības ādas izpausmēm);
• smaga ādas sausība.

Līdzīgi simptomi parādās arī citās ādas slimībās. Šādi kritēriji palīdzēs atopiski atopiski atšķirt no citas patoloģijas:

• slimības rašanās agrīnā bērnībā (līdz 3 gadiem);
• hiperkeratoze (pārmērīga keratinizācija) uz rokas sānu virsmām;
• izteikta ādas lobīšanās;
• baltu plankumu izskats uz sejas un kakla ādas;
• smaga nieze ar svīšanu;
• ādas apsārtums un nieze pēc ūdens procedūras;
• bieži sastopami nespeciāli ādas bojājumi (dermatoze, infekcijas procesi);
• balta dermogrāfija (īpaša ādas reakcija).

Atopiskā dermatīta vispārējais stāvoklis parasti necieš. Smaga nieze var rasties bezmiegs. Ilgstoša slimības gaita var padarīt sievieti uzbudināmu, asaru, kaprīzs. Remisijas laikā stāvoklis ievērojami uzlabojas līdz slimības simptomu pilnīgai izzušanai.

Atopiskais dermatīts ir slimība ar periodisku paasinājumu. Ādas izsitumi veidojas galvenokārt aukstajā sezonā, no vēlu rudens līdz agri pavasarim. Maksimālā sastopamība notiek ziemā, kas ir saistīta ar sausu gaisu apsildāmās telpās. Saules gaisma un augsts mitrums ievērojami atvieglo stāvokli un veicina atlaišanu.

Grūtniecības kurss

Atopiskais dermatīts neaizkavē bērna koncepciju, neietekmē grūtniecības gaitu un neaizkavē augļa attīstību. Dzimšana ar šo patoloģiju ir bez iezīmēm. Smaga nieze un bezmiegs var izraisīt turpmāko mātei sliktu pašsajūtu, bet slimības nevēlamā ietekme beidzas. Nav novērotas specifiskas grūtniecības komplikācijas ar atopisko dermatītu.

Grūtniecības laikā daudzas sievietes novēro slimības simptomu samazināšanos vai pat pilnīgu izzušanu. Šī parādība ir saistīta ar palielinātu kortizola veidošanos grūtniecības laikā. Pēc dzemdībām visas atopiskās dermatīta izpausmes atgriezīsies pēc 3-4 mēnešiem. Gaidot bērnu, smagas slimības paasināšanās ir ļoti reti.

Sekas auglim

Vai slimība ir mantojama? Ir zināma ģenētiska nosliece uz atopiju - ķermeņa paaugstināta jutība pret noteiktām vielām (alergēniem). Tendence uz atopiju ir mantota. Nav iespējams iepriekš paredzēt, kā šī slimība parādīsies bērnam: atopiskā dermatīta, pollinozes vai bronhiālās astmas veidā. Atopiskajiem vecākiem jābūt īpaši uzmanīgiem pret bērnu un, ja iespējams, jānovērš visi faktori, kas var izraisīt slimības izpausmi.

Kāda ir slimības pārnešanas varbūtība? Ir zināms, ka abu vecāku atopiskā dermatīta klātbūtnē patoloģijas risks bērnam ir līdz 80%. Ja tikai vienam no vecākiem ir problēma, slimības mantošanas varbūtība ir no 30% līdz 50%. Atopiskā dermatīta attīstības risks bērnam ar neparastu iedzimtu vēsturi ir 20%.

Ārstēšanas principi

Visi atopiskā dermatīta simptomi galvenokārt ir jutīgi pret ādu. Izārstējiet šo slimību pilnīgi neiespējami. Viss, ko var izdarīt, ir novērst simptomus un mazināt sievietes stāvokli. Šim nolūkam tiek veikti vairāki pasākumi, lai nākotnē mitrinātu ādu un novērstu to žāvēšanu.

Narkotiku terapija

Narkotiku ārstēšana ietver:

1. Kontakta izbeigšana ar iespējamiem alergēniem. Paklāji, mīkstās rotaļlietas un visas lietas, kas attur putekļus, jānoņem no mājas.
2. Radīšana telpā, kurā dzīvo grūtniece, ir optimālais mitrums (50-70%) gaisa temperatūrā līdz 22 ° C. Šādos apstākļos āda neizžūst, kas paātrinās atveseļošanos un samazinās slimības atkārtošanās risku.
3. Ikdienas mitrā tīrīšana un telpas ventilācija.
4. Pastāvīga ādas mitrināšana ar krēmu emolantu.
5. Atbilstība hipoalerģiskajai diētai (īpaši, ja to lieto kopā ar pārtikas alerģijām).

Ādas kopšana ir svarīgs elements atopiskā dermatīta ārstēšanā. Ādas mitrināšanai tiek izmantoti īpaši mīkstinoši krēmi (Emolium, Lipikar, Losterin uc). Ikdienas kopšanas līdzekļi neļauj ādai izžūt, mazina kairinājuma, plaisāšanas un nobrāzuma risku. Lietojiet krēmu pēc dušas, kā arī smagu ādas sausumu dienas laikā. Slimības sākuma stadijās pēc iekaisuma izzušanas skartajai teritorijai tiek piemērots emolents (kā otrais ārstēšanas posms pēc steroīdu ziedēm un krēmiem). Nākotnē ieteicams pastāvīgi izmantot ādas mīkstinātājus kā pamata ādas kopšanas līdzekli (pat ja slimības simptomi nav pilnīgi).

Uzturs ir vēl viens svarīgs aspekts atopiskā dermatīta ārstēšanā. Ja slimības paasinājums ir ieteicams izslēgt no uztura šādus produktus:

• kakao, šokolāde;
• rieksti;
• medus;
• citrusaugļi un eksotiski augļi;
• zivis (ieskaitot zivju buljonu);
• pikantu un pikantu ēdienu.

Pēc uzlabošanas jūs varat pakāpeniski pievienot šos produktus diētai (mazās porcijās un ar labu toleranci). Uztura periodam saasināšanās periodā jābūt dārzeņu ēdieniem, tvaicētiem. Fermentētie piena produkti būs ieguvēji: jogurts, kefīrs, biezpiens bez piedevām. Ja govs piens ir nepanesams, tas jāizslēdz no uztura.

Zāļu terapija

Atopiskā dermatīta ārstēšanai grūtniecības laikā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

Vietējie līdzekļi

Atopiskā dermatīta ārstēšanā tiek plaši izmantotas kortikosteroīdu ziedes, krēmi, losjoni un želejas. Zāļu izvēle būs atkarīga no ādas bojājumu veida. Steroīdu līdzekļu lietošanas efekts ir pietiekami ātrs. Jau otrajā ārstēšanas dienā nieze pazūd, plankumu izmērs samazinās. Sausa āda ilgst ilgi. Lai mitrinātu ādu, ieteicams lietot īpašu mīkstinošu krēmu.

Kortikosteroīdu lietošana grūtniecības laikā ir ļoti ierobežota, ņemot vērā iespējamo risku auglim. Zāles izvēlas ārsts, dodot priekšroku līdzekļiem, kas neietekmē asinsriti. Krēmi un ziedes tiek lietotas īsā laikā mazās ādas daļās. Atopiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā nav pieņemama.

Enterosorbenti

Sorbenti ir līdzekļi, kas veicina alergēnu noņemšanu no organisma caur gremošanas traktu. Efektīva kombinācija ar atopisku dermatītu un pārtikas alerģijām. Terapijas kurss ir apmēram 3-5 dienas. Iespējams lietot intravenozi līdzīgas zāles.

Citas zāles

Atopiska dermatīta ārstēšanai grūtniecēm var izmantot šādus līdzekļus:

• zāles, kas uzlabo gremošanas traktu (probiotiķi, fermenti, bakteriofāgi);
• vitamīni;
• antibiotikas (bakteriālas infekcijas gadījumā).

Antihistamīni un citas sistēmiskas zāles grūtniecības laikā praktiski netiek izmantotas.

Profilakse

Kas jādara, lai izvairītos no slimības saasināšanās grūtniecības laikā?

1. Izvairieties no saskares ar iespējamu alergēnu. Noņemiet paklājus, mīkstās rotaļlietas no mājām, nomainiet segas ar sintētiskām. Nav ieteicams uzturēt mājdzīvniekus dzīvoklī.
2. Ikdienas mitrā tīrīšana un telpas ventilācija.
3. Valkājiet cimdus, kas nonāk saskarē ar kairinošām vielām (mazgāšanas pulveri un citām mājsaimniecības ķimikālijām).
4. Izmantojiet tikai hipoalerģisku kosmētiku un citus drošus ķermeņa kopšanas līdzekļus.
5. Katru dienu mitriniet ādu ar krēmu-emoltu.
6. Nelietot, ja peldē cietus veļas mazgājamos drēbes, kas var kaitēt ādai.
7. Valkāt apģērbu un apakšveļu, kas izgatavota no augstas kvalitātes dabiskā auduma.
8. Sekojiet hipoalerģiskajai diētai.
9. Izvairieties no stresa un pārmērīga vingrinājuma.
10. Nelietojiet augu aizsardzības līdzekļus bez īpaša ārsta ieteikuma.

Atbilstība šiem noteikumiem samazinās atopiskā dermatīta attīstības risku grūtniecības laikā un palīdzēs izvairīties no slimības atkārtošanās pēc dzemdībām.

Atopiskais dermatīts grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām. Saskaņā ar statistiku visbiežāk šī slimība skar sievietes. Turklāt atopisko dermatītu pārmanto mantojumā no mātes uz bērnu. Ja abi vecāki ir atopiski, risks, ka bērnam ir šāda slimība, palielinās vairākas reizes.

Nākamās mātes ķermeņa grūtniecības laikā notiek vairākas būtiskas pārkārtošanās. Diemžēl dažkārt šādas izmaiņas var izraisīt dažādu patoloģiju parādīšanos. Viena no sekām ir atopisks dermatīts. Šī alerģiskā slimība gadiem ilgi var „gulēt” ķermenī un „pamosties” laimīgākajā brīdī katras sievietes dzīvē - grūtniecības laikā.

Atopiskā dermatīta cēloņi

Atopiskais dermatīts tiek diagnosticēts ne tikai grūtniecēm, bet šī slimība sastopama dažādos vecumos un dzimumos gandrīz visās pasaules valstīs. Nesen atopisko pieaugumu skaits dramatiski palielinās.

Ārsti piešķir šo masīvo atopiskā dermatīta izplatību dažādiem cēloņiem: vides piesārņojums, mēs izmantojamās pārtikas kvalitāte un psihoemocionālais stress. Alergēni, katalizatori var būt ziedoši augi, sintētiskie vai vilnas izstrādājumi, mājdzīvnieki, smaržas, kosmētika. Turklāt mūsdienu mātes aizvien vairāk samazina zīdīšanas laiku un ļoti agri pāriet uz mākslīgām formulām. Bieži vien slimību izraisa toksēmija grūtniecības laikā un mātes uztura kļūdas. Dažādas vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas un stress var izraisīt slimības paasinājumu. Atopiskā dermatīta cēlonis var būt pat straujš temperatūras kritums, gaisa mitrums vai nepietiekama saules starojuma iedarbība.

Kā liecina nesenie pētījumi, 90% gadījumu atopisko dermatītu diagnosticē pirmajos piecos dzīves gados. 60% pacientu slimība sākas pirmajā dzīves gadā, visbiežāk - tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Pēc ārstu domām, aptuveni 50% sieviešu, kas cieš no atopiskā dermatīta, grūtniecības laikā tas saasinās.

Tātad, kāpēc atopiskais dermatīts nevar izpausties gadiem ilgi un “pamosties” grūtniecības laikā? Šī parādība ir viegli izskaidrojama ar to, ka grūtnieces ķermenī lielos daudzumos rodas īpašs hormons - "kortizols". Tam ir nozīmīga loma augļa veidošanās procesā un ir atbildīga par alerģisku reakciju veidošanos. Pēc bērna piedzimšanas kortizola līmenis asinīs strauji samazinās, bērns var viegli uzņemt jebkuru alerģisku slimību, tostarp atopisko dermatītu.

Ja sieviete iepriekš ir bijusi atopiska dermatīta, tad tā ir īpaši rūpīgi jāsagatavo grūtniecības laikā. Galu galā nav zināms, kā slimība nākotnē rīkosies un vai bērns netiks mantots. Jo nopietnāk gaidošā māte reaģēs uz šo problēmu, jo agrākā profilaktiskā terapija sāksies vēl pirms koncepcijas, jo lielāka iespēja, ka viņai ir jāiegādājas pilnīgi vesels bērns.

Tātad, ja jūs zināt par savu tendenci uz atopisko dermatītu, vispirms konsultējieties ar savu ginekologu un konsultējieties ar alergologu. Pat ja jūs vai bērna tēvs nekad neesat bijis atopisks, nav garantijas, ka bērns nesaņem šo slimību no tuvākajiem radiniekiem.

Atopiskā dermatīta simptomi grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts parasti ir diezgan viegli atpazīstams. Grūtniecei ir niezoši izsitumi uz elkoņiem, ceļiem, vēdera, kakla un krūtīm. Ārsti izšķir trīs šīs slimības attīstības stadijas grūtniecības laikā:

• gaismas forma. Mātes mātei ir šādi simptomi:

1. vieglas ādas izsitumi uz elkoņiem, zem ceļiem, uz kakla;
2. pietūkums;
3. āda balta-rozā krāsa, normāls mitrums, bez pīlinga;
4. ādas nieze notiek periodiski, bieži vakarā.

• vidēja forma. Tas ir otrais atopiskā dermatīta posms, kam pievienoti šādi simptomi:

1. palielinās ādas nieze;
2. izsitumi izplatās uz sejas, muguras, krūtīm, vēdera, iekšējiem augšstilbiem;
3. ir iespējama plakstiņu hiperpigmentācija: āda ap acīm iegūst tumšāku toni.

Grūtnieces atopiskais dermatīts

Kas ir atopiskā grūtniecības dermatīts?

Atopija - šis termins raksturo noslieci uz atopiskā dermatīta, astmas un / vai alerģiskā rinīta attīstību.

Atopiskā ekzēma ir ādas iekaisums, kas izraisa ādas sausumu un niezi. Tas ietekmē jebkuras ādas vietas, ieskaitot seju, bet visbiežāk sastopamās vietas ir elkoņi, ceļi, plaukstas un kakls. Tas notiek tikpat bieži gan sievietēm, gan vīriešiem, un parasti tas sākas dzīves pirmajās nedēļās vai mēnešos. Visbiežāk tas notiek bērniem, kas skar vismaz 10% zīdaiņu. Var saglabāties pieaugušajiem vai pēc asimptomātiska perioda var atgriezties pusaudža vecumā un pieaugušo vecumā. Daudzi vides faktori pasliktina ekzēmas ādas stāvokli. Tie ir drudzis, putekļi, saskare ar kairinošiem līdzekļiem (piemēram, ziepes vai mazgāšanas līdzekļi), stress un infekcijas. Ādas stāvoklis ekzēmas laikā grūtniecības laikā arī pasliktinās (skatīt zemāk).

Grūtniecēm atopisks dermatīts rodas sievietēm, kas jau cieš no ekzēmas, un izraisa slimības paasinājumu (aptuveni 20% pacientu ar atopisku grūtnieču dermatītu). Turklāt ir arī sieviešu grupa, kurā pirmā slimības izpausme sākās grūtniecības laikā (ieskaitot atlikušos 80% gadījumu). Bieži vien viņiem ir jutīgāka āda ar sausumu un kairinājumu (tā sauktā atopiskā diatēze), un ir arī iespējams, ka kāds no viņu radiniekiem cieš no atopiskām slimībām (astma, alerģisks rinīts, atopisks dermatīts).

Grūtnieces atopiskais dermatīts parasti attīstās grūtniecības perioda pirmajā pusē (75% - līdz trešajam trimestrim). ADB agrāk bija pazīstams kā „nieze grūtniecība”, taču šī definīcija neietver visu veidu ādas izmaiņas, kas var rasties šāda veida slimībām. Tādēļ šis nosaukums vairs netiek izmantots.

Kāds ir atopiskā dermatīta cēlonis grūtniecēm? Iemesls nav pilnīgi skaidrs. Atopija ir slimība, kas ir iedzimta (skatīt zemāk) un izpaužas ģenētiskā līmenī. Atopiskiem cilvēkiem ir pārmērīga imūnsistēma un tendence uz ādas iekaisumu (apsārtums un erozija). Šādu cilvēku āda aizsargājošā barjera nedarbojas tā, kā vajadzētu, tāpēc āda ir pakļauta sausumam un infekciju attīstībai. Grūtniecības laikā imūnsistēma būtiski mainās, kas var izraisīt esošā dermatīta pasliktināšanos vai pirmās atopiskās dermatīta pazīmes. Šīs izmaiņas parasti iziet pēc dzemdībām; Lai gan dažām sievietēm atkārtotas grūtniecības laikā var rasties slimības atkārtošanās.

Vai atopiskam dermatītam ir ģimenes raksturs? Jā Atopiskā ekzēma (kā arī astma vai siena drudzis) parasti sastopama to cilvēku ģimenēs, kas cieš no šīm slimībām. Ja vienu vai abus vecākus skar ekzēma, astma vai pollinoze, ir iespējams, ka viņu bērni būs pakļauti šādām slimībām. Arī iedzimtības dēļ jūsu māsa vai māte grūtniecības laikā varēja būt arī atopisks dermatīts. Turpmāko grūtniecību laikā ir liela atopiskā dermatīta iespējamība.

Kādi ir atopiskā dermatīta simptomi grūtniecības laikā un kā tas izskatās? Galvenais simptoms ir smaga nieze, kas var izraisīt diskomfortu miega laikā. Ādas izsitumu nozīme ir atkarīga no ADB veida. Ja Jums ir ekzēmas pasliktināšanās, iespējams, ka āda būs sarkana un sausa. Ja ekzēma ir aktīva (paasinājuma laikā), jūs varat veidot nelielus burbuļus ar caurspīdīgu saturu uz rokām un kājām, vai uz ādas var kļūt raudāšana. Ādas vietās, kas pastāvīgi saskrāpē, āda var sacietēt, tā saucamā lichenifikācija. Ja grūtniecības laikā pirmo reizi attīstījāt atopisko dermatītu, tad izsitumi parādās maigākā formā. Divas trešdaļas pacientu cieš no sarkaniem, niezošiem, zvīņainiem plankumiem (tā sauktais ekzematiskais ADB veids). Kaitējums, kā arī atopiskā ekzēma ir kakls, krūtis, elkoņi un popliteal fossae. Vēl viena trešdaļa pacientu ir mazie mezgliņi (1–2 mm) vai vairāki lieli plāksnes (5–10 mm), dažreiz ar mazām atvērtām brūcēm (izdalījumi, kas rodas, skrāpējot ādu) uz vēdera, muguras un ekstremitātēm (tā sauktais „ prurigo ").

Kā diagnosticēt atopisko dermatītu grūtniecēm? Parasti ir viegli noteikt diagnozi jau esošas ekzēmas paasinājuma gadījumā, pamatojoties uz raksturīgo klīnisko attēlu un ņemot vērā slimības vēsturi. Tomēr atopiskā dermatīta pirmajā izpausmē diagnozi ir grūtāk noteikt. To var sajaukt ar ādas slimībām, piemēram, kašķis vai ādas izsitumiem, ko izraisa alerģija pret zālēm, un citām specifiskām ādas slimībām, kas rodas grūtniecības laikā. Vislabāk ir pastāstīt savam ģimenes ārstam par atopisko dermatītu Jums vai Jūsu ģimenes locekļiem, kā arī par jutību pret citām atopiskām slimībām (tā saukto atopisko diatēzi, skatīt iepriekš).

Vai grūtnieces atopiskais dermatīts var ietekmēt nedzimušo bērnu? Nē, mātes izsitumi bērnam nekaitē. Tomēr, ņemot vērā atopisko dermatītu, bērnam var rasties ģenētiska nosliece uz atopiskām slimībām (ekzēma, astma vai siena drudzis).

Vai ir iespējams izārstēt atopisko dermatītu grūtniecēm? Ne pilnīgi; ģenētiskās nosliece uz šo slimību. Bet ir daudz veidu, kā to kontrolēt. Jo īpaši pirmās atopiskās dermatīta izpausmes labi reaģē uz ārstēšanu un ir viegli kontrolējamas.

Kā ārstēt atopisko dermatītu grūtniecības laikā? Galvenais ārstēšanas mērķis ir mazināt niezi un mazināt ādas iekaisumu un apsārtumu. Ir svarīgi, lai grūtniecības laikā tiktu izmantoti medikamenti, kas ir pilnīgi droši mātes un bērna veselībai. Visbiežāk lietotie mitrinātāji, steroīdu krēmi vai ziedes.

Mitrinātājus (mīkstinošus krēmus un ziedes) var lietot vairākas reizes dienā, lai novērstu sausu ādu. Ir daudzi no tiem, tāpēc ir svarīgi izvēlēties tieši Jums piemērotu līdzekli. Vannas mitrinātāji un ziepju aizstājēju izmantošana daudzos gadījumos rada atvieglojumus. Nav ieteicams pārāk bieži uzņemt vannu vai dušu, izžūst āda.

Lai samazinātu simptomus, bieži ir nepieciešami steroīdu krēmi vai taukainas ziedes ar steroīdiem. Tās jālieto tikai uz skartās ādas. Jums jālieto vājākie (piemēram, hidrokortizons) vai mēreni izturīgi steroīdu krēmi. Krējuma daudzumam jābūt minimālam. Ideālā gadījumā pietiek ar 1 - 2 mazām caurulēm (15 - 30 gr.). Tomēr smagākos gadījumos, izmantojot spēcīgāku steroīdu krēmu vai ziedi lielos daudzumos, vienmēr ir ieteicams lietot steroīdus tablešu veidā.

Steroīdu tablešu lietošana ir pēdējais solis, lai kontrolētu stāvokli, tās jālieto tikai nelielās devās un uz īsu laiku. Prednizolons ir zāles, ko grūtniecības laikā paraksta ekzēmas smagas paasināšanās gadījumā.

Daži pacienti var izmantot arī papildu ārstēšanas metodes, piemēram, ultravioleto starojumu (UV tips B), kuras grūtniecības laikā uzskata par drošām.

Lai varētu uzsūkties, var būt nepieciešami antibiotikas. Tas var nozīmēt, ka ekzēma ir inficēta ar baktērijām.

Jāizvairās no tādiem krēmiem vai ziedēm, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, takrolīms (Protopic ®) un pimecrolimus (Elidel ®), jo viņi nesaņēma atļauju lietot grūtniecības laikā. Lai gan tiek uzskatīts, ka šo zāļu neoficiāla izmantošana ierobežotās ādas zonās nekaitē nedzimušajam bērnam, tomēr nopietni pētījumi šajā jomā nav veikti.

Turklāt niezoša āda var mazināt antihistamīnus. Drošas zāles grūtniecības laikā ir:

• Sedatīvi (nomierinoši līdzekļi): Clemensin, dimeinden, hlorfeniramīns.
• Ne-nomierinošs: loratadīns, cetirizīns.

Cik droša ir šī attieksme pret māti un bērnu? Vai ir nepieciešama īpaša novērošana? Steroīdu krēmu vai ziedu vājākās vai vidējās aktivitātes izmantošana mērenā laikā ir droša grūtniecības laikā. Spēcīgi steroīdu krēmi vai ziedes var ietekmēt augļa attīstību. Šādos gadījumos bērni var būt piedzimuši ar nepietiekamu svaru, jo īpaši lietojot steroīdu krēmus vai ziedes lielās devās (vairāk nekā 50 g - 1/2 no lielas caurules mēnesī vai vairāk nekā 200 - 300 g - 2 - 3 - lielas caurules laikā). visā grūtniecības periodā). Īsā kursa (aptuveni 2 nedēļas) prednizona (steroīdu tabletes), kas ir narkotika, ko izvēlas steroīdu hormonu tabletes grūtniecības laikā, parasti nekaitē bērnam. Tomēr lielas prednizona lielas devas (vairāk nekā 10 mg dienā) iekšķīgai lietošanai ilgāk (vairāk nekā 2 nedēļas) pirmajās 12 grūtniecības nedēļās var novest pie “lūpu lūpu” vai “vilku mutes” izveidošanās bērnam. Ilgstoša ārstēšana ar steroīdu tabletēm (kas parasti nav nepieciešama ar ADB) var ietekmēt arī bērna attīstību kopumā, jo īpaši augļa augšanu.

Izmantojot steroīdu tabletes mātei, pastāv risks saslimt ar diabētu (augsts cukura līmenis) un hipertensija (augsts asinsspiediens). Tāpēc pirmsdzemdību klīnikās jāveic pastāvīgi asinsspiediena mērījumi un urīna analīze, bet ultraskaņas skenēšana var noteikt bērna attīstības traucējumus.

Vai parastā piegāde ir iespējama? Jā

Vai sievietes ar atopisku grūtniecības dermatītu var barot bērnu ar krūti? Jā Pat ar steroīdu tabletes, sieviete var barot bērnu ar krūti, jo tikai neliels daudzums steroīdu izdalās mātes pienā. Tomēr šīs sievietes ir pakļautas nipeles ekzēmas attīstībai ādas paaugstinātas jutības dēļ. Tādēļ ir ieteicams izmantot mitrinātājus šai ķermeņa daļai. Ja tas ir steroīdu krēmi, tad pirms barošanas ar krūti, tas ir rūpīgi jānomazgā, lai novērstu bērna iekļūšanu mutē.

Neskatoties uz visiem centieniem, kas veikti, lai nodrošinātu, ka šajā informatīvajā instrukcijā sniegtā informācija ir precīza, ne visi aprakstītie ārstēšanas veidi ir piemēroti vai pietiekami efektīvi visiem pacientiem. Jūsu ārsts varēs sniegt jums sīkāku informāciju.

Šajā brošūrā sniegtā vispārējā informācija tika aizņemta no pacientu informatīvās lapas (BAD). Šī brošūra tika sagatavota Eiropas Dermatoloģijas un Venereoloģijas akadēmijas (EADV) grūtniecības darba grupas laikā, un tā var neatspoguļot akadēmijas oficiālos uzskatus.

Atopiskā dermatīta ārstēšana grūtniecības laikā

Viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām ir atopiskais dermatīts. Viņi cieš līdz pat 20% iedzīvotāju, un tikpat bieži tas notiek abos dzimumos. Tas ir hronisks ādas iekaisums, izraisot sausuma sajūtu un niezi. Tam ir alerģija. Slimību diagnosticē vismaz 10% zīdaiņu, parasti izzūd pēc 3-7 gadu vecuma sasniegšanas, recidīvi var atgriezties pieaugušo vecumā. Nav reti sastopams atopisks dermatīts grūtniecības laikā, radot ievērojamas bažas grūtniecēm.

Kāpēc parādās slimība?

Patoloģija ir iedzimta. Tas parādīsies ar varbūtību līdz 80%, ja abi vecāki būs atopiski un ja varbūtība ir 30-50%, ja viens no viņiem cieš no patoloģijas. Slimību, kaut arī mazāku (līdz 20%), var noteikt, ja kādam no tālākiem radiniekiem ir alerģisks rinīts, astma, ekzēma.

Atopisko cilvēku imūnsistēma ir pārāk aktīva un ir pakļauta iekaisumam. Aizsargājošā barjera ir vājināta, un āda izžūst, vairāk jutīga pret infekcijām. Atbildot uz alerģisku vielu iekļūšanu organismā, organisms sāk palielināt imūnglobulīna E un histamīna ražošanu. Kapilārā caurlaidība palielinās, kā rezultātā parādās alerģiski simptomi - nieze, apsārtums, izsitumi utt. Ģenētiskā predispozīcija nenozīmē, ka persona noteikti attīstīsies patoloģijā. Galu galā, nevis pats dermatīts netiks iedzimts, bet tikai tā tieksme.

Šādi faktori var izraisīt patoloģisku procesu (trigeri):

• dzīve metropolē ar attīstītu nozari un nelabvēlīgu ekoloģiju;
• bieža iekļaušana ēdienkartē ar augstu alerģijas rādītāju;
• smēķēšana (apdraudēta arī pasīvie smēķētāji), alkohols;
• nekontrolētas zāles;
• baktēriju, sēnīšu un vīrusu infekcijas;
• pārmērīgs psihoemocionāls stress.

Ziedošie augi, sadzīves ķīmija, apģērbi, kas izgatavoti no sintētiskiem audumiem, kosmētika, siekalas un mājdzīvnieku mati utt., Var būt patoloģiski katalizatori, kas var ietekmēt pēkšņas mitruma un temperatūras izmaiņas. Atopija pastiprina ziemā, jo gaisa radiatori ir pārāk sausi. Saule un augsts mitrums noved pie remisijas un reljefa.

Ja sieviete ir grūtniece, viņa papildus iepriekš minētajam ievērojami maina hormonus. Starp grūtniecēm, kas cieš no atopiskā dermatīta, 20% sieviešu saslimst, un atlikušajos 80% gadījumu atopija parādās pirmo reizi. Parasti šie 80% ir dabiski sausa, viegli kairināta āda (tā sauktā atopiskā diatēze), un (vai) ir radinieki ar alerģijām.

Simptomi

Alerģisks dermatīts grūtniecēm izpaužas bērna dzimšanas pirmajā pusē (līdz trešajam trimestrim - 75% gadījumu). Pēc dzemdībām slimība izzūd, bet ir iespējams, ka dažu mēnešu laikā parādīsies pazīmes, kas radušās nesenās hormonālās izmaiņas dēļ.

Ārsti atšķir 3 patoloģijas posmus.

• viegla izsitumi uz kakla, popliteal fossae, uz elkoņa;
• ādas pietūkums;
• nav gandrīz nekādas ādas uzliesmošanas un hiperēmijas (apsārtums), dažkārt nieze, parasti vakarā.

• izsitumi izplatās arī uz sejas, krūtīm, vēdera, gurniem, muguras;
• nieze ir sliktāka un uztrauc;
• sākas pīlings;
• nav izslēgta acu plakstiņu hiperpigmentācija: acis kļūst tāda, it kā tās būtu apliektas tumšos lokos.

• pastāvīga nieze. Tas izraisa nervu bojājumus, sieviete cieš no bezmiega;
• āda ir pietūkuša un pārslauka;
• parādās sarkani plankumi, mezgli (līdz 2 mm), burbuļi līdz 1 cm (eksudāti), kur ir caurspīdīgs saturs;
• ir iespējamas sīkas atvērtas brūces (excoriation), kas rodas skrāpēšanas dēļ. Infekcija var viegli nokļūt.

Atopiskā dermatīta saasināšanās līdz smagai stadijai ir tipiska grūtniecēm, kuras ilgstoši ir cietušas no šīs slimības. Šim stāvoklim nepieciešama slimnīcas uzturēšanās.

Vai patoloģija ietekmē grūtniecības gaitu un augli?

Atopija nav šķērslis bērna koncepcijai, neietekmē grūtniecību, nekaitē bērnam un neietekmē piegādi. Nākamā māte, nepārtraukta nieze un bezmiegs, parasti kļūst nervoza, asa, jūtas hronisks nogurums. Zināmā mērā viņas psihoemocionālais stāvoklis tiek pārnests uz bērnu, bet ne tik daudz, protams, runāt par nozīmīgu ietekmi uz augli.

Tomēr nākotnes mātei jāzina, ka, ņemot vērā atopisko dermatītu, bērnam nav izslēgta ģenētiska nosliece uz atopiskām slimībām (pollinozi, astmu, ekzēmu). Nav nepieciešams, lai viņa pārvērstos par slimību, bet pastāv šāds risks.

Diagnostika

Diagnozi jāveic dermatologam vai alerģistam. Ja atopija jau ir novērota agrāk un tagad tas ir pasliktinājies grūtniecības dēļ, diagnozi, redzot raksturīgo klīnisko attēlu, ir viegli noteikt. Ja patoloģijas pazīmes parādījās pirmo reizi, tad to var sajaukt ar citām ādas slimībām, kas izpaužas grūtniecības laikā.

Sievietei ir jāpadod asinis imunoglobulīna E līmenim. Tās pieļaujamo vērtību pārsniegums norāda, ka tā ir alerģija, nevis, piemēram, infekcija. Asins analīzē var noteikt arī to, kuri īpaši kairinošie-alergēni uzlabo negatīvu reakciju.

Ārstēšana

Atopiskā dermatīta ārstēšana jāveic, izmantojot grūtniecību un augli pēc iespējas drošāk. Galvenais mērķis ir samazināt ādas iekaisumu un novērst niezi. Svarīgi ir arī nodrošināt ādas mitrināšanu un novērst tās izžūšanu nākotnē.

Zāļu terapija

Ārsts var ieteikt:

1. Mitrinātāji, mīkstinoši līdzekļi uz tauku bāzes ikdienas kopšanai (Losterin, Lipikar, Emolium uc). Tās novērš kairinājumu, dziedē plaisas, samazina niezi. Parasti lieto pēc dušas vai, ja pārmērīgi sausa, papildus dienas laikā.
2. Steroīdu krēmi. Tikai vājākie no tiem ir izrakstīti, piemēram, hidrokortizona ziede, un minimālajā devā (pietiek ar cauruli 15-30 g. Uzklājiet tikai iekaisušās vietās.
3. Antihistamīni. Loratadine, Clemastine, Chlorpheniramine, Cetirizine, Dimetinden tiek uzskatīti par drošiem.
4. Smagākajos gadījumos tiek parakstītas tabletes ar steroīdiem (Prednisolone uc). Ieteicamas minimālās devas, un kurss nevar ilgt ilgāk par divām nedēļām.
5. Antibiotikas - Cefazolīns, Ceftriaksons un citi Efektīvi, ja ekzēmu sarežģī infekcija.
6. Enterosorbenti - Polysorb, Enterosgel, Polifan, Atoxin uc Tie ātri noņem toksīnus no organisma.
7. Probiotikas imunitātes uzlabošanai - Lactobacterin, Probiform, Biobacton, Bifidumbacterin uc

Diēta

Patoloģijas paasināšanās laikā ir jāierobežo vai pilnībā jāatceļ no uztura:

• rieksti;
• eksotiskie augļi un citrusaugļi;
• zivis un buljoni no tā;
• jūras veltes, kaviārs;
• vistas olas;
• jēra gaļa, cūkgaļa;
• šokolāde;
• medus;
• zemenes;
• sarkano jāņogu;
• salds ķirsis
• tomāti;
• burkāni;
• sēnes;
• sojas;
• pārāk pikanti pārtikas produkti, kūpināti pārtikas produkti, garšvielas, marinēti gurķi, konservēšana, ātrā ēdināšana.

Ikdienas ēdienkartei jābūt piena produktiem, liesai gaļai, pilngraudu maizei, labībai, dārzeņiem un zaļo vai dzelteno ziedu augļiem. Labāk ir pagatavot ēdienu, gatavot uz grila, pārim, sautēt ar nelielu daudzumu augu eļļas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tās jālieto ļoti uzmanīgi, īpaši grūtniecības laikā. Reakcija var būt neparedzama. Obligāta konsultācija ar ārstējošo ārstu. Jāatceras, ka, lai gan tautas metodes atvieglos stāvokli, tās neaizstās galveno terapiju.

1. 1 tējk. sasmalcinātas apiņu rogas un sausā secība ielej 150 ml verdoša ūdens. Vāra 5 minūtes. Atdzesēts infūzijas filtrs un dzert pirms gulētiešanas. Kurss - 2 nedēļas.
2. 1 ēd.k. l svaigas pienenes lapiņas (sasmalcinātas) ielej 500 ml verdoša ūdens, uzstāj uz 3 stundām. Dzert divas reizes dienā, 250 ml. Ilgums - 3 nedēļas.
3. Sajauciet 30 g sasmalcinātā propolisa un 120 ml augu eļļas traukā ar karstumizturīgu stiklu, ievietojiet cepeškrāsnī 15 minūtes. Ieeļļojiet iekaisušās vietas.
4. 500 g ozola mizas un 200 g auzu pārlej 5 litrus verdoša ūdens, vāra 15 minūtes. Izkāš un ielej vannā. Nu noņem izsitumus un niezi. Šādas vannas ieteicams veikt 2-3 reizes nedēļā.
5. Neapstrādāti kartupeļi berzē un izgatavo kompreses no biezpiena vai ieeļļo iekaisumu ar kartupeļu sulu.
6. Kalanchoe sula un medus apvienojas vienādās proporcijās. Maisījums ievadīts nedēļā. Tad ieeļļojiet iekaisušās vietas. Ziede lieliski novērš niezi.

Profilakse

Vienkāršie noteikumi palīdz novērst slimības paasinājumu:

• cik vien iespējams, nenonākt saskarē ar alergēnu: izņemiet ziedošus augus no telpas, kur jūs guļat, paklājiet paklājus, nomainiet segas un spilvenus ar opcijām ar hipoalerģiskām pildvielām utt.;
• izmantot īpašas kosmētikas līdzekļus grūtniecēm vai zīdaiņiem;
• valkāt apģērbus, kas izgatavoti no dabīgiem, elpojošiem materiāliem;
• svarīga ir ikdienas mitrā tīrīšana;
• mēģināt izvairīties no stresa.

Atopisko dermatītu grūtniecības laikā nevar pilnībā izārstēt. Bet, rūpīgi ievērojot visus ārsta ieteikumus, jūs varat ievērojami samazināt vai pat pilnībā novērst tās izpausmes risku, kā arī iespējamību, ka bērns nākotnē atopija.